- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06173518
Un estudio de la terapia con células T CAR dirigida a CD19 en pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda de células B (LLA B) en recaída o refractaria y linfoma no Hodgkin de células B maduras agresivas (NHL B)
Un estudio de fase Ib, multicéntrico, abierto y de un solo brazo que evalúa la seguridad y la eficacia preliminar de AUTO1 en pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda (LLA B) de células B en recaída/refractaria (r/r) positiva para CD19 y enfermedad agresiva Linfoma no Hodgkin de células B maduras (NHL B)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio de fase Ib de un solo brazo, de etiqueta abierta, multicéntrico para determinar la seguridad y eficacia preliminar de AUTO1 administrado por vía intravenosa en pacientes pediátricos con LLA B r/r y con LNH B maduro r/r agresivo. Este estudio está diseñado para evaluar la seguridad y eficacia preliminar de AUTO1.
El Patrocinador controlará continuamente la seguridad y tolerabilidad de AUTO1 en pacientes pediátricos. Además, el Comité Independiente de Monitoreo de Datos (IDMC) revisará los datos continuos de seguridad generados después de que 6 y 12 pacientes tratados hayan sido monitoreados durante al menos 28 días y en caso de que se cumpla algún criterio de parada de seguridad definido en el protocolo. Si no se cumplen eventos de seguridad predefinidos relacionados con AUTO1 y los datos de seguridad son consistentes con lo que se ha observado previamente con AUTO1, el IDMC puede recomendar continuar el estudio con o sin modificaciones. Según los datos emergentes, el estudio puede interrumpirse antes de tiempo debido a una toxicidad excesiva, es decir, ciertos eventos de seguridad o muertes predefinidos relacionados con AUTO1.
El estudio involucrará a pacientes que hayan dado su consentimiento y que pasarán por los siguientes períodos de estudio secuenciales: detección, leucoféresis, puente según sea necesario, preacondicionamiento, evaluación del tratamiento y seguimiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Autolus Ltd
- Número de teléfono: +44 (0) 203 911 4385
- Correo electrónico: clinicaltrials@autolus.com
Ubicaciones de estudio
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Barcelona, España
- Reclutamiento
- Hospital Vall d'Hebrón
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Investigador principal:
- Cristina Díaz de Heredia, MD
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Madrid, España
- Reclutamiento
- Hospital Niño Jesús
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Investigador principal:
- Alba Rubio, MD
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Reclutamiento
- Children's Hospital of Philadelphia
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Investigador principal:
- Shannon Maude, MD
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Texas
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Reclutamiento
- Methodist Children's Hospital
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Investigador principal:
- Amanda Lipsitt, MD
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84113
- Reclutamiento
- Primary Children's Hospital
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Investigador principal:
- Michael Pulsipher, MD
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London, Reino Unido
- Reclutamiento
- Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust
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Investigador principal:
- Dr Juliana Silva, MD
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Manchester, Reino Unido
- Reclutamiento
- Royal Manchester Children's Hospital
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Investigador principal:
- Denise Bonney, MD
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Newcastle upon Tyne, Reino Unido
- Reclutamiento
- Great North Children's Hospital
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Investigador principal:
- Geoff Shenton, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes masculinos o femeninos < 18 años en el momento del cribado
- Pacientes con ≥ 6 kg de peso corporal en el momento del cribado
Cohorte de LLA B: r/r LLA B CD19 positiva definida como:
- Enfermedad refractaria primaria definida como:
- El Grupo de Oncología Infantil (COG) tiene un riesgo muy alto de primera recaída si la primera remisión es ≤18 meses.
- Enfermedad recidivante o refractaria después de dos o más líneas de terapia sistémica.
- Enfermedad recidivante o refractaria después del alotrasplante, siempre que la infusión de AUTO1 se produzca al menos 3 meses después del trasplante de células madre.
- Cualquiera de los anteriores con enfermedad con cromosoma Filadelfia positivo (LLA Ph+) en la que el paciente es intolerante o ha fallado en dos líneas de cualquier inhibidor de la tirosina quinasa (TKI) o una línea de TKI de segunda generación, o si la terapia con TKI está contraindicada.
Cohorte de NHL B: nHL B maduro agresivo CD19 positivo r/r definido como:
- Recaída después de una o más terapias previas (puede incluir trasplante alogénico y autólogo de células madre hematopoyéticas)
- Primario refractario (no ha logrado una respuesta completa o parcial después de la primera línea de tratamiento) con enfermedad medible comprobada por biopsia mediante criterios radiológicos en la selección, incluidos los subtipos de LNH B, linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), linfoma de Burkitt, mediastino primario. Linfoma de células B grandes (PMBCL) y linfoma de células B de alto grado (no especificado de otra manera)
- Puntuación del estado funcional de Karnofsky (edad ≥ 10 años) o Lansky (edad < 10 años) ≥ 50%.
- Documentación local de la expresión de CD19 en blastos leucémicos en la médula ósea, sangre periférica o líquido cefalorraquídeo (LCR) o biopsia dentro de los 30 días posteriores al consentimiento.
- Función renal, hepática, pulmonar y cardíaca adecuada.
Criterio de exclusión:
- Diagnóstico de la leucemia mielógena crónica linfoide en crisis blástica
- Historia o presencia de patología del sistema nervioso central (SNC) clínicamente relevante.
- Presencia de enfermedad del SNC 3 o enfermedad del SNC 2 con cambios neurológicos en el momento del cribado
- Presencia de infección fúngica, bacteriana, viral u otra infección activa o no controlada que requiera antimicrobianos sistémicos para su tratamiento.
- Pacientes que tuvieron un trasplante de células madre previo (menos de 3 meses antes de la infusión de AUTO 1)
- Terapia previa dirigida a CD19 distinta de blinatumomab
- Pacientes que han experimentado neurotoxicidad de Grado 3 o superior después de blinatumomab
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: AUTO1
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Después de la linfodepleción con quimioterapia (ciclofosfamida y fludarabina), los pacientes serán tratados con células T del receptor de antígeno quimérico (CAR) anti-CD19.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Frecuencia y gravedad de eventos adversos (EA) y eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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Incidencia y duración de la hipogammaglobulinemia severa
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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Proporción de participantes pediátricos con LLA B r/r en la evaluación de selección que logran remisión completa (RC) dentro de los 3 meses posteriores a la infusión de obe-cel según la evaluación del Comité de Revisión de Respuesta Independiente (IRRC)
Periodo de tiempo: 3 meses
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3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Duración de la respuesta en B NHL
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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Incidencia de recaída CD19 negativo en cualquier momento en LNH B
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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Supervivencia sin eventos en B ALL
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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Supervivencia libre de progresión en LNH B
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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Supervivencia global (SG) en LLA B
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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CR según evaluación del IRRC en cualquier momento en B ALL
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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Tasa de remisión general (ORR) (RC + remisión completa con recuperación incompleta de los recuentos [CRi]) según evaluación del IRRC en cualquier momento en LLA B
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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Tasa de respuesta objetiva (ORR) negativa para enfermedad residual mínima (MRD) según evaluación del IRRC en cualquier momento en LLA B
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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Tasa de respuesta objetiva (respuesta completa [CR] o respuesta parcial [PR]) según la evaluación del investigador que ocurre en cualquier momento en el LNH B
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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SO en LNH B
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
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Hasta 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Leucemia linfoblástica aguda de células B
- Leucemia linfoblástica aguda de células B recidivante
- Leucemia linfoblástica aguda de células B refractaria
- Célula T CAR positiva para CD19
- TODO pediátrico
- Linfoma no Hodgkin de células B
- Linfoma no Hodgkin de células B recidivante
- Linfoma no Hodgkin de células B refractario
- Linfoma no Hodgkin agresivo de células B maduras
- LNH pediátrico
- Obecabtagén autoleucel
- Obe-cel
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Neoplasias
- Atributos de la enfermedad
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Infecciones
- Enfermedades virales
- Neoplasias por tipo histológico
- Enfermedades hematológicas
- Infecciones por virus de ADN
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos linfoproliferativos
- Trastornos inmunoproliferativos
- Linfoma No Hodgkin
- Linfoma
- Leucemia Linfoide
- Leucemia
- Infecciones por el virus de Epstein-Barr
- Infecciones por herpesviridae
- Infecciones por virus tumorales
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Enfermedades hemic y linfáticas
- Reaparición
- Linfoma de células B
- Leucemia-linfoma linfoblástico de células precursoras
- Linfoma de Burkitt
Otros números de identificación del estudio
- AUTO1-PY1
- 2023-506307-26-00 (Otro identificador: EU CT)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .