Krafttraining in der älteren Bevölkerung mit Fettleibigkeit (RETOPO)

Hintergrund:

Das Alter führt zu einer Veränderung der Immunantwort, die durch einen chronischen Entzündungszustand und eine fortschreitende Abnahme der Muskelmenge und -qualität gekennzeichnet ist, eine Situation, die bei Frauen und bei Vorliegen von Fettleibigkeit zunimmt. Im Hinblick auf die Muskelqualität wurde die intramuskuläre Infiltration von Fettgewebe als relevanter Parameter angesehen, der an der Beziehung zwischen Alterung, Fettleibigkeit und Entzündung beteiligt ist. Als therapeutische Strategie hat sich körperliches Training mit Widerstandsübungen (oder auch Krafttraining genannt) als wirksam für den Aufbau der Skelettmuskelmasse in dieser Altersgruppe erwiesen. Allerdings wurde seine Rolle auf die Muskelqualität bei normalgewichtigen und adipösen älteren Frauen noch nicht vollständig untersucht.

Hypothese:

Ein 12-wöchiges Krafttrainingsprogramm verbessert wirksam die Muskelqualität, die Immunantwort und die körperliche Leistungsfähigkeit bei normalgewichtigen und fettleibigen älteren Frauen. Darüber hinaus gehen die Forscher davon aus, dass bei Frauen mit Adipositas größere Grundlinienveränderungen auftreten, so dass der Prozentsatz der Veränderungen im Vergleich zu älteren Frauen mit Normalgewicht nach dem Trainingsprogramm höher sein wird.

Ziele:

Das Hauptziel dieser Studie ist die Bewertung der Auswirkungen eines 12-wöchigen Krafttrainings auf die Muskelqualität (Infiltration von intramuskulärem Fettgewebe), die Immunantwort und die körperliche Leistungsfähigkeit bei älteren Frauen zwischen 60 und 79 Jahren mit Fettleibigkeit im Vergleich zu älteren Frauen mit Normalgewicht im gleichen Altersbereich.

Spezielle Ziele:

Es sollten die Auswirkungen eines 12-wöchigen Krafttrainingsprogramms bei älteren Frauen im Alter zwischen 60 und 79 Jahren mit Adipositas im Vergleich zu älteren Menschen mit Normalgewicht derselben Altersgruppe hinsichtlich folgender Parameter bewertet werden:

• Muskelarchitektur (Muskeldicke, Gefiederwinkel und Faszikellänge) und Muskelqualitätsfunktionen (Kraft und Stärke).
• Immunantwort durch entzündliche Zytokine: Tumornekrosefaktor a (TNFa), Interleukin-1 (IL-1), IL-6, IL-8 und Induktion von extrazellulären Neutrophilenfallen (NETosis).
• Körperliche Leistungsfähigkeit (SPPB), Körperzusammensetzung (BIA) und Lebensqualität (SF-36).

Methodik:

Die vorliegende klinische Studie wird zwei Studiengruppen älterer Frauen zwischen 60 und 79 Jahren berücksichtigen: Normalgewicht (BMI = 18,5 bis 24,9 kg/m 2 und % Fett <25,9) und fettleibig (BMI = 30 bis 39,9 kg/m 2 und). Fettanteil >32). Die Teilnehmer absolvieren dreimal pro Woche ein 12-wöchiges Training mit Widerstandsübungen. Vor und nach dem Training wird die intramuskuläre Infiltration von Fettgewebe (Echogenität) mittels Ultraschall gemessen, gefolgt von Aspekten der Muskelarchitektur (Muskeldicke, Peniswinkel und Faszikellänge) und funktionellen Parametern der Muskelqualität (maximale Kraft bestimmt durch maximal 1 Wiederholung). 1 RM, maximale freiwillige isometrische Kraft der Kniestrecker durch einen Kraft- und Leistungswandler der unteren Extremitäten. Abschließend werden Nüchternblutproben entnommen (Immunantwort) und die körperliche Leistungsfähigkeit, die Körperzusammensetzung, das körperliche Aktivitätsniveau und die Lebensqualität bewertet.

Studienparameter/Endpunkte

• Der Hauptendpunkt der Studie ist die Abnahme der Echointensität als Marker für die Muskelqualität, die durch Ultraschall in den Quadrizepsmuskeln der unteren Gliedmaßen von Teilnehmern beurteilt wird, die 12 Wochen lang Krafttraining absolviert haben.
• Zu den sekundären Endpunkten gehören: Parameter der Muskelarchitektur (morphologische Aspekte der Muskelqualität); Muskeldicke, Gefiederwinkel und Faszikellänge; Funktionsparameter der Muskelqualität, maximale freiwillige isometrische Kraft der Kniestrecker und Kraft der unteren Extremitäten; Immunantwort im Blut (TNFa, IL-1, IL-6, IL-8 und NETosis); Körperliche Leistungsfähigkeit (SPPB), Bewertung der Maximalkraft (1RM) und Handgriffkraft; Körperzusammensetzung (Fettmasse und Gesamtmuskelmasse und für jede untere Extremität) und Anthropometrie (Taille – Hüfte, Oberschenkel- und Wadenumfang, Beinlänge und Kniehöhe); Und Grad der körperlichen Aktivität (IPAQ) und Lebensqualität (SF-36).
• Weitere Studienparameter sind: Alter, Körpergewicht, Körpergröße, Body-Mass-Index (BMI), Lipidprofil, Glukose, Insulin, HOMA-Index, Blutdruck, Herzfrequenz und Leistungsempfinden anhand der Borg-Skala.

Erwartete Ergebnisse:

Die Auswirkung von Krafttraining auf die Muskelqualität bei normalgewichtigen und adipösen älteren Frauen ist noch unklar. Das vorliegende Forschungsprojekt zielt darauf ab, die Wirksamkeit dieser Trainingsmodalität bei der Verbesserung der Parameter der Muskelqualität sowie der Messung der Immunantwort und der körperlichen Leistungsfähigkeit bei älteren Frauen zu demonstrieren. Die Forscher gehen jedoch davon aus, dass die Auswirkungen bei Frauen mit Adipositas größer sein werden, da sie im Vergleich zu älteren Frauen mit normalem Gewicht größere Veränderungen der Ausgangswerte aufweisen. Die möglichen Ergebnisse werden die wissenschaftlich-praktischen Grundlagen für die Verordnung von körperlichem Training bei älteren Frauen mit Adipositas definieren.