Effekter av prebiotika på metagenomisk mångfald och överflöd hos små barn med akut undernäring (P-MAM)

Metagenomics är studiet av mikroorganismers genom genom direkt extraktion och kloning av deras DNA från en samling mikroorganismer, även känd som miljö- och samhällsgenomik. Undersökningen av alla mikroorganismer i en ekologisk plats genom, varav de flesta inte kan produceras under standardlaboratorieförhållanden, kallas metagenomics. För att uppnå detta måste platsens mikrobiella population först avlägsnas, och sedan måste dess DNA isoleras och sekvenseras med hjälp av tekniker med hög genomströmning. Forskare kan identifiera gener med betydande egenskaper, såsom virulensgener eller gener som kodar för enzymer av kommersiell betydelse, med hjälp av datoranalys av en sekvens.

Omkring en biljon organismer per milliliter luminalt innehåll finns i den distala tarmen, där majoriteten av dessa bakterier finns. Det är viktigt att beskriva mikrobiotan och dess mikrobiom hos undernärda personer och att definiera deras potential att skörda energi och näringsämnen i ljuset av upptäckten att tarmmikrobiotan/mikrobiomen kopplad till fetma har en ökad kapacitet för energiskörd.

Brist på järn har upptäckts hos undernärda barn. Järn som finns i RUTF är inte tillräckligt för att höja "cirkulerande nivåer av ferritin till det optimala fysiologiska området. Prebiotika har visat sig ha antiinflammatoriska och antimikrobiella effekter som kan förbättra svaret på standardterapi för allvarlig akut undernäring (SAM). Att rikta in sig på tarmmikrobiotan genom användning av prebiotika som en del av behandlingen av undernärda barn kan vara en överkomlig och kostnadseffektiv effektiv strategi för att förebygga och även i behandlingen Att förstärka mikrobiotan med prebiotika kan öka energin och kan skydda mot diarré. Randomiserade kontrollerade studier som utvärderar effekterna av prebiotisk tillskott hos barn med allvarlig akut undernäring har dock inte tidigare gjorts. Så kliniska bevis saknas och kan inte översättas till klinisk praxis.

Innehållet i "Färdig att använda terapeutisk mat" kanske inte är optimalt för att stödja viktökning hos barn med allvarlig akut undernäring. Ytterligare försök krävs för att komma fram till om prebiotika som innehåller galaktooligosackarider kan förbättra viktökningen hos barn med allvarlig akut undernäring i andra sammanhang.

Försöksmål och slutpunkter Försöksmål

• För att uppskatta mikrobiomgraden av mångfald bland undernäringsbarn mikrobiota definierad av 16 Svedberg (S) ribosomal ribonukleinsyragensekvensering.
• Att utvärdera de interpersonella skillnaderna i tarmmikrobiomets struktur och funktion som påverkar en persons sårbarhet för undernäring.
• Att bestämma hur mikrobiomer formas av värdgenotyper, miljöexponeringar, inklusive exponering för undernäring hos barnmödrar och andra familjemedlemmar, näringsstatus och livsstilar, inklusive kost.