Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Virkningerne af søvnløshedsbehandling på regulering af følelsesmæssige minder og risiko for psykiske lidelser natten over (Restless)

20. november 2025 opdateret af: Woolcock Institute of Medical Research

En parallel-gruppe randomiseret kontrolleret undersøgelse, der sammenligner virkningerne af online terapeut-guidet kognitiv adfærds- og døgnterapi for søvnløshed versus kontrol på følelsesmæssig regulering og risiko for psykiske lidelser

Dette projekt har til formål at forstå og behandle søvnløshed for at forebygge depression og angst. Forskerne vil bruge en eksperimentel parallel to-arm gentagne foranstaltninger randomiseret kontrolleret forsøg i en kohorte af individer med søvnløshed for at sammenligne effekterne af online terapeut-guidet kognitiv adfærds- og døgnterapi for søvnløshed (CBCTi; N=82) versus kontrol (N= 27) om subjektive og objektive søvn- og døgnmålinger samt symptom og sværhedsgrad af depression og angst. Projektet vil involvere vurderinger i hjemmet. Deltagere fra CBCTi-gruppen vil også blive inviteret til to søvnundersøgelser og neuroimaging-sessioner for at undersøge virkningerne af CBCTi på neuroimaging og psykofysiologiske markører for regulering af følelsesmæssig nød over natten.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er et randomiseret kontrolleret parallel-gruppe forsøg, der sammenligner virkningerne af online terapeut-guidet kognitiv adfærds- og døgnterapi for søvnløshed (CBCTi) versus kontrol på følelsesmæssig regulering og risiko for psykiske lidelser.

For at blive tilmeldt undersøgelsen skal deltagerne udfylde en online forhåndsscreeningsundersøgelse efterfulgt af et telefonsamtale med yderligere spørgsmål og mundtligt forklare deltagerne, hvad der kræves af dem i denne undersøgelse. Efter en interviewscreening vil deltagerne modtage et finger-pulsoximeter med posten for at screene for tilstedeværelsen af ​​obstruktiv søvnapnø (3 nætter i hjemmet). Enheden returneres derefter med forudbetalt post, og optagelsen analyseres for at screene for moderat til svær søvnapnø (iltdesatureringsindeks ≥ 10). Hvis kvalificeret, vil deltageren blive inviteret til Woolcock Institute for et screeningbesøg.

Screeningsbesøget starter med en konsultation med en kliniker/læge, som udfører en medicinsk screening, forklarer undersøgelsen, besvarer spørgsmål og adresserer bekymringer og indhenter skriftligt informeret samtykke. Ved afslutningen af ​​konsultationen er alle berettigelseskriterier blevet evalueret, og berettigede deltagere tildeles et randomiseringsnummer, dvs. tildelt enten CBCTi-armen eller kontrolarmen. Behandlingsarmen består af en online terapeut-guidet CBCTi-intervention, som omfatter online sessioner, der skal gennemføres på 8 uger. Kontrolarmen i denne undersøgelse vil bestå i at give generel søvnsundhedsinformation og adgang til daglige søvndagbøger.

Under screeningsbesøget vil deltagere, der er tilknyttet CBCTi-armen, blive bedt om at optræde i en audiovisuel optagelse, mens de synger med på "Waltzing Matilda" (karaokestil) og bliver bedt om at give nøgleord, der relaterer til mindst fem negative ubehagelige oplevelser og lige mange neutrale oplevelser fra samme periode. Optagelsen og nøgleordene vil blive brugt til at udlede de stimuli, der bruges i de funktionelle MR-opgaver (T1 og T2). For begge grupper afsluttes screeningsbesøget med en demonstration af, hvordan man indsamler data derhjemme.

Begge grupper vil blive bedt om at udføre en uges hjemmevurdering i løbet af 4 tidspunkter: T1 (baseline), T2 (8 uger post-baseline), T3 (8 måneder post-baseline) og T4 (20 måneder post-baseline) . I løbet af ugen med hjemmevurderinger udfylder deltagerne spørgeskemaer, fører en søvndagbog og bærer et aktigrafi-ur og lys- og temperatursensor (i 7 dage). De bliver også bedt om at gennemføre mindst fire polysomnografiske optagelser natten over. Kun ved T1 og T2 gennemfører de også en spytmelatoninindsamlingsprotokol.

Kun deltagerne i CBCTi-armen gennemfører yderligere in-lab-vurderinger ved T1 og T2. De inviteres til Macquarie University/Woolcock Institute for at gennemgå søvnundersøgelser og neuroimaging-sessioner natten over.

CBCTi-programmet vil blive givet online via sikre platforme, og rekruttering vil primært ske gennem annoncer på sociale medier. Undersøgelsen vil blive koordineret fra Woolcock Institute of Medical Research, Sydney, Macquarie Park, New South Wales, 2109, Australien.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

98

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • New South Wales
      • Macquarie Park, New South Wales, Australien, 2109
        • Rekruttering
        • Woolcock Institute of Medical Research
        • Underforsker:
          • Camilla Hoyos, PhD
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Rick Wassing, PhD
        • Underforsker:
          • Ron Grunstein, Prof
        • Underforsker:
          • Aurore A Perrault, PhD
        • Underforsker:
          • Delwyn Bartlett, A/Prof
        • Underforsker:
          • Christopher Gordon, A/Prof
        • Underforsker:
          • Nathaniel Marshall, A/Prof
        • Underforsker:
          • Craig Phillips, A/Prof
        • Underforsker:
          • Angela D'Rozario, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Diagnose af søvnløshed (DSM-V-TR) eller ISI-score ≥ 10.
  • Alle køn og køn.
  • Mellem 25 og 45 år.
  • Kan give informeret samtykke.
  • Dygtig i engelsk.

Ekskluderingskriterier:

  • Søvn- eller døgnsygdomme andre end søvnløshed (f.eks. hypersomnolens, periodisk bevægelsesforstyrrelse i lemmer, fremskreden eller forsinket søvnfaseforstyrrelse, moderat til svær søvnapnøforstyrrelse baseret på tidligere søvnundersøgelse med et apnø-hypopnø-indeks ≥ 15 og/eller STOP-BANG højt -risikoscore og/eller finger-pulsoximetri oxygendesatureringsindeks (ODI) ≥ 10).
  • Eventuelle modsætninger for MR (f.eks. klaustrofobi, tilstedeværelse af metal i kroppen, cochleære implantater).
  • Nuværende eller historie med neurologiske lidelser (f.eks. slagtilfælde, hjerneskade).
  • Aktuel eller historie med enhver lidelse, der er anført i DSM-V, bortset fra svær depression og angstlidelser (posttraumatisk stresslidelse er udelukket).
  • Centralt aktive midler eller tilstedeværelse af medicinsk tilstand, der kan påvirke deltagelse.
  • Graviditet eller aktivt forsøg på at blive gravid eller ammende.
  • Skiftarbejde i mindst 2 skift om ugen inden for de seneste 3 måneder (dvs. arbejde mellem 21.00 og 6.00).
  • Rejs på tværs af tidszoner over 3 timers forskel i de foregående 30 dage (vil kræve en 1-uges tilpasningsperiode pr. time af den tilbagelagte tidszone).
  • Uvillig til at vide om potentielle tilfældige fund.
  • Intet samtykke eller overholdelse af instruktioner for nogen del af undersøgelsesprotokollen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Øjeblikkelig CBCTi
Øjeblikkelig 8-ugers online terapeutvejledt CBCTi inklusive ugentlige online moduler. Vejledning gives via planlagte og lejlighedsvis kommunikationer (f.eks. e-mail, beskeder, telehealth) mellem deltageren og en kliniker/læge
Denne intervention vil være umiddelbart tilgængelig for CBCTi-gruppen. Programmet består af ugentlige online moduler, der inkluderer skriftlig information og interaktive komponenter som skematiske diagrammer, billeder, videoer og spørgsmål. Indholdet i modulerne følger traditionelle og validerede kognitiv-adfærdsmæssige terapi for insomni-protokoller, herunder søvnundervisning, adfærdsstrategier (f.eks. stimuluskontrol, sengetidsomtræning, søvnhygiejne), kognitive omstruktureringsmetoder (f.eks. tankeomvurdering, billedliggørelse, opmærksomhedstræning) og afslapningspraksisser (progressiv muskelafslapning og autogen træning). Derudover sigter yderligere indhold mod at stabilisere og forstærke cirkadisk rytmik gennem lyseksponering om morgenen, moderat fysisk aktivitet om dagen og varme bade om aftenen. Deltagerne udfylder daglige søvndagbøger gennem hele interventionen.
Andet: Forsinket start kontrol
Deltagere i den forsinket-start kontrolgruppe vil ikke modtage nogen aktiv intervention i løbet af to måneder, men vil herefter blive tilbudt det samme terapeutvejledte CBCTi-program.
Denne intervention vil være tilgængelig efter en ventetid på 2 måneder (dvs. forsinket start). Programmet består af ugentlige online moduler, der omfatter skriftlig information og interaktive komponenter såsom skematiske diagrammer, billeder, videoer og spørgsmål. Indholdet i modulerne følger traditionelle og validerede kognitiv-adfærdsmæssige terapi-protokoller for søvnløshed, herunder søvnundervisning, adfærdsmæssige strategier (f.eks. stimuluskontrol, sengetidsgenoptræning, søvnhygiejne), kognitiv restruktureringstilgange (f.eks. tankeomvurdering, billedliggørelse, mindfulness) og afslapningsøvelser (progressiv muskelafslapning og autogen træning). Derudover sigter yderligere indhold mod at stabilisere og forstærke cirkadisk rytmik gennem lyseksponering om morgenen, moderat fysisk aktivitet om dagen og varme bade om aftenen. Deltagerne udfylder daglige søvndagbøger gennem hele interventionen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
General Anxiety Disorder-7 (GAD-7) score
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Selvrapporteringsmålinger af angstsymptomer og sværhedsgrad. GAD-7 består af 7 Likert-skala spørgsmål med en totalscore fra 0 til 21 (hvor højere score indikerer mere alvorlig angst)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Angstlidelsediagnose
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Kliniker-diagnosticeret angstlidelse i overensstemmelse med DSM-5-TR ved hjælp af Mini-International Neuropsychiatric Interview
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Insomnia Severity Index (ISI) score
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Selvrapporterede mål af insomnisymptomer og sværhedsgrad. ISI består af 7 Likert-skala spørgsmål med en totalscore fra 0 til 28 (hvor højere score indikerer mere svær insomni)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
EEG-søvneffektivitet (SE - %)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig SE afledt fra hjemmesøvnoptagelser (total søvntid/tid i seng*100)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
EEG total søvntid (TST - minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig TST afledt fra søvnoptagelser derhjemme
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
EEG vågen varighed (minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig vågentid efter søvnindtræden (WASO) baseret på søvnoptagelser derhjemme
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
EEG søvninduceringslatens (SOL - minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig SOL (Sleep Onset Latency) beregnet ud fra søvnoptagelser foretaget derhjemme
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
EEG-søvnstadier (%)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig tid brugt i sovestadier (pr. total sovetid) afledt fra søvnoptagelser hjemme
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Actigrafi søvneffektivitet (%)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig SE afledt fra aktigrafioptagelse (total søvntid/tid i seng*100)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Aktigrafi total søvnvarighed (minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig TST afledt fra aktigrafioptagelser
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Actigrafi vågen varighed (minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig WASO afledt fra aktigrafioptagelser
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Aktigrafi søvnonset-latens (minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig SOL beregnet fra aktigrafioptagelser
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
7-dages lyseksponering (lux)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
afledt fra kontinuerlig lysregistrering derhjemme i løbet af dagen
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Timing for Mørkelys-Melatoninstart (HDLMO - time)
Tidsramme: 2 måneder
afledt fra hjemmeindsamling af spytprøver
2 måneder
3-dages distal-proximale hudtemperaturgradienter (DPG)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
afledt fra hjemmeindsamling af kontinuerlig hudtemperatur (4 lokaliteter)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Selvrapporteret søvnvarighed (min)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig TST afledt fra søvndagbøger
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Selvrapporteret vågenvarighed (min)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig WASO baseret på søvndagbøger
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Selvrapporteret søvnlatens (minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig SOL baseret på søvndagbøger
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Selvrapporteret søvnkvalitet (ud af 5)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gennemsnitlig søvnkvalitet afledt fra søvndagbøger på en skala fra 0 til 4 (meget dårlig søvn til meget god søvn)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Søvnmisopfattelsesindeks (SPI - %)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
SPI afledt fra subjektiv TST og objektiv TST (Subj/Obj*100)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Søvn-elektroencefalografisk (EEG) spektral effekt
Tidsramme: 2 måneder
afledt fra polysomnografiske (PSG) optagelser i laboratoriet: absolut og relativ spektral effekt for båndfrekvenser: langsomme oscillationer (0,25-1,25 Hz), delta (0,25-4 Hz), theta (4,25-8 Hz), alfa (8,25-11,75 Hz), sigma (12-16 Hz), lav beta (16,25-19 Hz), høj beta (19,25-35 Hz) for alle stadier.
2 måneder
Søvn-elektroencefalografisk (EEG) neuro-oscillatorisk kobling
Tidsramme: 2 måneder
afledt fra PSG-optagelser i laboratoriet - fase-amplitud koblingsmålinger (modulationsindeks, foretrukken fase)
2 måneder
Funktionelle forbindelsesmønstre i hviletilstands hjerne-netværk
Tidsramme: 2 måneder
målt ved netværksmæssig dual-regression uafhængig komponentanalyse (FMRIB FSL), hvor den hele hjernens voxel-mæssige tilslutningsstyrke er den afhængige variabel
2 måneder
EEG-søvn-relaterede hjerneoscillationer (karakteristika)
Tidsramme: 2 måneder
EEG-neurofysiologiske hændelser afledt fra PSG-optagelser i laboratoriet: tæthed, varighed, toppefrekvens, amplitude, antal
2 måneder
Hjerneaktivering under opgaver ved hjælp af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse
Tidsramme: 2 måneder
Hele hjernens voxelvise kort over hjerneaktivering af det iltafhængige blodsignals respons på følelsesmæssige stimuli under Karaoke- og Selvbiografi-opgaverne.
2 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Rick Wassing, PhD, Woolcock Institute of Medical Research

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

6. januar 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2029

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. juli 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. august 2024

Først opslået (Faktiske)

22. august 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. november 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. november 2025

Sidst verificeret

1. november 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 14308
  • 227100/Z/23/Z (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Wellcome Trust)
  • GNT1196636 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: National Health and Medical Research Council)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Alle undersøgelsesteammedlemmer har adgang til datasættet. Andet Woolcock-tilknyttet personale kan også anmode om adgang til det ikke-identificerbare datasæt, som vil blive overvejet af hovedefterforskeren og medforskerne. En kopi af det ikke-identificerbare datasæt kan anmodes om af akademiske samarbejdspartnere, der ikke er tilknyttet Woolcock gennem en dataanmodningsformular, som skitserer efterforskerne, mål og hypoteser, data, der skal inkluderes, en statistisk analyseplan, etisk godkendelse og sikkerhedsforanstaltninger .

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner