A prebiotikumok hatása a metagenomikus sokféleségre és bőségre az akut alultápláltságban szenvedő kisgyermekeknél (P-MAM)

A metagenomika a mikroorganizmusok genomjának tanulmányozása a mikroorganizmusok gyűjteményéből származó DNS közvetlen extrakciója és klónozása révén, más néven környezeti és közösségi genomika. Az ökológiai helyszín genomjában található összes mikroorganizmus vizsgálatát, amelyek többsége nem állítható elő standard laboratóriumi körülmények között, metagenomikának nevezzük. Ennek eléréséhez először el kell távolítani a helyszín mikrobiális populációját, majd a DNS-ét izolálni és nagy áteresztőképességű technikákkal szekvenálni. A tudósok egy szekvencia számítógépes elemzésével azonosíthatnak jelentős tulajdonságokkal rendelkező géneket, például virulenciagéneket vagy kereskedelmi jelentőségű enzimeket kódoló géneket.

Körülbelül egy billió organizmus található milliliterenként a luminális tartalomban a disztális bélben, ahol ezeknek a baktériumoknak a többsége megtalálható. Alapvető fontosságú az alultáplált személyek mikrobiótájának és mikrobiómának leírása, valamint energia- és tápanyaggyűjtési potenciáljuk meghatározása annak a felfedezésnek a fényében, hogy az elhízással összefüggő bélmikrobióta/mikrobióma megnövekedett energiagyűjtési képességgel rendelkezik.

Alultáplált gyermekeknél vashiányt észleltek. A RUTF-ben jelenlévő vas nem elegendő ahhoz, hogy a keringő ferritin szintjét az optimális fiziológiai tartományba emelje. A prebiotikumokról bebizonyosodott, hogy gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatásúak, amelyek fokozhatják a súlyos akut alultápláltság (SAM) standard terápiájára adott választ. A bélmikrobióta megcélzása az alultáplált gyermekek kezelésének részeként a prebiotikumok használatával megfizethető és költséges lehet. hatékony stratégia a megelőzésben és a kezelésben is A mikrobiota prebiotikumokkal történő megerősítése növelheti az energiát és megvédhet a hasmenéstől. A prebiotikum-kiegészítés hatásait súlyos akut alultápláltságban szenvedő gyermekeknél azonban korábban nem végeztek randomizált, kontrollált vizsgálatokkal. Tehát a klinikai bizonyítékok hiányoznak, és nem ültethetők át a klinikai gyakorlatba.

Előfordulhat, hogy a „Használatra kész terápiás élelmiszer” tartalma nem optimális a súlygyarapodás támogatására a súlyos akut alultápláltságban szenvedő gyermekeknél. További vizsgálatokra van szükség annak megállapítására, hogy a galakto-oligoszacharidokat tartalmazó prebiotikumok más körülmények között javíthatják-e a súlygyarapodást súlyos akut alultápláltságban szenvedő gyermekeknél.

Próbacélok és végpontok Próbacélok

• Az alultáplált gyermekek mikrobiótájának mikrobióma diverzitási fokának becslése, amelyet a 16 Svedberg (S) riboszomális ribonukleinsav génszekvenálás határoz meg.
• A bél mikrobiómának szerkezetében és működésében tapasztalható interperszonális különbségek értékelése, amelyek befolyásolják az egyén alultápláltsággal szembeni sebezhetőségét.
• Annak meghatározása, hogy a mikrobiomokat hogyan alakítják a gazdaszervezet genotípusai, a környezeti hatások, beleértve a gyermekek anyák és más családtagok alultápláltságának való kitettséget, a táplálkozási állapot és az életmód, beleértve az étrendet is.