Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Daphnetin-kapsel til behandling af vaskulær kognitiv svækkelse uden demens (DISCO)

21. august 2025 opdateret af: Dr. Yi Sui, First People's Hospital of Shenyang

Daphnetin Capsule til behandling af vaskulær kognitiv svækkelse uden demens - en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse

Formålet med dette kliniske forsøg er at forstå og evaluere den kliniske effekt og sikkerhed af Daphnetin Capsule hos patienter med vaskulær kognitiv svækkelse. Ændringer i Vascular Dementia Assessment Scale-cog (VADAS-cog) efter 6 måneder blev evalueret. Selvom Daphnetin har en dobbelt neurovaskulær beskyttende effekt, er der dog stadig mangel på relevante undersøgelser af høj kvalitet om dets rolle hos patienter med vaskulær kognitiv svækkelse, især hos patienter med vaskulær kognitiv svækkelse i ikke-demens (VCI-ND), om det har en rolle i forbedringen af ​​kognitiv status, og det skal omgående undersøges i kliniske undersøgelser af høj kvalitet. Forskere sammenligner Daphnetin med placebo (en medicinfri analog) for at se, om Daphnetin er effektiv til behandling af vaskulær kognitiv svækkelse. Deltagerne vil tage enten Daphnetin eller placebo dagligt i seks måneder, med opfølgningsbesøg hver tredje måned og udfyldelse af en case-rapportformular.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Vaskulær kognitiv svækkelse (VCI) er forårsaget af iskæmiske eller hæmoragiske slagtilfælde og andre cerebrovaskulære sygdomme, hvilket fører til nedsat kognitiv funktion og hukommelsesfunktion. Med den aldrende befolkning og høj forekomst af cerebrovaskulære sygdomme i Kina stiger VCI-prævalensen, hvilket øger sygdomsbyrden. Men på grund af kompleksiteten af ​​VCI-symptomer og billeddannelsesændringer mangler der i øjeblikket målrettede behandlinger.

Daphnetin, et kumarinderivat, har vist sig lovende i behandling af forskellige sygdomme og har fået betydelig opmærksomhed for nylig. Det giver "tredobbelt beskyttelse" til blod, blodkar og iskæmisk væv ved at hæmme inflammation, antikoagulering og trombose, beskytte endotelstrukturer og regulere vasoaktive stoffer. Daphnetin er særligt gavnligt for kardio-cerebrale karsygdomme, diabetes mellitus og mikrovaskulære komplikationer. Det udvider også de perifere blodkar, forbedrer cirkulationen og lindrer vaskulære okklusive sygdomme.

Forskning viser, at Daphnetins antiinflammatoriske virkninger kan hæmme neuroinflammation, fremme synaptisk vækst og forbedre neuronal overlevelse, beskytte nerveceller og reparere skader. På trods af disse fordele er der mangel på undersøgelser af høj kvalitet om Daphnetins rolle i ikke-demens vaskulær kognitiv svækkelse (VCI-ND).

Dette projekt har til formål at evaluere den kliniske effekt og sikkerhed af orale Daphnetin-kapsler til behandling af VCI gennem et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret studie. Patienter med vaskulær kognitiv dysfunktion bekræftet ved billeddannelse af cerebral småkarsygdomme vil deltage. Undersøgelsen vil følge den internationale FINESSE-ramme, der sammenligner Daphnetin med en placebo over seks måneder, med opfølgningsbesøg og case-rapportformularer udfyldt hver tredje måned.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

206

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Kina, 110041
        • Rekruttering
        • Shenyang First People's Hospital
        • Ledende efterforsker:
          • Wei Bian, MD
        • Underforsker:
          • Hong Wang
        • Underforsker:
          • Yang Zhao
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Li Li, MD PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Være 50-80 år (begge ender inkluderet)
  2. Har en klage over kognitiv svækkelse, der involverer hukommelse og/eller andre kognitive domæner, som har varet ved i mindst 3 måneder
  3. Har et kognitivt niveau, der hverken er normalt eller dement i henhold til DSM-V-kriterier, en MoCA-skala-score <26 og ≥18, og en CDR-skala-score på ≥0,5 i mindst ét ​​domæne og en samlet CDR-score ≤1
  4. Har et kognitivt niveau, der hverken er normalt eller dement i henhold til DSM-V-kriterier, en MoCA-skala-score <26 og ≥18, og en CDR-skala-score på ≥0,5 i mindst ét ​​domæne og en samlet CDR-score ≤1
  5. Deltag frivilligt i denne undersøgelse og underskriv en informeret samtykkeformular.

Ekskluderingskriterier:

  1. Tidligere diagnosticeret demens; vaskulær kognitiv svækkelse, der ikke er forbundet med en anden tilstand end demens, der kan påvirke kognitionen
  2. Akut slagtilfælde inden for 6 måneder
  3. Tidligere diagnosticeret arvelig eller inflammatorisk småkarsygdom
  4. Tilstedeværelse af medfødt mental retardering og alvorlige neurologiske eller psykiatriske lidelser
  5. Analfabetisme eller alvorlig syns- eller hørenedsættelse, svær afasi og andre faktorer, der kan udelukke samarbejde med neuropsykologisk evaluering
  6. Associeret depression (Hamilton Depression Scale score ≥ 17) eller anden ikke-relateret alvorlig psykisk sygdom (skizofreni, bipolar lidelse eller delirium)
  7. Kombineret alvorlig hjerte-, lunge- og nyreinsufficiens (kreatinin > 2,0 mg/dl eller 177 μ mol/L) og svær leverinsufficiens (aminotransferaser mere end 3 gange det normale)
  8. Alkoholisme, stofmisbrug eller vedvarende brug af medicin, der påvirker kognitiv vurdering, såsom beroligende midler, sovemedicin, pubertetspiller og kolinergika
  9. Ondartede tumorer, der er blevet klart diagnosticeret, vital organsvigt
  10. Dem med blødningstendens efter operationen
  11. Gravide og ammende kvinder er forbudt
  12. Svær hypertension (SBP≥160mmHg og/eller DBP≥110mmHg) er forbudt
  13. Tidligere allergi eller intolerance over for ingredienserne i Reserpin
  14. Forsøgspersonen har ikke en stabil og pålidelig omsorgsperson, eller omsorgspersonen er ude af stand til at hjælpe forsøgspersonen med at deltage i undersøgelsen
  15. Patienter, der har deltaget i andre interventionelle kliniske undersøgelser inden for de sidste 3 måneder eller i øjeblikket deltager i andre interventionelle kliniske undersøgelser.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Daphnetin
oral Daphnetin Capsule tre kapsler/tid i op til seks måneder.
Daphnetin, kemisk kendt som 7,8-dihydroxycoumarin, også kendt som ZuShiMaJiaSu, er en klasse af coumarinderivater afledt af forskellige Daphnetin-planter.
Andre navne:
  • 7,8-dihydroxycoumarin
Placebo komparator: Placebo
oral placebo (Daphnetin Capsule simulants) tre kapsler/tid i op til seks måneder.
Placeboen er en Daphnetin Capsule-simulator

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i vaskulær demensvurdering Skala-kognitiv underskala (VADAS-tandhjul)
Tidsramme: 6 måneder
Vascular Dementia Assessment Scale-cognitive subscale (VADAS-cog) er en revision af Alzheimers Disease Assessment Scale - Cognitive Subscale (ADAS-cog) for at være et bedre mål for vaskulære tilstande, den laveste score er 0, med højere score, der repræsenterer højere niveauer af kognitiv dysfunktion og dårligere status for patienten.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af hver enkelt hændelse af det kombinerede endepunkt
Tidsramme: 6 måneder
For kategoriske indikatorer vil den stratificerede Cochran-Mantel-Haenszel (CMH) test blive brugt til analyse.
6 måneder
Ændring i Brief Mental State Evaluation Scale (MMSE)
Tidsramme: 6 måneder
Hvert korrekt element scores som 1 point, og fejl gives som 0 point. Den samlede score går fra 0 til 30, og afskæringsværdien for normal og unormal er relateret til uddannelsesniveauet; ≤17 point for gruppen analfabeter (ingen uddannelse), ≤20 point for gruppen af ​​grundskoler (≤6 års uddannelse) og ≤24 point for ungdomsskolen eller derover (>6 års uddannelse). Kognitive underskud anses for at være under grænseværdien og normal over den.
6 måneder
Ændring i Montreal Cognitive Assessment Scale (MoCA)
Tidsramme: 6 måneder
MoCA-skalaen er en 30-punkts skala med ≥26 normal, 18-26 mild kognitiv svækkelse (MCI), 10-17 moderat og mindre end 10 svær. Patienter med MCI scorede ca. 22 (19-25) point, og patienter med AD scorede mellem 11-21 point.
6 måneder
Ændringer i Symbol Digit Transformation Test (SDMT)
Tidsramme: 6 måneder
Fuldførelse af SDMT-skalaen inden for 90 sekunder, med en samlet score på 0-110; jo lavere score, jo mere alvorlig er graden af ​​kognitiv svækkelse
6 måneder
Ændring i neuropsykiatrisk spørgeskema (NPI-Q)
Tidsramme: 6 måneder

Tilstedeværelse af symptomer (1-2): 1=tilstede 2=fraværende. Frekvens (1-4 point): 1 = lejlighedsvis, mindre end ugentligt; 2=hyppig, cirka ugentligt; 3=flere gange om ugen, men mindre end dagligt; 4=meget hyppigt, én eller flere ad gangen eller kontinuerligt.

Sværhedsgrad (på en skala fra 1 til 3): 1=mild, mærkbar, men ikke tydelig; 2=moderat, indlysende, men ikke særlig fremtrædende; 3=alvorlige, meget fremtrædende ændringer.

Graden af ​​lidelse forårsaget af symptomet til omsorgspersonen (0-5 point): 0 = ingen nød; 1 = meget mild lidelse, omsorgspersonen behøver ikke at tage skridt til at klare sig; 2 = let nød, omsorgsperson klarer sig let; 3 = moderat nød, omsorgsperson kæmper for at klare sig; 4 = svær, omsorgsperson er knap i stand til at klare sig; 5 = ekstrem nød, omsorgsperson er ude af stand til at klare sig. Jo højere score, jo mere alvorlig

6 måneder
Ændringer i Activities of Daily Living Scale (ADL)
Tidsramme: 6 måneder
1 = kan klare det hele selv; 2 = kan stadig gøre det med lidt besvær; 3 = har brug for hjælp 4 = kan slet ikke gøre det. Når patienten aldrig gør det, men er i stand til at gøre det, vurderes det til 1, gør det aldrig, men har svært ved at gøre det, men har ikke brug for hjælp, 2, gør det aldrig, men har brug for hjælp, 3, gør det aldrig og er ude af stand til for at gøre det, 4. Udvalget af score er fra 20 til 80, og en score på >23 anses for at være kognitivt svækket.
6 måneder
Ændringer i motorisk funktion (TUG, tid til at gå tre meter)
Tidsramme: 6 måneder
Ændring i motorisk score (TUG, tid til at gå tre meter) efter 6 måneder i forhold til baseline
6 måneder
Forekomst af kombinerede endepunkter: inklusive nyt slagtilfælde (iskæmisk forsøg med ORG 10172 i akut slagtilfældebehandlingstype [TOAST-typning] eller hæmoragisk)/forbigående iskæmisk anfald, myokardieinfarkt, nyopstået demens, død
Tidsramme: 6 måneder
For kategoriske indikatorer vil den stratificerede Cochran-Mantel-Haenszel (CMH) test blive brugt til analyse.
6 måneder
Klinikerinterview-baserede undersøgelser Indtryk af forandring skala-plus version (CIBIC-Plus) af forandring
Tidsramme: 6 måneder
Består af tre dele Klinikerens indtryk af forandring er en vurdering af forandring fra baseline, ikke en vurdering af sværhedsgrad. Klinikeren kan henvise til sin egen baseline-information samlet i del I, når han foretager vurderingen af ​​ændringen. Klinikerens vurdering af indtryk af forandring skal derefter gentages i hovedundersøgelsens case-rapportformular. Scoren for CIBIC-plus varierer fra 1 til 7, og scoren på 1-3 indikerer forbedring, 4 betyder ikke ændret og 5-7 indikerer værre.
6 måneder
Ændring i Clinical Dementia Rating Scale (CDR)
Tidsramme: 6 måneder
Den samlede score går fra 0 til 18. Jo højere score, jo mere dement patienten er, jo værre er tilstanden.
6 måneder
EuroQol Five Dimensions Questionnaire (EQ-5D)
Tidsramme: 6 måneder
EuroQol Five Dimensions Questionnaire (EQ-5D) sundhedsbeskrivelsessystemet består af fem dimensioner: mobilitet (MO), egenomsorg (SC), evne til at udføre daglige aktiviteter (UA), smerte eller ubehag (PD) og angst eller depression (AD), som hver især kan rapporteres separat som "intet problem, moderat problem eller alvorligt problem". Selvvurderet helbred på en skala fra 0 til 100, jo højere score jo bedre anses dit helbred for at være .
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Yi Sui, MD PhD, The Fourth People's Hospital of Shenyang, China Medical University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. juli 2025

Primær færdiggørelse (Faktiske)

7. juli 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. juli 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. juli 2024

Først opslået (Faktiske)

18. juli 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

28. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Daphnetin kapsel

Abonner