Wpływ prebiotyków na różnorodność i liczebność metagenomiczną u małych dzieci z ostrym niedożywieniem (P-MAM)

Metagenomika to badanie genomów mikroorganizmów poprzez bezpośrednią ekstrakcję i klonowanie ich DNA ze zbioru mikroorganizmów, znane również jako genomika środowiskowa i zbiorowiskowa. Badanie wszystkich mikroorganizmów w genomie obszaru ekologicznego, z których większość nie może zostać wytworzona w standardowych warunkach laboratoryjnych, nazywa się metagenomiką. Aby to osiągnąć, należy najpierw usunąć populację drobnoustrojów z danego miejsca, a następnie wyizolować jego DNA i zsekwencjonować przy użyciu technik o dużej wydajności. Naukowcy mogą identyfikować geny o istotnych cechach, takie jak geny zjadliwości lub geny kodujące enzymy o znaczeniu komercyjnym, za pomocą analizy komputerowej sekwencji.

Około jednego biliona organizmów na mililitr treści światła znajduje się w dystalnej części jelita, gdzie znajduje się większość tych bakterii. Niezbędne jest opisanie mikroflory i jej mikrobiomu u osób niedożywionych oraz określenie ich potencjału do pozyskiwania energii i składników odżywczych w świetle odkrycia, że ​​mikrobiota/mikrobiom jelitowy związany z otyłością ma zwiększoną zdolność do pozyskiwania energii.

U niedożywionych dzieci stwierdzono niedobór żelaza. Żelazo obecne w RUTF nie jest wystarczające, aby podnieść „poziom krążącej ferrytyny do optymalnego zakresu fizjologicznego. Udowodniono, że prebiotyki mają działanie przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe, które może poprawić odpowiedź na standardową terapię ciężkiego ostrego niedożywienia (SAM). Oddziaływanie na mikroflorę jelitową poprzez stosowanie prebiotyków w ramach leczenia niedożywionych dzieci może stanowić przystępną i kosztowną metodę skuteczna strategia w profilaktyce, a także w leczeniu Wzmocnienie mikroflory prebiotykami może zwiększyć energię i może chronić przed biegunką. Jednakże nie przeprowadzono wcześniej randomizowanych, kontrolowanych badań oceniających wpływ suplementacji prebiotykami u dzieci z ciężkim ostrym niedożywieniem. Brakuje zatem dowodów klinicznych i nie można ich przełożyć na praktykę kliniczną.

Zawartość „gotowej żywności terapeutycznej” może nie być optymalna w celu wspomagania przyrostu masy ciała u dzieci z ciężkim ostrym niedożywieniem. Konieczne są dalsze badania, aby stwierdzić, czy prebiotyki zawierające suplement galaktooligosacharydów mogą poprawić przyrost masy ciała u dzieci z ciężkim ostrym niedożywieniem w innych warunkach.

Cele próbne i punkty końcowe Cele próbne

• Aby oszacować stopień różnorodności mikrobiomu wśród niedożywionych dzieci, zdefiniowany na podstawie sekwencjonowania genów 16 rybosomalnego kwasu rybonukleinowego Svedberga (S).
• Ocena różnic interpersonalnych w strukturze i funkcjonowaniu mikrobiomu jelitowego, które wpływają na podatność danej osoby na niedożywienie.
• Określenie, w jaki sposób mikrobiomy kształtują się pod wpływem genotypów żywiciela, narażenia środowiskowego, w tym narażenia na niedożywienie matek dzieci i innych członków rodziny, stanu odżywienia i stylu życia, w tym diety.