Virkninger af præbiotika på metagenomisk mangfoldighed og overflod hos små børn med akut underernæring (P-MAM)

Metagenomics er studiet af mikroorganismers genomer gennem direkte ekstraktion og kloning af deres DNA fra en samling af mikroorganismer, også kendt som miljø- og samfundsgenomik. Undersøgelsen af ​​alle mikroorganismerne i et økologisk steds genomer, hvoraf størstedelen ikke kan produceres under standard laboratorieforhold, kaldes metagenomics. For at opnå dette skal stedets mikrobielle population først fjernes, og derefter skal dets DNA isoleres og sekventeres ved hjælp af high-throughput teknikker. Forskere kan identificere gener med væsentlige egenskaber, såsom virulensgener eller gener, der koder for enzymer af kommerciel betydning, ved hjælp af computeranalyse af en sekvens.

Omkring en billion organismer pr. milliliter luminalt indhold findes i den distale tarm, hvor størstedelen af ​​disse bakterier findes. Det er vigtigt at beskrive mikrobiotaen og dens mikrobiom hos underernærede personer og at definere deres potentiale til at høste energi og næringsstoffer i lyset af opdagelsen af, at tarmmikrobiotaen/mikrobiomet forbundet med fedme har en øget kapacitet til energihøst.

Mangel på jern er blevet erkendt hos underernærede børn. Jern til stede i RUTF er ikke tilstrækkeligt til at hæve "cirkulerende niveauer af ferritin til det optimale fysiologiske område. Præbiotika har vist sig at have anti-inflammatoriske og antimikrobielle virkninger, der kan forbedre responsen på standardterapi for alvorlig akut underernæring (SAM), Målretning af tarmmikrobiotaen gennem brug af præbiotika som en del af behandlingen til underernærede børn kan give en overkommelig og pris- effektiv strategi i forebyggelsen og også i behandlingen. Forstærkning af mikrobiotaen med præbiotika kan øge energien og beskytte mod diarré. Der er dog ikke tidligere udført randomiserede kontrollerede forsøg, der evaluerer virkningerne af præbiotisk tilskud hos børn med alvorlig akut underernæring. Så klinisk evidens mangler og kan ikke omsættes til klinisk praksis.

Indholdet af "Klar-til-brug terapeutisk mad" er muligvis ikke optimalt til at understøtte vægtøgning hos børn med alvorlig akut underernæring. Yderligere forsøg er påkrævet for at konkludere, om præbiotika indeholdende galactooligosaccharider-tilskud kan forbedre vægtøgning hos børn med alvorlig akut underernæring i andre sammenhænge.

Forsøgsmål og endepunkter Forsøgsmål

• For at estimere mikrobiomgraden af ​​diversitet blandt underernæringsbørn mikrobiota defineret ved 16 Svedberg (S) ribosomal ribonukleinsyregensekventering.
• At evaluere de interpersonelle forskelle i tarmmikrobiomets struktur og funktion, der påvirker en persons sårbarhed over for underernæring.
• At bestemme, hvordan mikrobiomer formes af værtsgenotyper, miljøeksponeringer, herunder eksponering for underernæring hos børn, mødre og andre familiemedlemmer, ernæringsstatus og livsstil, herunder kost.