Modstandstræning i den ældre befolkning med fedme (RETOPO)

Baggrund:

Aldring fører til en ændring i immunresponset, karakteriseret ved en kronisk inflammatorisk tilstand og et progressivt fald i muskelmængde og -kvalitet, en situation, der øges hos kvinder og ved tilstedeværelse af fedme. Med hensyn til muskelkvalitet er intramuskulær infiltration af fedtvæv blevet betragtet som en relevant parameter, involveret i forholdet mellem aldring-fedme-inflammation. Som en terapeutisk strategi har fysisk træning med modstandsøvelser (eller også kendt som styrketræning) vist sig at være effektiv til at øge skeletmuskelmassen i denne aldersgruppe. Men dets rolle for muskelkvaliteten hos normalvægtige versus overvægtige ældre kvinder er ikke blevet behandlet fuldt ud.

Hypotese:

Et 12-ugers træningsprogram for modstandstræning er effektivt til at forbedre muskelkvalitet, immunrespons og fysisk ydeevne hos normalvægtige og overvægtige ældre kvinder. Ud over ovenstående antager efterforskerne, at kvinder med fedme vil præsentere større baseline ændringer, så procentdelen af ​​ændringer vil være højere sammenlignet med ældre kvinder med normal vægt efter træningsprogrammet.

Mål:

Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere effekten af ​​en 12-ugers modstandstræning på muskelkvalitet (infiltration af intramuskulært fedtvæv), immunrespons og fysisk præstation hos ældre kvinder mellem 60 og 79 år med fedme sammenlignet med ældre kvinder med normalvægt i samme aldersgruppe.

Specifikke mål:

At evaluere virkningerne af et 12-ugers træningsprogram for modstandstræning hos ældre kvinder mellem 60 og 79 år med fedme sammenlignet med ældre mennesker med normalvægt i samme aldersgruppe på parametre for:

• Muskelarkitektur (muskeltykkelse, pennationsvinkel og fascikellængde) og muskelkvalitetsfunktioner (kraft og styrke).
• Immunrespons gennem inflammatoriske cytokiner: Tumornekrosefaktor a (TNFa) interleukin-1 (IL-1), IL-6, IL-8 og induktion af neutrofile ekstracellulære fælder (NETosis).
• Fysisk ydeevne (SPPB), Kropssammensætning (BIA) og livskvalitet (SF-36).

Metode:

Det nuværende kliniske forsøg vil overveje 2 undersøgelsesgrupper af ældre kvinder mellem 60 og 79 år: normal vægt (BMI=18,5 til 24,9 kg/m 2 og % fedt <25,9) og overvægtige (BMI = 30 til 39,9 kg/m 2 og fedtprocent >32). Deltagerne vil udføre 12 ugers træning med modstandsøvelser 3 gange om ugen. Før og efter træning vil intramuskulær infiltration af fedtvæv (ekogenicitet) blive målt ved ultralyd, efterfulgt af aspekter af muskelarkitektur (muskeltykkelse, penisvinkel og fascikellængde) og funktionelle parametre for muskelkvalitet (maksimal styrke bestemt af 1 gentagelse maksimum- 1RM, maksimal frivillig isometrisk styrke af knæekstensorer gennem en kraft- og krafttransducer i underekstremiteterne). Til sidst vil der blive taget fasteblodprøver (immunrespons) og fysisk præstation, kropssammensætning, fysisk aktivitetsniveau og livskvalitet vil blive evalueret.

Undersøgelsesparametre/endepunkter

• Hovedundersøgelsens endepunkt er faldet i ekkointensitet som en markør for muskelkvalitet, evalueret gennem ultralyd i quadriceps-musklerne i underekstremiteterne hos deltagere, der har været udsat for 12 ugers styrketræning.
• Sekundære endepunkter omfatter: Muskelarkitekturparameter (morfologiske aspekter af muskelkvalitet); muskeltykkelse, pennationsvinkel og fascikellængde; Funktionelle parametre for muskelkvalitet, maksimal frivillig isometrisk styrke af knæekstensorer og kraft i underekstremiteterne; Immunrespons i blod (TNFa, IL-1, IL-6, IL-8 og NETosis); Fysisk ydeevne (SPPB), evaluering af maksimal styrke (1RM) og håndgrebsstyrke; Kropssammensætning (fedtmasse og total muskelmasse og for hver underekstremitet) og antropometri (talje - hofte-, lår- og lægomkreds, benlængde og knæhøjde); Og Niveau af fysisk aktivitet (IPAQ) og Livskvalitet (SF-36).
• Andre undersøgelsesparametre omfatter: Alder, kropsvægt, kropshøjde, kropsmasseindeks (BMI), lipidprofil, glukose, insulin, HOMA-indeks, blodtryk, puls og opfattelse af indsats ved brug af Borg-skalaen.

Forventede resultater:

Effekten af ​​modstandstræning på muskelkvaliteten hos normalvægtige kontra overvægtige ældre kvinder er stadig uklar. Det nuværende forskningsprojekt har til formål at demonstrere effektiviteten af ​​denne træningsmodalitet til at forbedre muskelkvalitetsparametre, samt målinger af immunrespons og fysisk præstation hos ældre kvinder. Men efterforskerne mener, at virkningen vil være større hos kvinder med fedme, da de præsenterer større baseline-ændringer sammenlignet med ældre normalvægtige kvinder. De mulige fund vil definere det videnskabelige-praktiske grundlag for ordination af fysisk træning hos ældre kvinder med overvægt.