- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06135649
Dissekere mønsteret av nodalspredning i post-neoadjuvant pankreatoduodenektomi
15. november 2023 oppdatert av: Giuseppe Malleo, Universita di Verona
En prospektiv lymfadenektomiprotokoll for å undersøke mønsteret av nodalspredning og dets assosiasjon med onkologiske utfall ved post-neoadjuvant pankreatoduodenektomi
Det har vært en langvarig debatt om nodal disseksjon i pankreatoduodenektomi (PD) for pankreas duktalt adenokarsinom (PDAC), med de fleste studier som undersøkte verdien av nodalutbytte, antall metastatiske noder og romlig plassering av metastaser som ble utført i førstegangskirurgi.
Med økende bruk av en kjemoterapi-første tilnærming selv i tidlig stadium av PDAC, har gyldigheten av nodale parametere i post-behandling PD blitt stilt spørsmål ved på grunn av terapi-indusert lymfeknute (LN) krymping.
Den tilgjengelige informasjonen er imidlertid basert på retrospektive data eller administrative registre, som kun tok for seg antall undersøkte og metastatiske noder, uten detaljert informasjon om disseksjonsprotokollen og påvirkningen av lokalisering av nodale metastaser.
Tilbake i 2013, tilsvarende standard lymfadenektomi-definisjonsutgivelsen av International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) og diffusjonen av multi-agent kjemoterapiregimer, ble det etablert en institusjonell, stasjonsbasert nodal disseksjonsprotokoll for post-neoadjuvant PD.
Målet var å undersøke om mønsteret av metastatisk spredning i nodalbassenget er en overlegen kvalitetsmåling for prognose i forhold til det tellingsbaserte klassifiseringssystemet.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Antatt)
850
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Giuseppe Malleo, MD PhD
- Telefonnummer: 00390458126008
- E-post: giuseppe.malleo@aovr.veneto.it
Studiesteder
-
-
VR
-
Verona, VR, Italia, 37134
- Rekruttering
- Unit of Pancreatic Surgery - G.B. Rossi Hospital, University of Verona Hospital Trust
-
Ta kontakt med:
- Giuseppe Malleo, MD PhD
- Telefonnummer: 00390458126008
- E-post: giuseppe.malleo@aovr.veneto.it
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Påfølgende pasienter med lokalisert duktalt adenokarsinom i bukspyttkjertelen som fikk post-neoadjuvant pankreatoduodenektomi fra juni 2013, var kvalifisert for inkludering i studien.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Post-neoadjuvant pankreatoduodenektomi for lokalisert pankreas duktalt adenokarsinom.
Ekskluderingskriterier:
- Oligometastatisk sykdom
- Pankreatektomi på forhånd
- Ufullstendig lymfadenektomi
- Makroskopisk ufullstendige reseksjoner
- Sjeldne varianter av kreft i bukspyttkjertelen
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Metastatisk involvering av andre nodal echelon
Tidsramme: 3 år
|
Frekvens av metastaser til noder utenfor hovedreseksjonsprøven (stasjon 6,8,12)
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Metastatisk involvering av enkeltknutestasjoner
Tidsramme: 8 år
|
Frekvens av metastaser i hver stasjon inkludert i lymfadenektomiprotokollen
|
8 år
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Samlet overlevelse fra pankreatektomi stratifisert etter nodal echelon
|
3 år
|
|
Gjentaksfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Residivfri overlevelse fra pankreatektomi stratifisert etter nodal echelon
|
3 år
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 8 år
|
Samlet overlevelse fra pankreatektomi stratifisert etter nodalstasjoner
|
8 år
|
|
Gjentaksfri overlevelse
Tidsramme: 8 år
|
Residivfri overlevelse fra pankreatektomi stratifisert av nodalstasjoner
|
8 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Malleo G, Maggino L, Capelli P, Gulino F, Segattini S, Scarpa A, Bassi C, Butturini G, Salvia R. Reappraisal of Nodal Staging and Study of Lymph Node Station Involvement in Pancreaticoduodenectomy with the Standard International Study Group of Pancreatic Surgery Definition of Lymphadenectomy for Cancer. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):367-79.e4. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.02.019. Epub 2015 Feb 28.
- Malleo G, Maggino L, Casciani F, Lionetto G, Nobile S, Lazzarin G, Paiella S, Esposito A, Capelli P, Luchini C, Scarpa A, Bassi C, Salvia R. Importance of Nodal Metastases Location in Pancreatoduodenectomy for Pancreatic Ductal Adenocarcinoma: Results from a Prospective, Lymphadenectomy Protocol. Ann Surg Oncol. 2022 Jun;29(6):3477-3488. doi: 10.1245/s10434-022-11417-3. Epub 2022 Feb 21.
- Malleo G, Maggino L, Qadan M, Marchegiani G, Ferrone CR, Paiella S, Luchini C, Mino-Kenudson M, Capelli P, Scarpa A, Lillemoe KD, Bassi C, Castillo CF, Salvia R. Reassessment of the Optimal Number of Examined Lymph Nodes in Pancreatoduodenectomy for Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. Ann Surg. 2022 Nov 1;276(5):e518-e526. doi: 10.1097/SLA.0000000000004552. Epub 2020 Nov 9.
- Javed AA, Ding D, Baig E, Wright MJ, Teinor JA, Mansoor D, Thompson E, Hruban RH, Narang A, Burns WR 3rd, Burkhart RA, Lafaro K, Weiss MJ, Cameron JL, Wolfgang CL, He J. Accurate Nodal Staging in Pancreatic Cancer in the Era of Neoadjuvant Therapy. World J Surg. 2022 Mar;46(3):667-677. doi: 10.1007/s00268-021-06410-y. Epub 2022 Jan 7.
- Arrington AK, O'Grady C, Schaefer K, Khreiss M, Riall TS. Significance of Lymph Node Resection After Neoadjuvant Therapy in Pancreatic, Gastric, and Rectal Cancers. Ann Surg. 2020 Sep 1;272(3):438-446. doi: 10.1097/SLA.0000000000004181.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2013
Primær fullføring (Faktiske)
1. desember 2019
Studiet fullført (Antatt)
1. desember 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. november 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
15. november 2023
Først lagt ut (Antatt)
16. november 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
16. november 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
15. november 2023
Sist bekreftet
1. november 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- LN_NAT
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
IPD-planbeskrivelse
Data vil være tilgjengelig etter rimelig forespørsel.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .