Effekter av prebiotika på metagenomisk mangfold og overflod hos små barn med akutt underernæring (P-MAM)

Metagenomics er studiet av mikroorganismers genomer gjennom direkte utvinning og kloning av deres DNA fra en samling mikroorganismer, også kjent som miljø- og samfunnsgenomikk. Undersøkelsen av alle mikroorganismene i et økologisk steds genomer, hvorav de fleste ikke kan produseres under standard laboratorieforhold, kalles metagenomikk. For å oppnå dette, må stedets mikrobielle populasjon først fjernes, og deretter må DNA-et isoleres og sekvenseres ved hjelp av high-throughput-teknikker. Forskere kan identifisere gener med betydelige egenskaper, for eksempel virulensgener eller gener som koder for enzymer av kommersiell betydning, ved hjelp av dataanalyse av en sekvens.

Rundt én billion organismer per milliliter luminalt innhold finnes i den distale tarmen, hvor de fleste av disse bakteriene finnes. Det er viktig å beskrive mikrobiotaen og dens mikrobiom hos underernærte personer og definere deres potensiale til å høste energi og næringsstoffer i lys av oppdagelsen av at tarmmikrobiotaen/mikrobiomet knyttet til fedme har økt kapasitet for energihøst.

Mangel på jern har blitt anerkjent hos underernærte barn. Jern tilstede i RUTF er ikke tilstrekkelig til å heve "sirkulerende nivåer av ferritin til det optimale fysiologiske området. Prebiotika har vist seg å ha antiinflammatoriske og antimikrobielle virkninger som kan forbedre responsen på standardbehandling for alvorlig akutt underernæring (SAM), Målretting av tarmmikrobiotaen gjennom bruk av prebiotika som en del av behandling hos underernærte barn kan gi en rimelig og kostnadseffektiv effektiv strategi i forebygging og også i behandlingen Å styrke mikrobiotaen med prebiotika kan øke energien og kan beskytte mot diaré. Imidlertid er det ikke tidligere gjort randomiserte kontrollerte studier som evaluerer effekten av prebiotisk tilskudd hos barn med alvorlig akutt underernæring. Så klinisk bevis mangler og kan ikke oversettes til klinisk praksis.

Innhold i "Klar til bruk terapeutisk mat" er kanskje ikke optimalt for å støtte vektøkning hos barn med alvorlig akutt underernæring. Ytterligere forsøk er nødvendig for å konkludere om prebiotika som inneholder galaktooligosakkarid-tilskudd kan forbedre vektøkning hos barn med alvorlig akutt underernæring i andre omgivelser.

Prøvemål og endepunkter Prøvemål

• For å estimere mikrobiomegraden av mangfold blant underernæringsbarn mikrobiota definert av 16 Svedberg (S) ribosomal ribonukleinsyregensekvensering.
• For å evaluere de mellommenneskelige forskjellene i strukturen og funksjonen til tarmmikrobiomet som påvirker en persons sårbarhet for underernæring.
• For å bestemme hvordan mikrobiomer formes av vertsgenotyper, miljøeksponering, inkludert eksponering for underernæring hos barn, mødre og andre familiemedlemmer, ernæringsstatus og livsstil, inkludert kosthold.