- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06173518
En undersøgelse af CD19-målrettet CAR T-celleterapi hos pædiatriske patienter med recidiverende eller refraktær B-celle akut lymfatisk leukæmi (B ALL) og aggressivt modent B-celle non-Hodgkin-lymfom (B NHL)
Et enkelt-arm, åbent, multicenter, fase Ib-studie, der evaluerer sikkerheden og den foreløbige effektivitet af AUTO1 hos pædiatriske patienter med CD19-positivt recidiverende/refraktær (r/r) B-celle akut lymfatisk leukæmi (B ALL) og aggressiv Modent B-cellet non-Hodgkin-lymfom (B NHL)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkelt-arm, åbent, multicenter, fase Ib-studie for at bestemme sikkerheden og den foreløbige effektivitet af AUTO1 administreret intravenøst hos pædiatriske patienter med r/r B ALL og med r/r aggressiv moden B NHL. Denne undersøgelse er designet til at evaluere sikkerheden og den foreløbige effektivitet af AUTO1.
Sikkerheden og tolerabiliteten af AUTO1 hos pædiatriske patienter vil løbende blive overvåget af sponsoren. Derudover vil den uafhængige dataovervågningskomité (IDMC) gennemgå de rullende sikkerhedsdata genereret efter 6 og 12 behandlede patienter er blevet overvåget i mindst 28 dage, og i tilfælde af at protokoldefinerede sikkerhedsstopkriterier er opfyldt. Hvis ingen foruddefinerede sikkerhedshændelser relateret til AUTO1 er opfyldt, og sikkerhedsdataene stemmer overens med det, der tidligere er blevet observeret med AUTO1, kan IDMC anbefale at fortsætte undersøgelsen uden eller med modifikationer. Baseret på nye data kan undersøgelsen stoppes tidligt på grund af overdreven toksicitet, dvs. visse foruddefinerede AUTO1-relaterede sikkerhedshændelser eller dødsfald.
Undersøgelsen vil involvere samtykkede patienter, der gennemgår følgende sekventielle undersøgelsesperioder: screening, leukaferese, brodannelse efter behov, prækonditionering, behandlingsevaluering og opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Autolus Ltd
- Telefonnummer: +44 (0) 203 911 4385
- E-mail: clinicaltrials@autolus.com
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- Rekruttering
- Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust
-
Ledende efterforsker:
- Dr Juliana Silva, MD
-
Manchester, Det Forenede Kongerige
- Rekruttering
- Royal Manchester Children's Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Denise Bonney, MD
-
Newcastle upon Tyne, Det Forenede Kongerige
- Rekruttering
- Great North Children's Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Geoff Shenton, MD
-
-
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Rekruttering
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Ledende efterforsker:
- Shannon Maude, MD
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Rekruttering
- Methodist Children's Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Amanda Lipsitt, MD
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84113
- Rekruttering
- Primary Children's Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Michael Pulsipher, MD
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Rekruttering
- Hospital Vall d'Hebron
-
Ledende efterforsker:
- Cristina Diaz de Heredia, MD
-
Madrid, Spanien
- Rekruttering
- Hospital Niño Jesús
-
Ledende efterforsker:
- Alba Rubio, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter under 18 år ved screening
- Patienter med ≥ 6 kg kropsvægt ved screening
B ALL Kohorte: r/r CD19-positiv B ALL defineret som:
- Primær refraktær sygdom defineret som:
- Children's Oncology Group (COG) meget høj risiko for første tilbagefald, hvis første remission ≤18 måneder.
- Tilbagefaldende eller refraktær sygdom efter to eller flere linjer med systemisk terapi.
- Tilbagefaldende eller refraktær sygdom efter allogen transplantation forudsat AUTO1-infusion forekommer mindst 3 måneder efter stamcelletransplantation.
- Enhver af ovenstående med Philadelphia kromosom positiv sygdom (Ph+ ALL), hvor patienten er intolerant over for eller har svigtet to linjer af en hvilken som helst tyrosinkinasehæmmer (TKI) eller en linje af anden generation af TKI, eller hvis TKI-behandling er kontraindiceret
B NHL-kohorte: r/r CD19-positiv aggressiv moden B NHL defineret som:
- Tilbagefald efter en eller flere tidligere behandlinger (kan omfatte allogen og autolog hæmatopoietisk stamcelletransplantation)
- Primær refraktær (har ikke opnået et fuldstændigt eller delvist respons efter den første behandlingslinje) med målbar, biopsi-bevist sygdom ved radiologiske kriterier ved screening, herunder B NHL subtyperne diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL), Burkitts lymfom, primær mediastinal stort B-celle lymfom (PMBCL) og højgradigt B-celle lymfom (ikke andet specificeret)
- Karnofsky (alder ≥ 10 år) eller Lansky (alder < 10 år) præstationsstatusscore ≥ 50 %.
- Lokal dokumentation af CD19-ekspression på leukæmi-blaster i BM, perifert blod eller cerebrospinalvæske (CSF) eller biopsi inden for 30 dage efter samtykke
- Tilstrækkelig nyre-, lever-, lunge- og hjertefunktion
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af kronisk myelogen leukæmi lymfoid i blast krise
- Anamnese eller tilstedeværelse af klinisk relevant patologi i centralnervesystemet (CNS).
- Tilstedeværelse af CNS 3 sygdom eller CNS 2 sygdom med neurologiske ændringer ved screening
- Tilstedeværelse af aktiv eller ukontrolleret svampe-, bakteriel, viral eller anden infektion, der kræver systemiske antimikrobielle midler til behandling
- Patienter, som havde tidligere (mindre end 3 måneder før AUTO 1-infusion) stamcelletransplantation
- Tidligere CD19 målrettet behandling, bortset fra blinatumomab
- Patienter, der har oplevet grad 3 eller højere neurotoksicitet efter blinatumomab
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AUTO1
|
Efter lymfodepletion med kemoterapi (cyclophosphamid og fludarabin) vil patienter blive behandlet med anti-CD19 kimære antigenreceptor (CAR) T-celler
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Frekvens og sværhedsgrad af bivirkninger (AES) og alvorlige bivirkninger (SAES)
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Op til 24 måneder
|
|
Forekomst og varighed af svær hypogammaglobulinæmi
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Op til 24 måneder
|
|
Andel af pædiatriske deltagere med r/r B ALL ved screeningsundersøgelsen, som opnår komplet remission (CR) inden for 3 måneder efter obe-cel-infusion ifølge Independent Response Review Committee (IRRC) vurdering
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Varighed af svar i B NHL
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Op til 24 måneder
|
|
Forekomst af CD19-negativt tilbagefald til enhver tid i B NHL
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Op til 24 måneder
|
|
Begivenhedsfri overlevelse i B ALL
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Op til 24 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse i B NHL
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Op til 24 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS) i B ALL
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Op til 24 måneder
|
|
CR pr. IRRC-vurdering på et hvilket som helst tidspunkt i B ALL
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Op til 24 måneder
|
|
Samlet remissionsrate (ORR) (CR + komplet remission med ufuldstændig genopretning af tællinger [CRi]) ifølge IRRC-vurderingen på ethvert tidspunkt i B ALL
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Op til 24 måneder
|
|
Minimal rest-sygdom (MRD)-negativ ORR pr. IRRC-vurdering til enhver tid i B ALL
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Op til 24 måneder
|
|
ORR (CR eller partiel respons [PR]) per Investigator vurdering forekommende på ethvert tidspunkt i B NHL
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Op til 24 måneder
|
|
OS i B NHL
Tidsramme: Op til 24 måneder
|
Op til 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- B-celle akut lymfatisk leukæmi
- Recidiverende B-celle akut lymfatisk leukæmi
- Refraktær B-celle akut lymfatisk leukæmi
- CD19-positiv CAR T-celle
- Pædiatrisk ALT
- B-celle non-Hodgkin lymfom
- Recidiverende B-celle non-Hodgkin lymfom
- Refraktær B-celle Non-Hodgkin lymfom
- Aggressiv moden B-celle Non-Hodgkin lymfom
- Pædiatrisk NHL
- Obecabtagene autoleucel
- OBE-CEL
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- Virussygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- DNA-virusinfektioner
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi
- Epstein-Barr-virusinfektioner
- Herpesviridae infektioner
- Tumorvirusinfektioner
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Tilbagevenden
- Lymfom, B-celle
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Burkitt lymfom
Andre undersøgelses-id-numre
- AUTO1-PY1
- 2023-506307-26-00 (Anden identifikator: EU CT)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med AUTO1
-
Autolus LimitedAktiv, ikke rekrutterendeRecidiverende eller refraktær B-celle akut lymfatisk leukæmiForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Spanien