Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Baner og erfaringer til mennesker med multimorbiditet i Spania (LOXO-MULTIPAP)-prosjektet: en studie med blandede metoder (LOXO)

2. juli 2024 oppdatert av: Isabel Del Cura-Gonzalez, Gerencia de Atención Primaria, Madrid

Baner og erfaringer til pasienter med multimorbiditet i Spanias nasjonale helsetjeneste: en studie med blandede metoder (LOXO-MULTIPAP)

Det overordnede målet med studien er å analysere utviklingen av multimorbiditet, dens mest relevante mønstre og baner i befolkningen i det spanske nasjonale helsesystemet, fra 2012 til 2022, og å analysere faktorene som bestemmer det, samt erfaringene til fagfolk og pasienter i å navigere i helsesystemet og i felles beslutningstaking.

Multimorbiditetsbaner kan bidra til å identifisere homogene grupper av individer med lignende behov og prognoser, og hjelpe utøvere og helsesystemer til å tilpasse kliniske intervensjoner og forebyggende strategier. Å fange denne dynamikken er den eneste måten å bedre forstå multimorbiditetens naturhistorie og kaste lys over hittil uforklarlige funn.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

  • Design: Blandet metodestudie.

    • Kvantitativ studie: retrospektiv og prospektiv observasjonsstudie. Den integrerer demografisk og klinisk informasjon fra elektroniske journaler og klinisk-administrative databaser. Det innebærer harmonisering av kohortene av brukere av det offentlige helsesystemet i de 7 deltakende regionene.
    • Kvalitativ studie med en fenomenologisk og etnografisk tilnærming ved bruk av fokusgruppeteknikker, semistrukturerte intervjuer og Photovoice for å finne ut perspektivet til pasienter og fagpersoner i delt beslutningstaking.
    • Systematisk litteraturgjennomgang om effektiviteten av intervensjoner på trening, multimorbiditet og polyfarmasi hos helsepersonell.
  • Analyse:

    • Kvantitativ studie: Klynge-, nettverks- og baneanalyse
    • Kvalitativ studie: Tematisk innholdsanalyse som skal trianguleres blant medlemmene i forskerteamet. Betydninger vil bli tolket og et forklarende rammeverk vil bli laget med bidragene fra hver type informant.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

3239950

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Madrid, Spania, 28035
        • Isabel del Cura González

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter i alderen 60 år eller eldre med 2 eller flere kroniske sykdommer diagnostisert før 2012-01-01. Befolkning registrert ved primærhelsesentre i Spania.

Prøvetakingsmetode: Ikke aktuelt

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 60 år eller eldre
  • 2 eller flere kroniske sykdommer

Ekskluderingskriterier:

– Ikke ha brukt det nasjonale helsevesenet det siste året

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Kvantitativt mål
Ambispektiv longitudinell observasjonsstudie
  • Retrospektiv studie: Populasjonsbasert retrospektiv kohortstudie med RWD. Pasienter ≥60 år med 2 eller flere kroniske sykdommer diagnostisert før 01/01/2012, brukere av det offentlige helsesystemet til de deltakende autonome samfunnene, vil bli inkludert. De som ikke har hatt kontakt med primærhelsetjenesten definert som kontakt i lege- eller sykepleiekonsultasjon de siste to årene (2010-2012) vil bli ekskludert.
  • Prospektiv longitudinell observasjonell åpen kohortstudie utviklet i sammenheng med MULTIPAP- og LOXO-studiene. Pasienter over 65 år med multimorbiditet (3 eller flere kroniske patologier) og polyfarmasi (5 eller flere legemidler tatt i løpet av minst de siste 3 månedene før inkludering i studien) under oppfølging fra primærhelsetjenesten i Madrid, Aragon og Andalusia.
Kvalitativt mål
Fokusgruppe, semistrukturerte intervjuer og Photovoice
Deltakerne vil være personer med multimorbiditet over 60 år rekruttert fra primærhelsesenter i Spania. Det vil bli gjennomført en teoretisk prøvetaking. Data vil samles inn gjennom video- og lydopptak fra totalt 16 fokusgrupper og 20 intervjuer i 7 regioner, og vil til slutt bli transkribert for en triangulert tematisk analyse. To grupper vil bli gjennomført med deltakelse-aksjonsforskningsmetodikk - Photovoice.
Mål for systematisk gjennomgang
Systematisk litteraturgjennomgang om effektiviteten av intervensjoner på trening, multimorbiditet og polyfarmasi hos helsepersonell.
Ingen pasientrekruttering nødvendig

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Multimorbiditet
Tidsramme: Grunnlinje
Tilstedeværelse av to eller flere diagnoser av noen av de 60 sykdommene kategorisert av den svenske nasjonale studien av aldring och omsorg (SNAC-K20) (Det er en klassifisering, ikke en skala)
Grunnlinje
Død
Tidsramme: Startdato 31/12/2012, 1 år
Død og forlatelse: forekomsten av denne hendelsen vil bli målt, uavhengig av årsaken
Startdato 31/12/2012, 1 år
Narkotika
Tidsramme: 1 år
300 ATC Swedish National Study of Aging and Care (SNAC-K20) 8Det er en klassifisering, ikke en skala)
1 år
Bruk av tjenesten
Tidsramme: 1 år
Primærmedisinske/sykepleiebesøk, akuttsituasjoner, henvisninger, innleggelser
1 år
Dødelighet
Tidsramme: Baseline/ 1 år
Definert med ICD-10, laboratorium definert i den svenske nasjonale studien av aldring och omsorg (SNAC-K20). Det er en klassifisering, ikke en skala
Baseline/ 1 år
Skrøpelighet
Tidsramme: Baseline/ 1 år

EFRAIL (Den består av 5 dikotome spørsmål. Poengsum fra 0 til 5. Tolkning:

  • Sannsynlig skrøpelighet: 3 til 5 poeng.
  • Sannsynlig pre-skjørhet: 1 til 2 poeng.
  • Ingen skjørhet eller robusthet: 0 poeng)
Baseline/ 1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Binding
Tidsramme: Grunnlinje
Morisky-Green (pasienter som svarer NEI på alle de fire spørsmålene anses å være i samsvar med behandlingen og de som svarer JA på ett eller flere anses som ikke-kompatible)
Grunnlinje
Sosial støtte
Tidsramme: Grunnlinje
Dukes-Unk-11(Dette spørreskjemaet består av 11 elementer og en Likert-type svarskala. Poengområdet er mellom 11 og 55 poeng. En skåre lik eller større enn 32 indikerer normal støtte, mens en skåre på mindre enn 32 indikerer lav opplevd sosial støtte)
Grunnlinje
Funksjon og funksjonshemming
Tidsramme: Baseline/ 1 år
WHODAS (Den består av 36 elementer som evaluerer følgende 6 dimensjoner. Den totale poengsummen går på en skala fra 0 til 100, med høyere verdier som indikerer større funksjonshemming)
Baseline/ 1 år
Helserelatert livskvalitet
Tidsramme: Grunnlinje

Euroqol 5D-5L (Den består av 2 deler - EQ-5D beskrivende system og Visual Analog Scale (VAS).

Skala (VAS). I VAS skårer individet sin helse mellom to ytterpunkter, 0 og 100, den verste og best tenkelige helsetilstanden. tenkelig)

Grunnlinje

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Alder
Tidsramme: Grunnlinje
År
Grunnlinje
Kjønn
Tidsramme: Grunnlinje
Mann Kvinne
Grunnlinje
Land
Tidsramme: Grunnlinje
Opprinnelsesland
Grunnlinje
Deprivasjonsindeks
Tidsramme: Grunnlinje
MEDEA (Verdier fra 1 til 5. Høyere verdier indikerer en mer ugunstig sosioøkonomisk situasjon)
Grunnlinje

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

30. juni 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. juli 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. juni 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. juni 2024

Først lagt ut (Faktiske)

27. juni 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. juli 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. juli 2024

Sist bekreftet

1. juli 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 20230033
  • PI22/00768 Isabel del Cura (Annet stipend/finansieringsnummer: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)
  • PI22/01651 Francisca Leiva (Annet stipend/finansieringsnummer: Instituto Salud Carlos III-European Regional Development F.)
  • PI22/00701 Antonio Gimeno (Annet stipend/finansieringsnummer: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)
  • PI22/01684 Bernardino Oliva (Annet stipend/finansieringsnummer: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)
  • PI22/01398 Concepción Violan (Annet stipend/finansieringsnummer: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)
  • PI22/01665 Rafael Rotaeche (Annet stipend/finansieringsnummer: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere