Weerstandstraining bij de oudere bevolking met obesitas (RETOPO)

Achtergrond:

Veroudering leidt tot een verandering in de immuunrespons, gekenmerkt door een chronische ontstekingstoestand, en een progressieve afname van de hoeveelheid en kwaliteit van de spieren, een situatie die toeneemt bij vrouwen en in de aanwezigheid van obesitas. Met betrekking tot de spierkwaliteit wordt intramusculaire infiltratie van vetweefsel beschouwd als een relevante parameter, betrokken bij de relatie tussen veroudering, obesitas en ontstekingen. Als therapeutische strategie is aangetoond dat fysieke training met weerstandsoefeningen (of ook wel krachttraining genoemd) effectief is bij het vergroten van de skeletspiermassa in deze leeftijdsgroep. De rol ervan op de spierkwaliteit bij oudere vrouwen met een normaal gewicht versus zwaarlijvige vrouwen is echter nog niet volledig aangepakt.

Hypothese:

Een krachttrainingsprogramma van 12 weken is effectief in het verbeteren van de spierkwaliteit, de immuunrespons en de fysieke prestaties bij oudere vrouwen met een normaal gewicht en obesitas. Naast het bovenstaande veronderstellen de onderzoekers dat vrouwen met obesitas grotere basislijnveranderingen zullen vertonen, waardoor het percentage verandering hoger zal zijn in vergelijking met oudere vrouwen met een normaal gewicht na het trainingsprogramma.

Doelen:

Het primaire doel van deze studie is het evalueren van de effecten van een 12 weken durende krachttraining op de spierkwaliteit (infiltratie van intramusculair vetweefsel), de immuunrespons en de fysieke prestaties bij oudere vrouwen tussen 60 en 79 jaar met obesitas in vergelijking met oudere vrouwen. met een normaal gewicht van dezelfde leeftijdscategorie.

Specifieke doelen:

Om de effecten te evalueren van een 12 weken durend krachttrainingsprogramma bij oudere vrouwen tussen 60 en 79 jaar met obesitas, in vergelijking met ouderen met een normaal gewicht in dezelfde leeftijdscategorie, op parameters van:

• Spierarchitectuur (spierdikte, pennatiehoek en fascikellengte) en spierkwaliteitsfunctionaliteiten (kracht en kracht).
• Immuunrespons door inflammatoire cytokines: tumornecrosefactor a (TNFa), interleukine-1 (IL-1), IL-6, IL-8 en inductie van extracellulaire neutrofielenvallen (NETosis).
• Fysieke prestaties (SPPB), lichaamssamenstelling (BIA) en kwaliteit van leven (SF-36).

Methodologie:

In het huidige klinische onderzoek worden twee studiegroepen van oudere vrouwen tussen 60 en 79 jaar oud in beschouwing genomen: normaal gewicht (BMI=18,5 tot 24,9 kg/m² en % vet <25,9) en zwaarlijvig (BMI =30 tot 39,9 kg/m² en vet% >32). Deelnemers zullen 12 weken trainen met 3 keer per week weerstandsoefeningen. Voor en na de training wordt de intramusculaire infiltratie van vetweefsel (echogeniciteit) gemeten door middel van echografie, gevolgd door aspecten van de spierarchitectuur (spierdikte, penishoek en fascikellengte) en functionele parameters van spierkwaliteit (maximale kracht bepaald door maximaal 1 herhaling). 1RM, maximale vrijwillige isometrische kracht van knie-extensoren via een kracht- en krachttransducer in de onderste ledematen). Ten slotte zullen nuchtere bloedmonsters worden afgenomen (immuunrespons) en zullen de fysieke prestaties, lichaamssamenstelling, fysieke activiteitsniveau en kwaliteit van leven worden geëvalueerd.

Bestudeer parameters/eindpunten

• Het belangrijkste eindpunt van het onderzoek is de afname van de echo-intensiteit als een marker voor de spierkwaliteit, geëvalueerd door middel van echografie in de quadriceps-spieren van de onderste ledematen van deelnemers die twaalf weken weerstandstraining hebben ondergaan.
• Secundaire eindpunten zijn onder meer: ​​parameter voor spierarchitectuur (morfologische aspecten van spierkwaliteit); spierdikte, pennatiehoek en bundellengte; Functionele parameters van spierkwaliteit, maximale vrijwillige isometrische kracht van knie-extensoren en kracht van de onderste ledematen; Immuunrespons in bloed (TNFa, IL-1, IL-6, IL-8 en NETosis); Fysieke prestaties (SPPB), evaluatie van maximale kracht (1RM) en handgreepsterkte; Lichaamssamenstelling (vetmassa en totale spiermassa en voor elk onderste ledemaat) en antropometrie (taille-heup-, dij- en kuitomtrek, beenlengte en kniehoogte); En niveau van fysieke activiteit (IPAQ) en kwaliteit van leven (SF-36).
• Andere onderzoeksparameters zijn onder meer: ​​leeftijd, lichaamsgewicht, lichaamslengte, body mass index (BMI), lipidenprofiel, glucose, insuline, HOMA-index, bloeddruk, hartslag en perceptie van inspanning met behulp van de Borg-schaal.

Verwachte resultaten:

Het effect van krachttraining op de spierkwaliteit bij oudere vrouwen met een normaal gewicht versus zwaarlijvige oudere vrouwen is nog steeds onduidelijk. Het huidige onderzoeksproject heeft tot doel de effectiviteit van deze trainingsmodaliteit aan te tonen bij het verbeteren van de spierkwaliteitsparameters, evenals het meten van de immuunrespons en fysieke prestaties bij oudere vrouwen. De onderzoekers zijn echter van mening dat de impact groter zal zijn bij vrouwen met obesitas, omdat zij grotere basislijnveranderingen vertonen vergeleken met oudere vrouwen met een normaal gewicht. De mogelijke bevindingen zullen de wetenschappelijk-praktische grondslagen definiëren voor het voorschrijven van fysieke training bij oudere vrouwen met obesitas.