- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06552026
Intermitterende Theta Burst-stimulering på Anhedonia i depression
Intermitterende Theta Burst-stimulering på anhedoni af behandlingsresistent depression og Brian Network Mechanism
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Anhedoni er et centralt træk ved svære depressive lidelser, der påvirker op til 70 % af patienterne alvorligt og forbliver ubehandlet efter traditionelle antidepressive behandlinger. I tidligere arbejde fremlagde efterforskerne klinisk bevis for den terapeutiske effektivitet af personlig rTMS til behandling af anhedoni. Det centrale praktiske spørgsmål er imidlertid, om personlig, forbindelsesstyret iTBS fungerer sammenligneligt med den eksisterende standard rTMS om den kliniske effekt.
Denne undersøgelse blev designet som et dobbeltblindt kontrolleret forsøg for at undersøge interventionseffekten af iTBS-stimulering på anhedoni hos deprimerede patienter. 33 forsøgspersoner blev inkluderet, 17 deltog i konventionel 10 Hz-rTMS-behandling og 16 i iTBS-behandling. Ved at bruge forsøgspersonernes MRI-billeddannelsesdata af nucleus accumbens (NAcc) som et frøpunkt, blev individualiserede venstre dorsolaterale præfrontale cortex (lDLPFC) mål beregnet ud fra hjernebilleddannelsesdata. Patienterne fik behandling én gang dagligt i 15 dage.
Kliniske symptomer, adfærds- og EEG-vurderinger blev udført før og efter behandling. Kliniske vurderinger omfattede Hamilton Anxiety Scale (HAMA), Hamilton Depression Rating Scale (HAMD), Beck Depression Inventory (BDI), Temporal Experience of Pleasure Scale (TEPS) og Apathy Evaluation Scale (AES); adfærds- og EEG-data blev indsamlet af det monetære paradigme. En måned efter afslutningen af interventionen blev opfølgende BDI-, TEPS- og AES-symptomdata indsamlet ved hjælp af elektroniske vægte. Denne undersøgelse fokuserede på analyse af skala-, adfærds- og EEG-data for forsøgspersoner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230032
- Anhui Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
diagnosticeret af mere end to kliniske psykiatere ved hjælp af DSM-5 diagnostiske kriterier for depression.
Self-Report Apathy Evaluation Scale-score var mere end 37 og The Temporal Experience of Pleasure Scale-score var mindre end 76.
konsekvent medicinsk terapeutisk plan i ≥4 uger eller ingen historie med antidepressive lægemidler før rTMS-behandling.
i alderen mellem 16 og 50 år.
Ekskluderingskriterier:
deltagere med ustabile fysiske forhold, graviditet eller dem, der ammede.
metalimplantater på eller inde i hovedet. øget intrakranielt tryk fra hjerneinfarkt eller hjerneskade. en historie med stofmisbrug eller større psykiatriske sygdomme udover depression og aktuelt brug af psykoaktivt stof.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: iTBS-stimulering
ITBS-stimuleringen varede 3 min 9 s og afgivet ved triplet 50 Hz bursts, gentaget ved 5 Hz med 2s tændt, 8 s off, 600 pulser pr. session ved 80% af hvilemotorens tærskelværdi (RMT).
Adfærd og EEG-datasæt bør erhverves før den første iTBS-session og efter den sidste iTBS-session.
|
gentagen transkraniel magnetisk stimulering ved brug af højfrekvent (10 Hz) venstreside DLPFC-stimulering er i øjeblikket meget brugt i behandlingen af depression17. Intermitterende theta burst stimulation (iTBS) er en nyere form for rTMS, der kan leveres med kortere varighed af stimulationssessioner og tilsyneladende effekt ved lavere stimulationsintensiteter18.
Både 10 Hz og intermitterende theta burst stimuleringsimpulser har en excitatorisk effekt på kortikal excitabilitet
|
|
Aktiv komparator: 10 Hz-rTMS-stimulering
RTMS-stimuleringen varede 25 minutter og blev leveret ved 10 Hz med 1 s varighed, 4 s hvile, i alt 3000 impulser ved 100 % af hvilemotorens tærskelværdi (RMT).
Adfærd og EEG-datasæt bør erhverves før den første rTMS-session og efter den sidste rTMS-session.
|
gentagen transkraniel magnetisk stimulering ved brug af højfrekvent (10 Hz) venstreside DLPFC-stimulering er i øjeblikket meget brugt i behandlingen af depression17. Intermitterende theta burst stimulation (iTBS) er en nyere form for rTMS, der kan leveres med kortere varighed af stimulationssessioner og tilsyneladende effekt ved lavere stimulationsintensiteter18.
Både 10 Hz og intermitterende theta burst stimuleringsimpulser har en excitatorisk effekt på kortikal excitabilitet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sværhedsgraden af depressionssymptomer
Tidsramme: Baseline; 15 dage efter behandling
|
Hamilton-depressionsvurderingsskalaen-17 elementer (HAMD-17) til klinisk vurdering af sværhedsgraden af depression.
De helbredende virkninger af behandlingen blev klassificeret efter reduktionen i HAMD.
Respons blev defineret som ≥50 % symptomreduktion fra før til efterbehandling med en HAMD-score; remissionskriterier blev sat til en efterbehandlingsscore ≤7 for HAMD.
|
Baseline; 15 dage efter behandling
|
|
Ændring fra baseline i Motivation and Pleasure Scale
Tidsramme: Baseline; 15 dage efter behandling
|
Ændring fra baseline i Motivation and Pleasure Scale Sværhedsgraden af deltagernes anhedoni vurderet ved Motivation and Pleasure Scale ændring fra baseline efter behandlingen.
|
Baseline; 15 dage efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen fra baseline i elektrofysiologisk kildebilleddannelse resulterer i multimodaliteter
Tidsramme: Baseline; 15 dage efter behandling
|
Aktiveringen af nucleus accumbens, dorsale laterale præfrontale cortex og den funktionelle forbindelse disse hjerneområder vurderet ved kilde-niveau hviletilstand EEG-forbindelse i multimodaliteter ændres fra baseline efter behandlingen.
|
Baseline; 15 dage efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Kai Wang, PHD, Anhui Medical University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Y&F
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
Kliniske forsøg med gentagen transkraniel magnetisk stimulering
-
Shirley Ryan AbilityLabAfsluttetAldersrelateret hukommelsessvækkelseForenede Stater
-
Tianjin Huanhu HospitalRekrutteringParkinsons sygdom | Kognitiv svækkelseKina
-
Shalvata Mental Health CenterUkendtBorderline personlighedsforstyrrelseIsrael
-
Stanford UniversityVA Palo Alto Health Care SystemRekrutteringTranskraniel magnetisk stimulering | MetamfetaminbrugsforstyrrelseForenede Stater
-
Shalvata Mental Health CenterUkendtTvangslidelse | Tourettes syndromIsrael
-
NeuralieveAfsluttetMigræne med AuraForenede Stater
-
University of ManitobaRekruttering
-
Medical University of South CarolinaAfsluttetSequelae af slagtilfælde | Motivering | Apati | Slagtilfælde (CVA) eller TIA | Slagtilfælde/hjerneangreb | AbuliaForenede Stater
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAttention Deficit Disorder med hyperaktivitet (ADHD)Forenede Stater
-
Medical University of South CarolinaRekrutteringSlag | Sequelae af slagtilfælde | Motivering | Apati | Slagtilfælde/hjerneangreb | Slagtilfælde/Cerebrovaskulær ulykke (iskæmisk eller hæmoragisk) | AbuliaForenede Stater