Kognitiv funktion og glymfatisk system hos børn med epilepsi

Epilepsi, en af ​​de mest almindelige neurologiske lidelser i barndommen, er en kronisk hjernesygdom karakteriseret ved neurobiologiske, psykologiske og kognitive effekter. Hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF), neuropeptid-Y (NPY) og neural vækstfaktor (NGF) spiller en rolle i forskellige patologiske processer set i epileptogenese. Neuronspecifik enolase (NSE), en kvantitativ indikator for hjerneskade, har vist sig at udvise forhøjede serumniveauer hos personer med epilepsi, og dette har været forbundet med kognitiv funktion.

Ved neurologiske sygdomme er glymphatisk væsketransport lettet af astrocytiske endefødder og deres ekspression af aquaporin-4 vandkanaler svækket. Aktivering af astrocytter er forbundet med tumornekrosefaktor-α (TNF-α). Det glymphatiske system er rapporteret som en terapeutisk modalitet, der kan forhindre kognitiv svækkelse ved at forhindre akkumulering af toksisk affaldsprotein.

Hos patienter med svag respiratorisk muskelstyrke anvendes inspiratorisk muskeltræning, en af ​​de respiratoriske fysioterapiteknikker, som understøttende behandling. Svaghed i respiratorisk muskelstyrke er også fundet i epilepsisygdomsgruppen, hvor det glymfatiske system er påvirket.

Undersøgelsen vil omfatte 40 børn med epilepsi, som opfylder inklusionskriterierne og melde sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen. Børn med epilepsi vil blive opdelt i to grupper som forsøgsgruppe (n=20) og kontrolgruppe (n=20) ved hjælp af blokrandomiseringsmetoden.

Eksperimentgruppen vil modtage Inspiratory Muscle Training (IMT) med Threshold-enheden i 30 minutter hver dag i 8 uger efter rutinemæssig medicinbrug. Kontrolgruppen vil kun blive fulgt med rutinemæssigt stofbrug.

Demografiske oplysninger om alle deltagere vil blive registreret. Åndedrætsfunktionen vil blive vurderet med et bærbart spirometer, respiratorisk muskelstyrke med et bærbart elektronisk mundtryksmåleapparat og kognitiv ydeevne med Number Sequence Learning Test (NSLT). EEG-resultater, som vil blive brugt som epilepsidiagnosemetode, vil blive registreret fra hospitalets database. Biokemiske analyser; serumniveauer af hjerneafledt neurotrofisk faktor (BDNF), neuronspecifik enolase (NSE), tumornekrosefaktor alfa (TNF-α), neuropeptid-Y (NPY) og neural vækstfaktor (NGF) vil blive udført med ELISA-sæt. De indledende evalueringer udført ved baseline i begge grupper vil blive gentaget efter 8 uger.

Dette forskningsprojekt var planlagt til at forhindre udvikling af anfald og forbedre biokemiske parametre og kognitiv funktion hos pædiatriske epilepsipatienter med inspiratorisk muskeltræning.