Påvisning af hypovolæmi hos ældre patient, der gennemgår kirurgi (HOOI)

Begrundelse:

Der er i øjeblikket begrænset evidens tilgængelig for forekomsten af ​​perioperativ hypovolæmi hos den ældre befolkning, og om denne hypovolæmiske tilstand er relateret til postoperative komplikationer hos disse patienter. Mere information om dette forhold kan være værdifuldt i strategier, der sigter mod en reduktion af postoperative komplikationer hos ældre. Især postoperative komplikationer fører til langsigtet sygelighed, forringer livskvaliteten, øger sundhedsomkostningerne og er den vigtigste faktor for patientens overlevelse. Derfor har nærværende undersøgelse til formål at undersøge, hvor mange ældre patienter, der lider af hypovolæmi i den perioperative periode, og hvordan dette hænger sammen med postoperative komplikationer.

Objektiv:

Det primære formål med undersøgelsen er at bestemme forekomsten af ​​perioperativ hypovolæmi hos den ældre patient, der er planlagt til større operation. Hypovolæmi er defineret som tilstedeværelsen af ​​væskerespons, hvilket svarer til en stigning i slagvolumen > 10 % efter en passiv benrejsning ifølge Nexfins non-invasive hjertevolumenmåling.

Studere design:

Åben, prospektiv, observationsundersøgelse

Undersøgelsespopulation:

150 ældre patienter i alderen 70 år eller ældre, der gennemgår planlagt større operation.

Intervention:

Passiv benløftningstest på 4 på hinanden følgende tidspunkter i den perioperative periode

Hovedundersøgelsens endepunkter:

Relativt antal patienter, der har en ændring i slagvolumen på mere end 10 % ved en passiv benløftningstest.

Arten og omfanget af byrden og risiciene forbundet med deltagelse, fordele og gruppetilhørsforhold:

En af efterforskerne vil besøge afdelingen og vil bruge den oppustelige blodtryksmanchet omkring pegefingeren på højre hånd. Målingen vil blive udført mens du sidder og fortsættes i 5 minutter efter at have sænket hovedenden af ​​sengen og hævet den nederste ende af sengen. Da sengen fungerer elektronisk, sker bevægelsesændringen langsomt og uden anstrengelse. Samlet ubehag forbundet med disse tests anses for at være minimalt. Der er ingen fordele forbundet med deltagelse.