FEMA-undersøgelsen: Mulighed for træning hos patienter med metastatisk brystkræft og fedt (FEMA)

Kvinder med overvægt og fedme har ikke kun en større risiko for at udvikle brystkræft; de har også en dårligere prognose. Ved diagnosen er kvinder med overvægt mere tilbøjelige til at have mere fremskreden brystkræft og har en forhøjet risiko for at udvikle fjernmetastaser sammenlignet med brystkræftpatienter med normal vægt. På trods af fremskreden sygdom lever mange patienter med metastaserende brystkræft et langt og produktivt liv, men oplever vægtøgning, fysisk dekonditionering og faldende livskvalitet. Oven i dette modtager patienter med endokrin-reagerende metastatisk brystkræft ofte behandling med aromatasehæmmere, som kan inducere metaboliske ændringer, hvilket øger risikoen for vægtøgning og type 2-diabetes. Hypotesen er, at forbedring af metabolisk sundhed gennem fysisk aktivitet hos patienter med metastaserende brystkræft og overvægt, der modtager endokrin-baseret behandling, kan optimere kræftbehandlingen.

Derfor vil efterforskerne i dette randomiserede kontrollerede forsøg lancere et 12-ugers fysisk interventionsprogram med 21 deltagere for at undersøge gennemførligheden og den metaboliske effekt heraf. Uddannelsen finder sted på Steno Diabetes Center Aarhus, og patienter er inkluderet fra Onkologisk Afdeling, Aarhus Universitetshospital. Det fysiske aktivitetsprogram består af træning 3 gange om ugen med superviserende fysioterapeut. Gennem hele undersøgelsen vil data blive indsamlet gennem blodprøver, kliniske mål som blodtryk, vægt og bioimpedans, fysisk ydeevne, spørgeskemaer om livskvalitet, selveffektivitet af kræfthåndtering, søvnkvalitet og feedback på træningsprogrammet, og en afsluttende individuel samtale.

Denne interventionsundersøgelse har betydning på flere fronter. Det har ikke kun til formål at forbedre kræftbehandlingen for vores specifikke patientgruppe, men også at: 1) Hjælpe os med at forstå de kliniske og translationelle metaboliske faktorer forbundet med overvægt og deres indvirkning på mental sundhed og livskvalitet; 2) forbedre kræftbehandlingen for alle metastaserende brystkræftpatienter, uanset deres vægtstatus; og 3) potentielt forbedre kræftbehandlingen for alle brystkræftpatienter, der modtager endokrine-baserede behandlinger.