Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Monisairaudetta sairastavien ihmisten kehityskulkuja ja kokemuksia Espanjassa (LOXO-MULTIPAP) -projekti: Mixed Methods Study (LOXO)

tiistai 2. heinäkuuta 2024 päivittänyt: Isabel Del Cura-Gonzalez, Gerencia de Atención Primaria, Madrid

Monisairaudetta sairastavien potilaiden kehityskulkuja ja kokemuksia Espanjan kansallisessa terveydenhuollossa: sekamenetelmien tutkimus (LOXO-MULTIPAP)

Tutkimuksen yleisenä tavoitteena on analysoida multimorbiditeetin kehitystä, sen tärkeimpiä malleja ja kehityskulkuja Espanjan kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän väestössä vuosina 2012–2022 sekä analysoida siihen vaikuttavia tekijöitä sekä ammattilaisten kokemuksia ja kokemuksia. potilaiden terveydenhuoltojärjestelmässä navigoinnissa ja yhteisessä päätöksenteossa.

Multimorbiditeettirajat voivat auttaa tunnistamaan homogeenisia yksilöryhmiä, joilla on samanlaiset tarpeet ja ennusteet, ja auttaa lääkäreitä ja terveydenhuoltojärjestelmiä yksilöimään kliinisiä interventioita ja ehkäiseviä strategioita. Tämän dynaamisuuden vangitseminen on ainoa tapa ymmärtää paremmin multimorbiditeetin luonnollista historiaa ja valaista tähän asti selittämättömiä löydöksiä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

  • Suunnittelu: Sekamenetelmätutkimus.

    • Kvantitatiivinen tutkimus: retrospektiivinen ja prospektiivinen havainnointitutkimus. Se yhdistää demografiset ja kliiniset tiedot sähköisistä potilaskertomuksista ja kliinis-hallinnollisista tietokannoista. Se sisältää 7 osallistuvan alueen kansanterveysjärjestelmän käyttäjäryhmien yhdenmukaistamisen.
    • Laadullinen tutkimus fenomenologisella ja etnografisella lähestymistavalla fokusryhmätekniikoilla, puolistrukturoiduilla haastatteluilla ja Photovoicella selvittääkseen potilaiden ja ammattilaisten näkökulmaa yhteiseen päätöksentekoon.
    • Systemaattinen kirjallisuuskatsaus terveydenhuollon ammattilaisten koulutukseen, multimorbiditeettiin ja polyfarmasiaan liittyvien interventioiden tehokkuudesta.
  • Analyysi:

    • Kvantitatiivinen tutkimus: Klusteri-, verkosto- ja kehityskulkuanalyysi
    • Laadullinen tutkimus: Temaattinen sisältöanalyysi, joka kolmioidaan tutkimusryhmän jäsenten kesken. Merkityksiä tulkitaan ja selittävä kehys luodaan kunkin informanttityypin panoksilla.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

3239950

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Madrid, Espanja, 28035
        • Isabel del Cura González

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Yli 60-vuotiaat potilaat, joilla on 2 tai useampia kroonisia sairauksia, jotka on diagnosoitu ennen 1.1.2012. Espanjan perusterveyskeskuksissa rekisteröity väestö.

Näytteenottomenetelmä: Ei sovellettavissa

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 60 vuotta tai vanhempi
  • 2 tai useampi krooninen sairaus

Poissulkemiskriteerit:

- En ole käyttänyt kansallista terveydenhuoltojärjestelmää viimeisen vuoden aikana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Määrällinen tavoite
Ambispektiivinen pitkittäinen havainnointitutkimus
  • Retrospektiivinen tutkimus: Väestöpohjainen retrospektiivinen kohorttitutkimus RWD:n kanssa. Mukaan otetaan 60-vuotiaat potilaat, joilla on vähintään 2 kroonista sairautta, jotka on diagnosoitu ennen 1.1.2012 ja jotka ovat osallistuvien autonomisten alueiden kansanterveysjärjestelmän käyttäjät. Poissuljetaan ne, joilla ei ole ollut yhteyttä lääkärin tai sairaanhoitajan konsultaatiossa kontaktiksi määriteltyyn perusterveydenhuoltoon kahden edellisen vuoden aikana (2010-2012).
  • MULTIPAP- ja LOXO-tutkimusten yhteydessä kehitetty prospektiivinen pitkittäinen havainnollinen avoin kohorttitutkimus. Yli 65-vuotiaat potilaat, joilla on multimorbiditeetti (3 tai useampi krooninen patologia) ja polyfarmasia (5 tai useampi lääkettä otettu vähintään 3 viimeisten kuukauden aikana ennen sisällyttämistä tutkimus) perusterveydenhuollon seurannassa Madridissa, Aragonissa ja Andalusiassa.
Laadullinen tavoite
Fokusryhmä, puolistrukturoidut haastattelut ja Photovoice
Osallistujat ovat yli 60-vuotiaita henkilöitä, joilla on monisairaus ja jotka on värvätty Espanjan perusterveydenhuollon keskuksista. Suoritetaan teoreettinen näytteenotto. Tietoja kerätään video- ja äänitallenteiden avulla yhteensä 16 kohderyhmästä ja 20 haastattelusta 7 alueelta ja lopuksi litteroidaan kolmiomaista temaattista analyysiä varten. Kaksi ryhmää toteutetaan osallistumis-toimintatutkimusmetodologialla - Photovoice.
Systemaattinen tarkastelu Tavoite
Systemaattinen kirjallisuuskatsaus terveydenhuollon ammattilaisten koulutukseen, multimorbiditeettiin ja polyfarmasiaan liittyvien interventioiden tehokkuudesta.
Potilaiden rekrytointia ei vaadita

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Multimorbiditeetti
Aikaikkuna: Perustaso
Kaksi tai useampi diagnoosi jostakin 60:stä Ruotsin kansallisen ikääntymis- ja hoitotutkimuksen (SNAC-K20) luokittelemasta sairaudesta (Se on luokitus, ei asteikko)
Perustaso
Kuolema
Aikaikkuna: Aloituspäivä 31.12.2012, 1 vuosi
Kuolema ja hylkääminen: tämän tapahtuman esiintyminen mitataan syystä riippumatta
Aloituspäivä 31.12.2012, 1 vuosi
Huumeet
Aikaikkuna: 1 vuosi
300 ATC Swedish National Study of Aging and Care (SNAC-K20) 8Se on luokitus, ei asteikko)
1 vuosi
Palvelun käyttö
Aikaikkuna: 1 vuosi
Perusterveydenhuollon lääkäri/sairaanhoitajakäynnit, hätätilanteet, lähetteet, vastaanotot
1 vuosi
Sairastavuus
Aikaikkuna: Perustaso / 1 vuosi
Määritelty ICD-10:llä, Ruotsin kansallisessa ikääntymis- ja hoitotutkimuksessa (SNAC-K20) määritelty laboratorio. Se on luokitus, ei asteikko
Perustaso / 1 vuosi
Hauras
Aikaikkuna: Perustaso / 1 vuosi

EFRAIL (Se koostuu viidestä kaksijakoisesta kysymyksestä. Pisteytys 0-5. Tulkinta:

  • Todennäköinen heikkous: 3-5 pistettä.
  • Todennäköinen esihauraus: 1-2 pistettä.
  • Ei haurautta tai kestävyyttä: 0 pistettä)
Perustaso / 1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sitoutuminen
Aikaikkuna: Perustaso
Morisky-Green (Potilaiden, jotka vastaavat EI kaikkiin neljään kysymykseen, katsotaan olevan hoidon mukaisia ​​ja ne, jotka vastaavat KYLLÄ yhteen tai useampaan kysymykseen, katsotaan ei-yhteensopiviksi)
Perustaso
Sosiaalinen tuki
Aikaikkuna: Perustaso
Dukes-Unk-11(Tämä kyselylomake koostuu 11 kohdasta ja Likert-tyyppisestä vastausasteikosta. Pisteiden vaihteluväli on 11-55 pistettä. Pistemäärä, joka on yhtä suuri tai suurempi kuin 32, tarkoittaa normaalia tukea, kun taas pistemäärä alle 32 tarkoittaa alhaista koettua sosiaalista tukea)
Perustaso
Toimintakyky ja vammaisuus
Aikaikkuna: Perustaso / 1 vuosi
WHODAS (Se koostuu 36 kohteesta, jotka arvioivat seuraavat 6 ulottuvuutta. Kokonaispistemäärä on asteikolla 0–100, korkeammat arvot osoittavat suurempaa vammaisuutta)
Perustaso / 1 vuosi
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Perustaso

Euroqol 5D-5L (Se koostuu 2 osasta - EQ-5D-kuvausjärjestelmä ja Visual Analog Scale (VAS).

Vaaka (VAS). VAS:ssa yksilö pisteyttää terveytensä kahden ääripään välillä, 0 ja 100, huonoimman ja parhaan mahdollisen terveydentilan. kuviteltavissa)

Perustaso

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ikä
Aikaikkuna: Perustaso
Vuosia
Perustaso
Seksiä
Aikaikkuna: Perustaso
Mies Nainen
Perustaso
Maa
Aikaikkuna: Perustaso
Alkuperämaa
Perustaso
Deprivaatio-indeksi
Aikaikkuna: Perustaso
MEDEA (Arvot 1-5. Korkeammat arvot osoittavat epäsuotuisampaa sosioekonomista tilannetta)
Perustaso

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 30. kesäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. heinäkuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 17. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 27. kesäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 3. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. heinäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 20230033
  • PI22/00768 Isabel del Cura (Muu apuraha/rahoitusnumero: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)
  • PI22/01651 Francisca Leiva (Muu apuraha/rahoitusnumero: Instituto Salud Carlos III-European Regional Development F.)
  • PI22/00701 Antonio Gimeno (Muu apuraha/rahoitusnumero: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)
  • PI22/01684 Bernardino Oliva (Muu apuraha/rahoitusnumero: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)
  • PI22/01398 Concepción Violan (Muu apuraha/rahoitusnumero: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)
  • PI22/01665 Rafael Rotaeche (Muu apuraha/rahoitusnumero: Instituto Salud Carlos III-European Regional Develop. Found)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa