- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06173518
Eine Studie zur gezielten CD19-CAR-T-Zelltherapie bei pädiatrischen Patienten mit rezidivierter oder refraktärer akuter lymphoblastischer B-Zell-Leukämie (B ALL) und aggressivem reifen B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom (B NHL)
Eine einarmige, offene, multizentrische Phase-Ib-Studie zur Bewertung der Sicherheit und vorläufigen Wirksamkeit von AUTO1 bei pädiatrischen Patienten mit CD19-positiver rezidivierter/refraktärer (r/r) akuter lymphoblastischer B-Zell-Leukämie (B ALL) und aggressiver Erkrankung Reifes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom (B NHL)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine einarmige, offene, multizentrische Phase-Ib-Studie zur Bestimmung der Sicherheit und vorläufigen Wirksamkeit von intravenös verabreichtem AUTO1 bei pädiatrischen Patienten mit r/r B ALL und mit r/r aggressivem reifem B NHL. Diese Studie soll die Sicherheit und vorläufige Wirksamkeit von AUTO1 bewerten.
Die Sicherheit und Verträglichkeit von AUTO1 bei pädiatrischen Patienten wird vom Sponsor kontinuierlich überwacht. Darüber hinaus wird das Independent Data Monitoring Committee (IDMC) die fortlaufenden Sicherheitsdaten überprüfen, die generiert werden, nachdem 6 und 12 behandelte Patienten mindestens 28 Tage lang überwacht wurden, und für den Fall, dass alle im Protokoll definierten Sicherheitsstoppkriterien erfüllt sind. Wenn keine vordefinierten Sicherheitsereignisse im Zusammenhang mit AUTO1 erfüllt sind und die Sicherheitsdaten mit den zuvor bei AUTO1 beobachteten Daten übereinstimmen, kann das IDMC empfehlen, die Studie ohne oder mit Änderungen fortzusetzen. Basierend auf neuen Daten könnte die Studie aufgrund übermäßiger Toxizität, d. h. bestimmter vordefinierter AUTO1-bezogener Sicherheitsereignisse oder Todesfälle, vorzeitig abgebrochen werden.
An der Studie werden Patienten mit Einwilligung teilnehmen, die die folgenden aufeinanderfolgenden Studienperioden durchlaufen: Screening, Leukapherese, Überbrückung nach Bedarf, Vorkonditionierung, Behandlungsbewertung und Nachsorge.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Autolus Ltd
- Telefonnummer: +44 (0) 203 911 4385
- E-Mail: clinicaltrials@autolus.com
Studienorte
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Barcelona, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Vall D'Hebron
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Hauptermittler:
- Cristina Diaz de Heredia, MD
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Madrid, Spanien
- Rekrutierung
- Hospital Niño Jesús
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Hauptermittler:
- Alba Rubio, MD
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Rekrutierung
- Children's Hospital of Philadelphia
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Hauptermittler:
- Shannon Maude, MD
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Texas
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- Rekrutierung
- Methodist Children's Hospital
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Hauptermittler:
- Amanda Lipsitt, MD
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84113
- Rekrutierung
- Primary Children's Hospital
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Hauptermittler:
- Michael Pulsipher, MD
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London, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust
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Hauptermittler:
- Dr Juliana Silva, MD
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Manchester, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Royal Manchester Children's Hospital
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Hauptermittler:
- Denise Bonney, MD
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Newcastle upon Tyne, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- Great North Children's Hospital
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Hauptermittler:
- Geoff Shenton, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten, die zum Zeitpunkt des Screenings < 18 Jahre alt waren
- Patienten mit ≥ 6 kg Körpergewicht beim Screening
B ALL-Kohorte: r/r CD19-positive B ALL definiert als:
- Primäre refraktäre Erkrankung, definiert als:
- Bei der Children's Oncology Group (COG) besteht ein sehr hohes Risiko für einen ersten Rückfall, wenn die erste Remission ≤ 18 Monate dauert.
- Rückfall oder refraktäre Erkrankung nach zwei oder mehr systemischen Therapielinien.
- Rückfall oder refraktäre Erkrankung nach allogener Transplantation, vorausgesetzt, die AUTO1-Infusion erfolgt mindestens 3 Monate nach der Stammzelltransplantation.
- Eine der oben genannten Erkrankungen bei Philadelphia-Chromosom-positiver Erkrankung (Ph+ ALL), bei der der Patient zwei Linien eines Tyrosinkinase-Inhibitors (TKI) oder eine Linie eines TKI der zweiten Generation nicht verträgt oder versagt hat, oder wenn eine TKI-Therapie kontraindiziert ist
B-NHL-Kohorte: r/r CD19-positive aggressive reife B-NHL-Kohorte, definiert als:
- Rückfall nach einer oder mehreren vorherigen Therapien (kann allogene und autologe hämatopoetische Stammzelltransplantation umfassen)
- Primär refraktär (haben nach der ersten Therapielinie kein vollständiges oder teilweises Ansprechen erreicht) mit messbarer, durch Biopsie nachgewiesener Erkrankung anhand radiologischer Kriterien beim Screening, einschließlich der B-NHL-Subtypen diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL), Burkitt-Lymphom und primäres mediastinales Lymphom großes B-Zell-Lymphom (PMBCL) und hochgradiges B-Zell-Lymphom (nicht anders angegeben)
- Karnofsky (Alter ≥ 10 Jahre) oder Lansky (Alter < 10 Jahre) Leistungsstatuswert ≥ 50 %.
- Lokale Dokumentation der CD19-Expression auf leukämischen Blasten im Knochenmark, peripherem Blut oder Liquor (CSF) oder Biopsie innerhalb von 30 Tagen nach Einwilligung
- Ausreichende Nieren-, Leber-, Lungen- und Herzfunktion
Ausschlusskriterien:
- Diagnose einer chronischen myeloischen Leukämie in der Blastenkrise
- Anamnese oder Vorhandensein einer klinisch relevanten Pathologie des Zentralnervensystems (ZNS).
- Vorliegen einer ZNS-3-Erkrankung oder einer ZNS-2-Erkrankung mit neurologischen Veränderungen beim Screening
- Vorliegen einer aktiven oder unkontrollierten Pilz-, Bakterien-, Virus- oder anderen Infektion, die zur Behandlung systemische antimikrobielle Mittel erfordert
- Patienten, die zuvor (weniger als 3 Monate vor der AUTO 1-Infusion) eine Stammzelltransplantation hatten
- Vorherige zielgerichtete CD19-Therapie außer Blinatumomab
- Patienten, bei denen nach Blinatumomab eine Neurotoxizität 3. Grades oder höher aufgetreten ist
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: AUTO1
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Nach der Lymphodepletion durch Chemotherapie (Cyclophosphamid und Fludarabin) werden die Patienten mit T-Zellen des chimären Anti-CD19-Antigenrezeptors (CAR) behandelt
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Häufigkeit und Schwere von unerwünschten Ereignissen (AES) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs)
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Bis zu 24 Monate
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Inzidenz und Dauer schwerer Hypogammaglobulinämie
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Bis zu 24 Monate
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Anteil pädiatrischer Teilnehmer mit r/r B-ALL beim Screening, die innerhalb von 3 Monaten nach Obe-cel-Infusion gemäß Bewertung des Unabhängigen Response-Review-Komitees (IRRC) eine vollständige Remission (CR) erreichen
Zeitfenster: 3 Monate
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3 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Reaktionsdauer in B NHL
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Bis zu 24 Monate
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Inzidenz eines CD19-negativen Rückfalls zu jedem Zeitpunkt in der B NHL
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Bis zu 24 Monate
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Ereignisfreies Überleben bei B ALL
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Bis zu 24 Monate
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Progressionsfreies Überleben in B NHL
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Bis zu 24 Monate
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Gesamtüberleben (OS) bei B ALL
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Bis zu 24 Monate
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CR gemäß IRRC-Bewertung zu einem beliebigen Zeitpunkt bei B-ALL
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Bis zu 24 Monate
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Gesamtremissionsrate (ORR) (CR + vollständige Remission mit unvollständiger Erholung der Zellzahlen [CRi]) gemäß IRRC-Beurteilung zu jedem Zeitpunkt bei B-ALL
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Bis zu 24 Monate
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Minimale Resterkrankung (MRD)-negative ORR gemäß IRRC-Bewertung zu jedem Zeitpunkt bei B-ALL
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Bis zu 24 Monate
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ORR (CR oder partielle Remission [PR]) laut Bewertung des Prüfarztes, die zu einem beliebigen Zeitpunkt bei B-NHL auftritt
Zeitfenster: Bis zu 24 Monaten
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Bis zu 24 Monaten
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OS bei B-NHL
Zeitfenster: Bis zu 24 Monate
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Bis zu 24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
- Akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie
- Rezidivierende akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie
- Refraktäre akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie
- CD19-positive CAR-T-Zelle
- Pädiatrisches ALL
- B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom
- Rezidiviertes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom
- Refraktäres B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom
- Aggressives reifes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom
- Pädiatrisches NHL
- Obecabtagene-Autoleucel
- Obe-Cel
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Krankheitsattribute
- Erkrankungen des Immunsystems
- Infektionen
- Viruserkrankungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- DNA-Virusinfektionen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Lymphom
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie
- Epstein-Barr-Virus-Infektionen
- Herpesviridae-Infektionen
- Tumorvirusinfektionen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Wiederauftreten
- Lymphom, B-Zell
- Vorläuferzelle lymphoblastische Leukämie-Lymphom
- Burkitt-Lymphom
Andere Studien-ID-Nummern
- AUTO1-PY1
- 2023-506307-26-00 (Andere Kennung: EU CT)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur AUTO1
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Autolus LimitedAktiv, nicht rekrutierendRezidivierende oder refraktäre akute lymphoblastische B-Zell-LeukämieVereinigte Staaten, Vereinigtes Königreich, Spanien