Motstandstrening i den eldre befolkningen med fedme (RETOPO)

Bakgrunn:

Aldring fører til en endring i immunresponsen, preget av en kronisk inflammatorisk tilstand, og en progressiv reduksjon i muskelmengde og -kvalitet, en situasjon som øker hos kvinner og i nærvær av fedme. Med hensyn til muskelkvalitet har intramuskulær infiltrasjon av fettvev blitt ansett som en relevant parameter, involvert i forholdet mellom aldring-fedme-betennelse. Som en terapeutisk strategi har fysisk trening med motstandsøvelser (eller også kjent som styrketrening) vist seg å være effektiv for å øke skjelettmuskelmassen i denne aldersgruppen. Imidlertid har dens rolle på muskelkvalitet hos normalvektige versus overvektige eldre kvinner ikke blitt fullstendig adressert.

Hypotese:

Et 12-ukers treningsprogram for motstandsøvelser er effektivt for å forbedre muskelkvalitet, immunrespons og fysisk ytelse hos normalvektige og overvektige eldre kvinner. I tillegg til det ovennevnte, antar etterforskerne at kvinner med fedme vil presentere større grunnlinjeendringer, slik at prosentandelen av endring vil være høyere sammenlignet med eldre kvinner med normal vekt etter treningsprogrammet.

Mål:

Hovedmålet med denne studien er å evaluere effekten av en 12-ukers motstandstrening på muskelkvalitet (infiltrasjon av intramuskulært fettvev), immunrespons og fysisk ytelse hos eldre kvinner mellom 60 og 79 år med fedme sammenlignet med eldre kvinner med normalvekt i samme aldersgruppe.

Spesifikke mål:

For å evaluere effekten av et 12-ukers treningsprogram for styrketrening hos eldre kvinner mellom 60 og 79 år med fedme, sammenlignet med eldre mennesker med normal vekt i samme aldersgruppe på parametere for:

• Muskelarkitektur (muskeltykkelse, pennasjonsvinkel og fascikellengde) og muskelkvalitetsfunksjoner (kraft og styrke).
• Immunrespons gjennom inflammatoriske cytokiner: Tumornekrosefaktor a (TNFa) interleukin-1 (IL-1), IL-6, IL-8 og induksjon av nøytrofile ekstracellulære feller (NETosis).
• Fysisk ytelse (SPPB), Kroppssammensetning (BIA) og livskvalitet (SF-36).

Metodikk:

Den nåværende kliniske studien vil vurdere 2 studiegrupper av eldre kvinner mellom 60 og 79 år: normal vekt (BMI=18,5 til 24,9 kg/m 2 og % fett <25,9) og overvektige (BMI = 30 til 39,9 kg/m 2 og fett % >32). Deltakerne skal utføre 12 ukers trening med motstandsøvelser 3 ganger i uken. Før og etter trening vil intramuskulær infiltrasjon av fettvev (ekkogenisitet) bli målt ved ultralyd, etterfulgt av aspekter av muskelarkitektur (muskeltykkelse, penisvinkel og fascikellengde) og funksjonelle parametere for muskelkvalitet (maksimal styrke bestemt av 1 repetisjon maks. 1RM, maksimal frivillig isometrisk styrke til kneekstensorer gjennom en kraft- og krafttransduser for underekstremiteter). Til slutt vil det bli tatt fastende blodprøver (immunrespons) og fysisk ytelse, kroppssammensetning, fysisk aktivitetsnivå og livskvalitet vil bli evaluert.

Studieparametere/endepunkter

• Hovedundersøkelsens endepunkt er reduksjonen i ekkointensitet som en markør for muskelkvalitet, evaluert gjennom ultralyd i quadriceps-musklene i underekstremitetene til deltakere som har vært utsatt for 12 ukers motstandstrening.
• Sekundære endepunkter inkluderer: Muskelarkitekturparameter (morfologiske aspekter ved muskelkvalitet); muskeltykkelse, pennasjonsvinkel og fascikellengde; Funksjonelle parametere for muskelkvalitet, maksimal frivillig isometrisk styrke av kneekstensorer og kraft i underekstremitetene; Immunrespons i blod (TNFa, IL-1, IL-6, IL-8 og NETosis); Fysisk ytelse (SPPB), evaluering av maksimal styrke (1RM) og håndgrepsstyrke; Kroppssammensetning (fettmasse og total muskelmasse og for hver underekstremitet) og antropometri (midje - hofte-, lår- og leggomkrets, benlengde og knehøyde); Og nivå av fysisk aktivitet (IPAQ) og livskvalitet (SF-36).
• Andre studieparametere inkluderer: Alder, kroppsvekt, kroppshøyde, kroppsmasseindeks (BMI), lipidprofil, glukose, insulin, HOMA-indeks, blodtrykk, hjertefrekvens og oppfatning av innsats ved bruk av Borg-skalaen.

Forventede resultater:

Effekten av motstandstrening på muskelkvalitet hos normalvektige versus overvektige eldre kvinner er fortsatt uklar. Det nåværende forskningsprosjektet tar sikte på å demonstrere effektiviteten til denne treningsmodaliteten for å forbedre muskelkvalitetsparametere, samt mål på immunrespons og fysisk ytelse hos eldre kvinner. Etterforskerne mener imidlertid at virkningen vil være større hos kvinner med fedme, da de presenterer større grunnlinjeendringer sammenlignet med eldre normalvektige kvinner. De mulige funnene vil definere det vitenskapelig-praktiske grunnlaget for forskrivning av fysisk trening hos eldre kvinner med overvekt.