Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Maternelle gener og epimutationer: Beckwith-Wiedemanns syndrom og reproduktive risici

Rolle af gener og epimutationer med maternal effekt i Beckwith-Wiedemanns syndrom og uønskede reproduktive resultater

Patogene varianter i subcortical maternal complex (SCMC) er blevet identificeret ikke kun hos mødre til babyer med Beckwith-Wiedemann syndrom (BWS), men også hos kvinder med reproduktionsforstyrrelser såsom mislykkede graviditetsforsøg og tilbagevendende graviditetstab. Baseret på den højere forekomst af BWS hos børn født fra Assisted Reproductive Technology (ART), har dette projekt til formål at undersøge forekomst og molekylær mekanisme af patogene varianter af SCMC hos kvinder med reproduktive lidelser. Undersøgelsens mål vil være (i) at vurdere forekomsten af ​​disse varianter som en årsag til forskelle i reproduktive resultater i den infertile kvindelige befolkning og mødre til børn med BWS; (ii) identificere methyleringsændringer hos kvinder med reproduktive problemer, herunder dem med afkom påvirket af BWS; (iii) bestemme de molekylære årsager, der ligger til grund for kvindelig infertilitet og prægningsforstyrrelse forbundet med skadelige SCMC-genvarianter ved at anvende en musemodel.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Det første mål med projektet er at definere forekomsten af ​​Maternal-Effect Gener (MEG'er) og specifikt af SCMC patogene varianter som årsag til forskelle i reproduktive resultater i den infertile kvindelige befolkning og mødre til BWS børn. Til dette formål vil tre kohorter af patienter blive rekrutteret: raske kvinder med afkom påvirket af BWS og ejendommelig reproduktionshistorie fra vores population af klinisk og molekylært diagnosticerede BWS-familier (kohorte 1), kvinder under 35 år, der gennemgår ART for infertilitet (defineret som manglende opnå en graviditet efter 12 måneder eller mere med regelmæssigt ubeskyttet samleje) og ude af stand til at opnå en levende fødsel efter tre afsluttede cyklusser eller efter overførsel af mindst 6 blastocyster (kohorte 2) og kvinder under 35 år med RPL (Recurrent Pregnancy Loss) defineret som tab af to eller flere graviditeter før 24 ugers graviditet) (kohorte 3).

For at identificere patogene varianter vil hel-eksom-sekventering (WES) blive udført som den første tilgang hos alle de rekrutterede patienter. WES-analyse vil blive udført efter forskellige trin. Først vil efterforskerne analysere forskellige undergrupper af gener, der tilhører:

  1. Maternelle virkningsgener som SCMC-komponenter og andre relaterede gener;
  2. Gener, der er essentielle i modningen af ​​oocyten og zygoteprogression gennem de tidlige faser af embryogenesen eller stærkt udtrykt på forskellige stadier af oocytmodningen;
  3. Gener med kendte og potentielle roller i etablering og kontrol af genomisk prægning og involveret i DNA-methyleringsreaktioner.

Efterfølgende vil varianter med en høj patogenicitetsscore blive analyseret, for at identificere eventuelle gener, der kan være forbundet med fænomenet, men som ikke hører til de tidligere beskrevne kategorier af gener. Endelig vil efterforskerne udføre en hel genomsekventeringsanalyse (WGS) på en udvalgt undergruppe af BWS-mødre med ejendommelige kliniske historier og negativ WES-analyse for at udforske alle de ikke-kodende og regulatoriske regioner, der ikke er målrettet af WES.

Det andet mål med dette projekt er at anvende hel-genom-methyleringsanalyse til at identificere methyleringsændringer hos kvinder med reproduktionsproblemer, herunder dem med afkom, der er ramt af BWS. Konkrete opgaver vil være:

  1. Bestemmelse af helgenommethyleringen af ​​blodleukocytter i kohorter af kvinder beskrevet i mål 1 og sammenligning af den med et tilsvarende antal køns- og aldersmatchede kontroller;
  2. Bestemmelse af helgenommethyleringen af ​​ubefrugtede oocytter afledt af mislykkede ART-cyklusser af de samme kohorter og sammenligning med kontroloocytternes (afledt af enten donation til forskning eller offentlige datasæt).

DNA-methylering vil blive bestemt i blodleukocytter ved methyleringsarray-analyse og i ubefrugtede oocytter ved enkeltcelle Bisulfit-sekventering (scBS-Seq).

Det tredje mål med projektet er at bestemme de molekylære mekanismer, der ligger til grund for kvindelig infertilitet og prægningsforstyrrelse forbundet med skadelige SCMC-genvarianter ved at anvende en musemodel. Konkrete opgaver vil være:

  1. Bestemmelse af helgenommethylerings- og RNA-profilerne af Padi6 mut/mut-oocytterne og præimplantations-embryoner opnået efter IVF med vildtype-sperm;
  2. Overførsel af blastocysterne afledt af IVF beskrevet i a) til pseudogravide hunner og analyse af helgenomets DNA-methylering og RNA i de afledte embryoner i midten af ​​graviditeten ved BS-seq og RNA-seq;
  3. Mini-screening af epigenetiske forbindelser på de 2-cellede Padi6 mut/mut embryoner. DNA-methylering og RNA-ekspression af museoocytterne og -embryonerne vil blive bestemt af hel-genom scBS-seq og scRNA-seq.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

208

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Milan, Italien, 20145
        • Rekruttering
        • Istituto Auxologico Italiano
        • Kontakt:
      • Milan, Italien, 20122

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kohorte 1: raske kvinder med afkom påvirket af BWS og ejendommelig reproduktionshistorie fra vores population af klinisk og molekylært diagnosticerede BWS-familier;
  • Kohorte 2: kvinder under 35 år, der gennemgår ART for infertilitet (defineret som manglende graviditet efter 12 måneder eller mere med regelmæssigt ubeskyttet samleje) og ude af stand til at opnå en levende fødsel efter tre afsluttede cyklusser eller efter overførsel af mindst 6 blastocyster;
  • Kohorte 3: kvinder under 35 år med RPL (defineret som tab af to eller flere graviditeter før 24 ugers graviditet).

Ekskluderingskriterier:

  • tilstedeværelse af konventionelle og molekylære karyotype ændringer
  • forekomst af kendte årsager, der kan føre til nedsat fertilitet eller tilbagevendende aborter: lidelser i æggestokkene, såsom polycystisk ovariesyndrom og andre follikulære lidelser, lidelser i det endokrine system, der forårsager ubalance i reproduktive hormoner, autoimmune tilstande, mandlig infertilitet, uterus eller tubal dysfunktioner og misdannelser, trombofile eller ikke-korrigerede skjoldbruskkirteldysfunktioner.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: raske kvinder med afkom ramt af BWS
raske kvinder med afkom påvirket af BWS og ejendommelig reproduktionshistorie fra vores population af klinisk og molekylært diagnosticerede BWS-familier

Hel-eksom-sekventering vil blive udført som den første tilgang hos alle de rekrutterede patienter. Først vil vi analysere forskellige undergrupper af gener, der tilhører:

  1. Maternelle virkningsgener som SCMC-komponenter og andre relaterede gener;
  2. Gener, der er essentielle i modningen af ​​oocyten og zygoteprogression gennem de tidlige faser af embryogenesen eller stærkt udtrykt på forskellige stadier af oocytmodningen;
  3. Gener med kendte og potentielle roller i etablering og kontrol af genomisk prægning og involveret i DNA-methyleringsreaktioner.

Efterfølgende vil varianter med en høj patogenicitetsscore blive analyseret, for at identificere eventuelle gener, der kan være forbundet med fænomenet, men som ikke hører til de tidligere beskrevne kategorier af gener. Endelig vil vi udføre en hel genomsekventeringsanalyse (WGS) på en udvalgt undergruppe af BWS-mødre med ejendommelige kliniske historier og negativ WES-analyse for at udforske alle de ikke-kodende og regulatoriske regioner, der ikke er målrettet af WES.

En hel-genom-methyleringsanalyse vil blive udført for at identificere methyleringsændringer hos kvinder med reproduktionsproblemer, herunder dem med afkom påvirket af BWS
Eksperimentel: kvinder under 35 år, der gennemgår ART
kvinder under 35 år, der gennemgår ART for infertilitet (defineret som manglende graviditet efter 12 måneder eller mere med regelmæssigt ubeskyttet samleje) og ude af stand til at opnå en levende fødsel efter tre afsluttede cyklusser eller efter overførsel af mindst 6 blastocyster

Hel-eksom-sekventering vil blive udført som den første tilgang hos alle de rekrutterede patienter. Først vil vi analysere forskellige undergrupper af gener, der tilhører:

  1. Maternelle virkningsgener som SCMC-komponenter og andre relaterede gener;
  2. Gener, der er essentielle i modningen af ​​oocyten og zygoteprogression gennem de tidlige faser af embryogenesen eller stærkt udtrykt på forskellige stadier af oocytmodningen;
  3. Gener med kendte og potentielle roller i etablering og kontrol af genomisk prægning og involveret i DNA-methyleringsreaktioner.

Efterfølgende vil varianter med en høj patogenicitetsscore blive analyseret, for at identificere eventuelle gener, der kan være forbundet med fænomenet, men som ikke hører til de tidligere beskrevne kategorier af gener. Endelig vil vi udføre en hel genomsekventeringsanalyse (WGS) på en udvalgt undergruppe af BWS-mødre med ejendommelige kliniske historier og negativ WES-analyse for at udforske alle de ikke-kodende og regulatoriske regioner, der ikke er målrettet af WES.

En hel-genom-methyleringsanalyse vil blive udført for at identificere methyleringsændringer hos kvinder med reproduktionsproblemer, herunder dem med afkom påvirket af BWS
Eksperimentel: kvinder under 35, med RPL
kvinder under 35 år med RPL (defineret som tab af to eller flere graviditeter før 24 ugers graviditet)

Hel-eksom-sekventering vil blive udført som den første tilgang hos alle de rekrutterede patienter. Først vil vi analysere forskellige undergrupper af gener, der tilhører:

  1. Maternelle virkningsgener som SCMC-komponenter og andre relaterede gener;
  2. Gener, der er essentielle i modningen af ​​oocyten og zygoteprogression gennem de tidlige faser af embryogenesen eller stærkt udtrykt på forskellige stadier af oocytmodningen;
  3. Gener med kendte og potentielle roller i etablering og kontrol af genomisk prægning og involveret i DNA-methyleringsreaktioner.

Efterfølgende vil varianter med en høj patogenicitetsscore blive analyseret, for at identificere eventuelle gener, der kan være forbundet med fænomenet, men som ikke hører til de tidligere beskrevne kategorier af gener. Endelig vil vi udføre en hel genomsekventeringsanalyse (WGS) på en udvalgt undergruppe af BWS-mødre med ejendommelige kliniske historier og negativ WES-analyse for at udforske alle de ikke-kodende og regulatoriske regioner, der ikke er målrettet af WES.

En hel-genom-methyleringsanalyse vil blive udført for at identificere methyleringsændringer hos kvinder med reproduktionsproblemer, herunder dem med afkom påvirket af BWS

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
MEG forekomst
Tidsramme: WES ved specifikke gener i alle kohorter og SNP-array vil blive udført efter tilmelding og vil blive afsluttet inden for måned 17. Den sidste del relateret til WGS på en udvalgt undergruppe af BWS mødre vil blive udført fra 16 til måned 20
Forekomst af MEG'er, især patogenetiske varianter af SCMC, i infertil kvindelig befolkning og mødre til børn ramt af BWS
WES ved specifikke gener i alle kohorter og SNP-array vil blive udført efter tilmelding og vil blive afsluttet inden for måned 17. Den sidste del relateret til WGS på en udvalgt undergruppe af BWS mødre vil blive udført fra 16 til måned 20

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sammenlign DNA-methylering
Tidsramme: De indsamlede prøver vil blive evalueret for helgenom-methylering inden for måned 20

Helgenom-DNA-methylering af blodleukocytter fra kohorter af kvinder med reproduktionsproblemer, herunder dem med afkom påvirket af BWS og sammenligne det med et tilsvarende antal køns- og aldersmatchede kontroller. Bioinformatikanalyse vil blive brugt til at udlede differentielt methylerede regioner fra methyleringsdata og til at klassificere kvindestatus baseret på methyleringsprofiler. På grund af den komplekse fordeling, der er forbundet med helgenommethyleringsprofiler, kan dimensionsreduktionsteknikker (f. PCA,MDS) og klyngemetoder (både hierarkiske og centroidbaserede) vil blive brugt til at vurdere betydningen af ​​specifikke regioner (f.eks. indprintede loci) for at skelne prioriterede kvinder fra kontroller i henhold til deres methyleringsprofiler.

med reproduktionsproblemer, herunder dem med afkom, der er ramt af BWS

De indsamlede prøver vil blive evalueret for helgenom-methylering inden for måned 20

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Edgardo Somigliana, PhD, Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore Policlinico

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

19. maj 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. januar 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. marts 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. marts 2024

Først opslået (Faktiske)

4. april 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. maj 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

29. april 2025

Sidst verificeret

1. januar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Beckwith-Wiedemanns syndrom

Kliniske forsøg med WES analyse

Abonner