- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06135649
Dissekere mønsteret af nodal spredning i post-neoadjuvant pancreatoduodenektomi
15. november 2023 opdateret af: Giuseppe Malleo, Universita di Verona
En prospektiv lymfadenektomiprotokol for at undersøge mønsteret af nodalspredning og dets sammenhæng med onkologiske resultater i post-neoadjuvert pancreatoduodenektomi
Der har været en langvarig debat om nodal dissektion i pancreatoduodenektomi (PD) for pancreas duktalt adenokarcinom (PDAC), med de fleste undersøgelser, der undersøgte værdien af nodale udbytter, antallet af metastatiske knuder og rumlig placering af metastaser, der udføres i forudgående kirurgi.
Med stigende brug af en kemoterapi-første tilgang, selv i et tidligt stadium af PDAC, er validiteten af nodale parametre i post-behandling PD blevet sat i tvivl på grund af terapi-induceret lymfeknude (LN) svind.
Den tilgængelige information er dog baseret på retrospektive data eller administrative registre, som kun har taget højde for antallet af undersøgte og metastatiske knuder, uden detaljerede oplysninger om dissektionsprotokollen og indflydelsen af nodale metastasers placering.
Tilbage i 2013, svarende til standardlymfadenektomi-definitionsfrigivelsen af International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) og diffusionen af multi-agent kemoterapiregimer, blev der etableret en institutionel, stationsbaseret nodal dissektionsprotokol for post-neoadjuvert PD.
Formålet var at undersøge, om mønsteret af metastatisk spredning inden for knudebassinet er en målestok af overlegen kvalitet for prognose i forhold til det optællingsbaserede klassifikationssystem.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
850
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Giuseppe Malleo, MD PhD
- Telefonnummer: 00390458126008
- E-mail: giuseppe.malleo@aovr.veneto.it
Studiesteder
-
-
VR
-
Verona, VR, Italien, 37134
- Rekruttering
- Unit of Pancreatic Surgery - G.B. Rossi Hospital, University of Verona Hospital Trust
-
Kontakt:
- Giuseppe Malleo, MD PhD
- Telefonnummer: 00390458126008
- E-mail: giuseppe.malleo@aovr.veneto.it
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Konsekutive patienter med lokaliseret duktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen, der fik post-neoadjuvert pancreatoduodenektomi fra juni 2013, var kvalificerede til at blive inkluderet i undersøgelsen.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Post-neoadjuvant pancreatoduodenektomi for lokaliseret pancreas duktalt adenokarcinom.
Ekskluderingskriterier:
- Oligometastatisk sygdom
- Forudgående pancreatektomi
- Ufuldstændig lymfadenektomi
- Makroskopisk ufuldstændige resektioner
- Sjældne varianter af bugspytkirtelkræft
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Metastatisk involvering af andet nodal echelon
Tidsramme: 3 år
|
Hyppighed af metastaser til noder uden for hovedresektionsprøven (station 6,8,12)
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Metastatisk involvering af enkelte nodalstationer
Tidsramme: 8 år
|
Rate af metastaser i hver station inkluderet i lymfadenektomiprotokollen
|
8 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Samlet overlevelse fra pancreatektomi stratificeret efter nodal echelon
|
3 år
|
|
Overlevelse uden gentagelse
Tidsramme: 3 år
|
Gentagelsesfri overlevelse fra pancreatektomi stratificeret efter nodal echelon
|
3 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 8 år
|
Samlet overlevelse fra pancreatektomi stratificeret efter nodalstationer
|
8 år
|
|
Overlevelse uden gentagelse
Tidsramme: 8 år
|
Gentagelsesfri overlevelse fra pancreatektomi stratificeret af nodalstationer
|
8 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Malleo G, Maggino L, Capelli P, Gulino F, Segattini S, Scarpa A, Bassi C, Butturini G, Salvia R. Reappraisal of Nodal Staging and Study of Lymph Node Station Involvement in Pancreaticoduodenectomy with the Standard International Study Group of Pancreatic Surgery Definition of Lymphadenectomy for Cancer. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):367-79.e4. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.02.019. Epub 2015 Feb 28.
- Malleo G, Maggino L, Casciani F, Lionetto G, Nobile S, Lazzarin G, Paiella S, Esposito A, Capelli P, Luchini C, Scarpa A, Bassi C, Salvia R. Importance of Nodal Metastases Location in Pancreatoduodenectomy for Pancreatic Ductal Adenocarcinoma: Results from a Prospective, Lymphadenectomy Protocol. Ann Surg Oncol. 2022 Jun;29(6):3477-3488. doi: 10.1245/s10434-022-11417-3. Epub 2022 Feb 21.
- Malleo G, Maggino L, Qadan M, Marchegiani G, Ferrone CR, Paiella S, Luchini C, Mino-Kenudson M, Capelli P, Scarpa A, Lillemoe KD, Bassi C, Castillo CF, Salvia R. Reassessment of the Optimal Number of Examined Lymph Nodes in Pancreatoduodenectomy for Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. Ann Surg. 2022 Nov 1;276(5):e518-e526. doi: 10.1097/SLA.0000000000004552. Epub 2020 Nov 9.
- Javed AA, Ding D, Baig E, Wright MJ, Teinor JA, Mansoor D, Thompson E, Hruban RH, Narang A, Burns WR 3rd, Burkhart RA, Lafaro K, Weiss MJ, Cameron JL, Wolfgang CL, He J. Accurate Nodal Staging in Pancreatic Cancer in the Era of Neoadjuvant Therapy. World J Surg. 2022 Mar;46(3):667-677. doi: 10.1007/s00268-021-06410-y. Epub 2022 Jan 7.
- Arrington AK, O'Grady C, Schaefer K, Khreiss M, Riall TS. Significance of Lymph Node Resection After Neoadjuvant Therapy in Pancreatic, Gastric, and Rectal Cancers. Ann Surg. 2020 Sep 1;272(3):438-446. doi: 10.1097/SLA.0000000000004181.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2013
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2019
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. november 2023
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. november 2023
Først opslået (Anslået)
16. november 2023
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
16. november 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
15. november 2023
Sidst verificeret
1. november 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LN_NAT
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
IPD-planbeskrivelse
Data vil være tilgængelige efter rimelig anmodning.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Adenocarcinom i bugspytkirtlen
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Cedars-Sinai Medical CenterSuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalUnited States Department of DefenseRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative...ServierIkke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaFrankrig
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaHolland