Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Baner og erfaringer for mennesker med multimorbiditet i Spanien (LOXO-MULTIPAP) Projekt: en blandet metodeundersøgelse (LOXO)

2. juli 2024 opdateret af: Isabel Del Cura-Gonzalez, Gerencia de Atención Primaria, Madrid

Baner og erfaringer hos patienter med multimorbiditet i det nationale sundhedsvæsen i Spanien: en undersøgelse af blandede metoder (LOXO-MULTIPAP)

Det overordnede formål med undersøgelsen er at analysere udviklingen af ​​multimorbiditet, dens mest relevante mønstre og baner i befolkningen i det spanske nationale sundhedssystem, fra 2012 til 2022, og at analysere de faktorer, der bestemmer det, såvel som erfaringen fra fagfolk og patienter i at navigere i sundhedssystemet og i fælles beslutningstagning.

Multimorbiditetsforløb kan hjælpe med at identificere homogene grupper af individer med lignende behov og prognoser og hjælpe praktiserende læger og sundhedssystemer med at tilpasse kliniske interventioner og forebyggende strategier. At fange denne dynamik er den eneste måde til bedre at forstå multimorbiditetens naturlige historie og kaste lys over hidtil uforklarlige fund.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

  • Design: Blandet metode studie.

    • Kvantitativ undersøgelse: retrospektiv og prospektiv observationsundersøgelse. Det integrerer demografiske og kliniske oplysninger fra elektroniske lægejournaler og klinisk-administrative databaser. Det indebærer harmonisering af kohorterne af brugere af det offentlige sundhedssystem i de 7 deltagende regioner.
    • Kvalitativ undersøgelse med en fænomenologisk og etnografisk tilgang ved hjælp af fokusgruppeteknikker, semistrukturerede interviews og Photovoice for at finde ud af patienters og professionelles perspektiv i fælles beslutningstagning.
    • Systematisk litteraturgennemgang om effektiviteten af ​​interventioner på træning, multimorbiditet og polyfarmaci hos sundhedsprofessionelle.
  • Analyse:

    • Kvantitativ undersøgelse: Klynge-, netværks- og baneanalyse
    • Kvalitativ undersøgelse: Tematisk indholdsanalyse, der vil blive trianguleret blandt medlemmerne af forskerteamet. Betydninger vil blive fortolket, og der vil blive skabt en forklarende ramme med bidragene fra hver type informant.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

3239950

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Madrid, Spanien, 28035
        • Isabel del Cura González

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter på 60 år eller ældre med 2 eller flere kroniske sygdomme diagnosticeret før 2012-01-01. Befolkning registreret på primære sundhedscentre i Spanien.

Prøveudtagningsmetode: Ikke relevant

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 60 år eller ældre
  • 2 eller flere kroniske sygdomme

Eksklusionskriterier:

- Ikke at have brugt det nationale sundhedssystem i det sidste år

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Kvantitativt mål
Ambispektiv longitudinel observationsundersøgelse
  • Retrospektiv undersøgelse: Populationsbaseret retrospektiv kohorteundersøgelse med RWD. Patienter ≥60 år med 2 eller flere kroniske sygdomme diagnosticeret før 01/01/2012, brugere af det offentlige sundhedssystem i de deltagende selvstyrende regioner, vil blive inkluderet. De, der ikke har haft kontakt med primærpleje defineret som kontakt i en læge- eller sygeplejekonsultation i de foregående to år (2010-2012), vil blive udelukket.
  • Prospektivt longitudinelt observationelt åbent kohortestudie udviklet i sammenhæng med MULTIPAP- og LOXO-undersøgelserne.Patienter over 65 år med multimorbiditet (3 eller flere kroniske patologier) og polyfarmaci (5 eller flere lægemidler taget i løbet af mindst de sidste 3 måneder før inklusion i undersøgelsen) under opfølgning fra primærpleje i Madrid, Aragon og Andalusien.
Kvalitativt mål
Fokusgruppe, semistrukturerede interviews og Photovoice
Deltagerne vil være mennesker med multimorbiditet over 60 år rekrutteret fra primære plejecentre i Spanien. Der vil blive foretaget en teoretisk prøveudtagning. Data vil blive indsamlet gennem video- og lydoptagelser fra i alt 16 fokusgrupper og 20 interviews i 7 regioner og vil endelig blive transskriberet til en trianguleret tematisk analyse. To grupper vil blive udført med deltagelse-aktionsforskningsmetodologi - Photovoice.
Mål for systematisk gennemgang
Systematisk litteraturgennemgang om effektiviteten af ​​interventioner på træning, multimorbiditet og polyfarmaci hos sundhedsprofessionelle.
Ingen patientrekruttering påkrævet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Multimorbiditet
Tidsramme: Baseline
Tilstedeværelse af to eller flere diagnoser af en af ​​de 60 sygdomme kategoriseret af den svenske nationale undersøgelse af aldring og pleje (SNAC-K20) (Det er en klassifikation, ikke en skala)
Baseline
Død
Tidsramme: Startdato 31/12/2012, 1 år
Død og opgivelse: forekomsten af ​​denne begivenhed vil blive målt, uanset årsagen
Startdato 31/12/2012, 1 år
Narkotika
Tidsramme: 1 år
300 ATC Swedish National Study of Aging and Care (SNAC-K20) 8Det er en klassifikation, ikke en skala)
1 år
Brug af service
Tidsramme: 1 år
Primary Care læge-/sygeplejebesøg, nødsituationer, henvisninger, indlæggelser
1 år
Sygelighed
Tidsramme: Baseline/ 1 år
Defineret med ICD-10, laboratorium defineret i den svenske nationale undersøgelse af aldring og omsorg (SNAC-K20). Det er en klassifikation, ikke en skala
Baseline/ 1 år
Skrøbelighed
Tidsramme: Baseline/ 1 år

EFRAIL (Det består af 5 dikotome spørgsmål. Score fra 0 til 5. Fortolkning:

  • Sandsynlig skrøbelighed: 3 til 5 point.
  • Sandsynlig præ-skrøbelighed: 1 til 2 point.
  • Ingen skrøbelighed eller robusthed: 0 point)
Baseline/ 1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Overholdelse
Tidsramme: Baseline
Morisky-Green (Patienter, der svarer NEJ til alle fire spørgsmål, anses for at være i overensstemmelse med behandlingen, og de, der svarer JA til et eller flere, betragtes som ikke-kompatible)
Baseline
Social støtte
Tidsramme: Baseline
Dukes-Unk-11 (Dette spørgeskema består af 11 punkter og en Likert-type svarskala. Scoreintervallet er mellem 11 og 55 point. En score lig med eller større end 32 indikerer normal støtte, mens en score på mindre end 32 indikerer lav opfattet social støtte)
Baseline
Funktionsevne og handicap
Tidsramme: Baseline/ 1 år
WHODAS (Den er sammensat af 36 elementer, der evaluerer følgende 6 dimensioner. Den samlede score løber fra en skala fra 0 til 100, hvor højere værdier indikerer større handicap)
Baseline/ 1 år
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Baseline

Euroqol 5D-5L (Den består af 2 dele - EQ-5D beskrivende system og Visual Analog Scale (VAS).

Skala (VAS). I VAS scorer individet sit helbred mellem to yderpunkter, 0 og 100, den værste og bedst tænkelige helbredstilstand. tænkelige)

Baseline

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Alder
Tidsramme: Baseline
Flere år
Baseline
Køn
Tidsramme: Baseline
Mand kvinde
Baseline
Land
Tidsramme: Baseline
Oprindelsesland
Baseline
Afsavnsindeks
Tidsramme: Baseline
MEDEA (Værdier fra 1 til 5. Højere værdier indikerer en mere ugunstig socioøkonomisk situation)
Baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

30. juni 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juli 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. juni 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. juni 2024

Først opslået (Faktiske)

27. juni 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. juli 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. juli 2024

Sidst verificeret

1. juli 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 20230033
  • PI22/00768 Isabel del Cura (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)
  • PI22/01651 Francisca Leiva (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Instituto Salud Carlos III-European Regional Development F.)
  • PI22/00701 Antonio Gimeno (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)
  • PI22/01684 Bernardino Oliva (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)
  • PI22/01398 Concepción Violan (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)
  • PI22/01665 Rafael Rotaeche (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner