- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06567210
De effecten van slapeloosheidsbehandeling op de nachtelijke regulatie van emotionele herinneringen en het risico op psychische stoornissen (Restless)
Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie met parallelle groepen waarin de effecten van online therapeut-geleide cognitieve gedrags- en circadiane therapie voor slapeloosheid versus controle op emotionele regulatie en risico op psychische stoornissen worden vergeleken
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie met parallelle groepen waarin de effecten van online door therapeuten geleide cognitieve gedrags- en circadiane therapie voor slapeloosheid (CBCTi) worden vergeleken met controle op emotionele regulatie en het risico op psychische stoornissen.
Om aan het onderzoek te kunnen deelnemen, moeten de deelnemers een online screeningsenquête invullen, gevolgd door een telefonisch screeningsinterview met verdere vragen, en aan de deelnemers mondeling uitleggen wat er van hen wordt verlangd in dit onderzoek. Na een interviewscreening ontvangen de deelnemers per post een vingerpulsoximeter om te screenen op de aanwezigheid van obstructieve slaapapneu (3 nachten thuis). Het apparaat wordt vervolgens per post teruggestuurd en de opname wordt geanalyseerd om te screenen op matige tot ernstige slaapapneu (zuurstofdesaturatie-index ≥ 10). Indien in aanmerking komt, wordt de deelnemer uitgenodigd voor een screeningbezoek aan het Woolcock Institute.
Het screeningsbezoek begint met een consult bij een arts/arts die een medische screening uitvoert, het onderzoek uitlegt, vragen beantwoordt en zorgen wegneemt, en schriftelijke geïnformeerde toestemming verkrijgt. Aan het einde van het consult zijn alle geschiktheidscriteria geëvalueerd en krijgen de in aanmerking komende deelnemers een randomisatienummer toegewezen, d.w.z. toegewezen aan de CBCTi-arm of de controle-arm. De behandelarm bestaat uit een online, door een therapeut begeleide CBCTi-interventie die bestaat uit online sessies die in 8 weken moeten worden voltooid. De controlegroep in dit onderzoek zal bestaan uit het verstrekken van algemene slaapgezondheidsinformatie en toegang tot dagelijkse slaapdagboeken.
Tijdens het screeningbezoek wordt aan de deelnemers die zijn toegewezen aan de CBCTi-arm gevraagd om op te treden in een audiovisuele opname terwijl ze meezingen met "Waltzing Matilda" (karaokestijl) en wordt gevraagd trefwoorden op te geven die betrekking hebben op ten minste vijf negatieve, verontrustende ervaringen en een gelijk aantal neutrale ervaringen uit dezelfde periode. De opname en de trefwoorden zullen worden gebruikt om de stimuli af te leiden die worden gebruikt bij de functionele MRI-taken (T1 en T2). Voor beide groepen wordt het screeningsbezoek afgesloten met een demonstratie over hoe je thuis gegevens kunt verzamelen.
Beide groepen zullen worden gevraagd om een week thuisbeoordeling uit te voeren gedurende 4 tijdstippen: T1 (basislijn), T2 (8 weken na basislijn), T3 (8 maanden na basislijn) en T4 (20 maanden na basislijn). . Tijdens de week van thuisbeoordelingen vullen de deelnemers vragenlijsten in, houden ze een slaapdagboek bij en dragen ze een actigrafiehorloge en een licht- en temperatuursensor (gedurende 7 dagen). Ze worden ook gevraagd om ten minste vier nachtelijke polysomnografische opnames te maken. Alleen op T1 en T2 voltooien ze ook een protocol voor het verzamelen van speekselmelatonine.
Alleen de deelnemers aan de CBCTi-arm voltooien aanvullende in-lab-beoordelingen op T1 en T2. Ze worden uitgenodigd aan de Macquarie University/Woolcock Institute om nachtelijk slaaponderzoek en neuroimaging-sessies te ondergaan.
Het CBCTi-programma zal online worden gegeven via beveiligde platforms en de werving zal voornamelijk plaatsvinden via advertenties op sociale media. De studie zal worden gecoördineerd vanuit het Woolcock Institute of Medical Research, Sydney, Macquarie Park, New South Wales, 2109, Australië.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Rick Wassing, PhD
- Telefoonnummer: +61 0298502663
- E-mail: rick.wassing@woolcock.org.au
Studie Contact Back-up
- Naam: Aurore Perrault, PhD
- E-mail: aurore.perrault@mq.edu.au
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
Macquarie Park, New South Wales, Australië, 2109
- Werving
- Woolcock Institute of Medical Research
-
Onderonderzoeker:
- Camilla Hoyos, PhD
-
Contact:
- Rick Wassing, PhD
- Telefoonnummer: 0298502663
- E-mail: rick.wassing@woolcock.org.au
-
Contact:
- Greg Kaplan, A/Prof
- Telefoonnummer: 0298053232
- E-mail: grigori.kaplan@woolcock.org.au
-
Hoofdonderzoeker:
- Rick Wassing, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Ron Grunstein, Prof
-
Onderonderzoeker:
- Aurore A Perrault, PhD
-
Onderonderzoeker:
- Delwyn Bartlett, A/Prof
-
Onderonderzoeker:
- Christopher Gordon, A/Prof
-
Onderonderzoeker:
- Nathaniel Marshall, A/Prof
-
Onderonderzoeker:
- Craig Phillips, A/Prof
-
Onderonderzoeker:
- Angela D'Rozario, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van slapeloosheidsstoornis (DSM-V-TR) of ISI-score ≥ 10.
- Alle geslachten en geslachten.
- Tussen 25 en 45 jaar oud.
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven.
- Vaardig in het Engels.
Uitsluitingscriteria:
- Slaap- of circadiane stoornis anders dan slapeloosheid (bijv. hypersomnolentie, periodieke bewegingsstoornis van de ledematen, gevorderde of uitgestelde slaapfasestoornis, matige tot ernstige slaapapneustoornis op basis van eerder slaaponderzoek met een apneu-hypopneu-index ≥ 15 en/of STOP-BANG hoog -risicoscore en/of vingerpulsoximetrie, zuurstofdesaturatie-index (ODI) ≥ 10).
- Eventuele tegenstrijdigheden voor MRI (bijv. claustrofobie, aanwezigheid van metaal in het lichaam, cochleaire implantaten).
- Huidig of voorgeschiedenis van neurologische aandoeningen (bijv. beroerte, hersenletsel).
- Huidig of voorgeschiedenis van een in DSM-V genoemde stoornis, met uitzondering van ernstige depressies en angststoornissen (posttraumatische stressstoornis is uitgesloten).
- Centraal actieve factoren of de aanwezigheid van een medische aandoening die de deelname kan beïnvloeden.
- Zwangerschap of actief proberen zwanger te worden, of borstvoeding geven.
- In de afgelopen 3 maanden minimaal 2 diensten per week in ploegendienst gewerkt (dat wil zeggen werken tussen 21.00 uur en 06.00 uur).
- Reis door tijdzones met meer dan 3 uur verschil in de afgelopen 30 dagen (hiervoor is een aanpassingsperiode van 1 week nodig per gereisd uur in de tijdzone).
- Niet bereid om op de hoogte te zijn van mogelijke nevenbevindingen.
- Geen toestemming of naleving van instructies voor enig onderdeel van het onderzoeksprotocol.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Directe CBCTi
Onmiddellijke 8-weken online therapeut-begeleide CBCTi inclusief wekelijkse online modules.
Begeleiding wordt geboden via geplande en ad hoc communicatie (bijvoorbeeld e-mail, berichten, telehealth) tussen de deelnemer en een clinicus/arts
|
Deze interventie zal onmiddellijk toegankelijk zijn voor de CBCTi-groep.
Het programma bestaat uit wekelijkse online modules die schriftelijke informatie en interactieve componenten bevatten, zoals schema's, afbeeldingen, video's en vragen.
De inhoud van de modules volgt traditionele en gevalideerde cognitieve gedragstherapie voor insomnie protocollen, waaronder slaapeducatie, gedragsstrategieën (bijvoorbeeld stimuluscontrole, bedtijdhertraining, slaaphygiëne), cognitieve herstructureringsbenaderingen (bijvoorbeeld gedachteherwaardering, beeldvorming, mindfulness) en ontspanningsoefeningen (progressieve spierontspanning en autogene training).
Daarnaast is aanvullende inhoud gericht op het stabiliseren en versterken van circadiane ritmiciteit door middel van lichtblootstelling in de ochtend, matige fysieke activiteit overdag en warme baden in de avond.
Deelnemers vullen gedurende de interventie dagelijks slaapdagboeken in.
|
|
Ander: Vertraagde-start controle
Deelnemers in de uitgestelde-start controlegroep zullen gedurende twee maanden geen actieve interventie ontvangen, maar krijgen daarna hetzelfde therapeut-begeleide CBCTi-programma aangeboden.
|
Deze interventie zal toegankelijk zijn na een wachttijd van 2 maanden (d.w.z. vertraagde start).
Het programma bestaat uit wekelijkse online modules die geschreven informatie en interactieve componenten bevatten zoals schema's, afbeeldingen, video's en vragen.
De inhoud van de modules volgt traditionele en gevalideerde cognitieve gedragstherapie voor insomnie protocollen, inclusief slaapeducatie, gedragsstrategieën (bijv. stimuluscontrole, bedtijdhertraining, slaaphygiëne), cognitieve herstructureringsbenaderingen (bijv. gedachteherwaardering, beeldvorming, mindfulness) en ontspanningsoefeningen (progressieve spierontspanning en autogene training).
Daarnaast is aanvullende inhoud gericht op het stabiliseren en versterken van circadiane ritmiciteit door middel van blootstelling aan licht in de ochtend, matige fysieke activiteit overdag en warme baden in de avond.
Deelnemers vullen gedurende de interventie dagelijks slaapdagboeken in.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemene Angststoornis-7 (GAD-7) score
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Zelfrapportagemetingen van angstsymptomen en ernst.
GAD-7 bestaat uit 7 Likert-schaalvragen met een totaalscore variërend van 0 tot 21 (waarbij hogere scores wijzen op ernstigere angst)
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Angststoornis diagnose
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Door een clinicus gediagnosticeerde angststoornis in overeenstemming met de DSM-5-TR met behulp van de Mini-International Neuropsychiatric Interview
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Insomnia Severity Index (ISI) score
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Zelfrapportagemetingen van insomnie symptomen en ernst.
ISI bestaat uit 7 Likert-schaal vragen met een totaalscore variërend van 0 tot 28 (waarbij hogere scores duiden op ernstigere insomnie) |
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
EEG slaapefficiëntie (SE - %)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde SE afgeleid van thuis-slaapopnames (totale slaaptijd/tijd in bed*100)
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
EEG totale slaaptijd (TST - minuten)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde TST afgeleid van thuisopnames van slaap
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
EEG-waakduur (minuten)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde wakkerperiode na slaapaanvang (WASO) afgeleid uit slaapopnames thuis
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
EEG slaap begin latentie (SOL - minuten)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde SOL afgeleid van slaapopnames thuis
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
EEG slaapstadia (%)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde tijd doorgebracht in slaapfasen (per totale slaapperiode) afgeleid van slaapopnames thuis
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Actigrafie slaapefficiëntie (%)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde SE afgeleid van actigrafie-opname (totale slaaptijd/tijd in bed*100)
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Actigrafie totale slaapduur (minuten)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde TST afgeleid van actigrafie-opnames
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Actigrafie waakduur (minuten)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde WASO afgeleid van actigrafie-opnamen
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Actigrafie slaapaanvangslatentie (minuten)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde SOL afgeleid van actigrafie-opnamen
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
7-dagen lichtblootstelling (lux)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
afgeleid van continue lichtregistratie thuis gedurende de dag
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Uur van Melatonineaanvang bij Zwak Licht (HDLMO - uur)
Tijdsspanne: 2 maanden
|
afgeleid van thuis verzamelen van speekselmonsters
|
2 maanden
|
|
3-daagse distaal-proximale huidtemperatuurgradiënten (DPG)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
afgeleid van thuisverzameling van continue huidtemperatuur (4 locaties)
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Zelfgerapporteerde slaapduur (min)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde TST afgeleid uit slaapdagboeken
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Zelfgerapporteerde waakduur (min)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde WASO afgeleid uit slaapdagboeken
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Zelfgerapporteerde slaapaanvangslatentie (min)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde SOL afgeleid uit slaapdagboeken
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Zelfgerapporteerde slaapkwaliteit (op een schaal van 5)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Gemiddelde slaapkwaliteit afgeleid uit slaapdagboeken op een schaal van 0 tot 4 (zeer slechte slaap tot zeer goede slaap)
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
|
Slaapmisperceptie-index (SPI - %)
Tijdsspanne: 2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
SPI afgeleid van subjectieve TST en objectieve TST (Subj/Obj*100)
|
2 maanden, 4 maanden, 12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Slaap elektro-encefalografische (EEG) spectrale vermogen
Tijdsspanne: 2 maanden
|
afgeleid van polysomnografische (PSG) opnames in het lab: absolute en relatieve spectrale vermogens voor bandfrequenties: langzame oscillaties (0,25-1,25 Hz), delta (0,25-4 Hz), theta (4,25-8 Hz), alfa (8,25-11,75 Hz), sigma (12-16 Hz), lage bèta (16,25-19 Hz), hoge bèta (19,25-35 Hz) voor alle stadia.
|
2 maanden
|
|
Slaap elektro-encefalografische (EEG) neuro-oscillatoire koppeling
Tijdsspanne: 2 maanden
|
afgeleid van PSG-opnamen in het lab - fase-amplitude koppelingsmetingen (modulatie-index, voorkeursfase)
|
2 maanden
|
|
Functionele connectiviteitspatronen in rusttoestand-hersennetwerken
Tijdsspanne: 2 maanden
|
gemeten door netwerkgewijze dual-regressie onafhankelijke componentenanalyse (FMRIB FSL) waarbij de connectiviteitssterkte op voxelniveau van het hele brein de afhankelijke variabele is
|
2 maanden
|
|
EEG slaap-gerelateerde hersengolven (kenmerken)
Tijdsspanne: 2 maanden
|
EEG neurofysiologische gebeurtenissen afgeleid van PSG-opnames in het lab: dichtheid, duur, piekfrequentie, amplitude, aantal
|
2 maanden
|
|
Herssenactiviteit tijdens taken met functionele magnetische resonantiebeeldvorming
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Heel-hersen voxelgewijze hersenactivatiekaarten van de bloedzuurstofafhankelijke signaalrespons op emotionele stimuli tijdens de Karaoke- en Autobiografietaken.
|
2 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rick Wassing, PhD, Woolcock Institute of Medical Research
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Hertenstein E, Feige B, Gmeiner T, Kienzler C, Spiegelhalder K, Johann A, Jansson-Frojmark M, Palagini L, Rucker G, Riemann D, Baglioni C. Insomnia as a predictor of mental disorders: A systematic review and meta-analysis. Sleep Med Rev. 2019 Feb;43:96-105. doi: 10.1016/j.smrv.2018.10.006. Epub 2018 Nov 16.
- Riemann D, Baglioni C, Bassetti C, Bjorvatn B, Dolenc Groselj L, Ellis JG, Espie CA, Garcia-Borreguero D, Gjerstad M, Goncalves M, Hertenstein E, Jansson-Frojmark M, Jennum PJ, Leger D, Nissen C, Parrino L, Paunio T, Pevernagie D, Verbraecken J, Weess HG, Wichniak A, Zavalko I, Arnardottir ES, Deleanu OC, Strazisar B, Zoetmulder M, Spiegelhalder K. European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. J Sleep Res. 2017 Dec;26(6):675-700. doi: 10.1111/jsr.12594. Epub 2017 Sep 5.
- Taylor DJ, Pruiksma KE. Cognitive and behavioural therapy for insomnia (CBT-I) in psychiatric populations: a systematic review. Int Rev Psychiatry. 2014 Apr;26(2):205-13. doi: 10.3109/09540261.2014.902808.
- Leerssen J, Lakbila-Kamal O, Dekkers LMS, Ikelaar SLC, Albers ACW, Blanken TF, Lancee J, van der Lande GJM, Maksimovic T, Mastenbroek SE, Reesen JE, van de Ven S, van der Zweerde T, Foster-Dingley JC, Van Someren EJW. Treating Insomnia with High Risk of Depression Using Therapist-Guided Digital Cognitive, Behavioral, and Circadian Rhythm Support Interventions to Prevent Worsening of Depressive Symptoms: A Randomized Controlled Trial. Psychother Psychosom. 2022;91(3):168-179. doi: 10.1159/000520282. Epub 2021 Dec 6.
- Wassing R, Lakbila-Kamal O, Ramautar JR, Stoffers D, Schalkwijk F, Van Someren EJW. Restless REM Sleep Impedes Overnight Amygdala Adaptation. Curr Biol. 2019 Jul 22;29(14):2351-2358.e4. doi: 10.1016/j.cub.2019.06.034. Epub 2019 Jul 11.
- Wassing R, Schalkwijk F, Lakbila-Kamal O, Ramautar JR, Stoffers D, Mutsaerts HJMM, Talamini LM, Van Someren EJW. Haunted by the past: old emotions remain salient in insomnia disorder. Brain. 2019 Jun 1;142(6):1783-1796. doi: 10.1093/brain/awz089.
- Lancee J, van Straten A, Morina N, Kaldo V, Kamphuis JH. Guided Online or Face-to-Face Cognitive Behavioral Treatment for Insomnia: A Randomized Wait-List Controlled Trial. Sleep. 2016 Jan 1;39(1):183-91. doi: 10.5665/sleep.5344.
- Berntsen D, Hoyle RH, Rubin DC. The Autobiographical Recollection Test (ART): A Measure of Individual Differences in Autobiographical Memory. J Appl Res Mem Cogn. 2019 Sep;8(3):305-318. doi: 10.1016/j.jarmac.2019.06.005. Epub 2019 Jul 26.
- Christensen H, Batterham PJ, Gosling JA, Ritterband LM, Griffiths KM, Thorndike FP, Glozier N, O'Dea B, Hickie IB, Mackinnon AJ. Effectiveness of an online insomnia program (SHUTi) for prevention of depressive episodes (the GoodNight Study): a randomised controlled trial. Lancet Psychiatry. 2016 Apr;3(4):333-41. doi: 10.1016/S2215-0366(15)00536-2. Epub 2016 Jan 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 14308
- 227100/Z/23/Z (Ander subsidie-/financieringsnummer: Wellcome Trust)
- GNT1196636 (Ander subsidie-/financieringsnummer: National Health and Medical Research Council)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .