Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektene av søvnløshetsbehandling på regulering av emosjonelle minner over natten og risiko for psykiske lidelser (Restless)

20. november 2025 oppdatert av: Woolcock Institute of Medical Research

En parallell-gruppe randomisert kontrollert studie som sammenligner effekten av online terapeut-veiledet kognitiv atferds- og døgnterapi for søvnløshet versus kontroll på emosjonell regulering og risiko for psykiske lidelser

Dette prosjektet tar sikte på å forstå og behandle søvnløshet for å forebygge depresjon og angst. Etterforskerne vil bruke en eksperimentell parallell to-arm gjentatte tiltak randomisert kontrollert studie i en kohort av individer med søvnløshet for å sammenligne effekten av online terapeutveiledet kognitiv atferds- og døgnterapi for søvnløshet (CBCTi; N=82) versus kontroll (N= 27) om subjektive og objektive søvn- og døgnmålinger samt symptom og alvorlighetsgrad av depresjon og angst. Prosjektet vil involvere hjemmevurderinger. Deltakere fra CBCTi-gruppen vil også bli invitert til to søvnstudier og nevroimaging-sesjoner for å undersøke effekten av CBCTi på nevroimaging og psykofysiologiske markører for regulering av emosjonell lidelse over natten.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en parallell-gruppe randomisert kontrollert studie som sammenligner effekten av online terapeut-veiledet kognitiv atferds- og døgnterapi for søvnløshet (CBCTi) versus kontroll på emosjonell regulering og risiko for psykiske lidelser.

For å bli registrert i studien, må deltakerne fullføre en online forhåndsscreeningsundersøkelse etterfulgt av et telefonscreeningsintervju med ytterligere spørsmål og muntlig forklare deltakerne hva som kreves av dem i denne studien. Etter en intervjuscreening vil deltakerne motta et finger-pulsoksymeter per post for å screene for tilstedeværelse av obstruktiv søvnapné (3 netter hjemme). Enheten returneres deretter med forhåndsbetalt post og opptaket analyseres for å se etter moderat til alvorlig søvnapné (oksygendesaturasjonsindeks ≥ 10). Hvis kvalifisert, vil deltakeren bli invitert til Woolcock Institute for et screeningbesøk.

Screeningbesøket starter med en konsultasjon med en kliniker/lege som utfører en medisinsk screening, forklarer studien, svarer på spørsmål og tar opp bekymringer, og innhenter skriftlig informert samtykke. På slutten av konsultasjonen har alle kvalifikasjonskriterier blitt evaluert og kvalifiserte deltakere blir tildelt et randomiseringsnummer, dvs. tildelt enten CBCTi-armen eller kontrollarmen. Behandlingsarmen består av en nettbasert terapeutveiledet CBCTi-intervensjon som omfatter online økter som skal gjennomføres i løpet av 8 uker. Kontrollarmen i denne studien vil bestå av å gi generell søvnhelseinformasjon og tilgang til daglige søvndagbøker.

Under visningsbesøket vil deltakere som er tildelt CBCTi-armen bli bedt om å opptre i et audiovisuelt opptak mens de synger med på "Waltzing Matilda" (karaokestil) og bedt om å gi nøkkelord som er relatert til minst fem negative plagsomme opplevelser og like mange nøytrale opplevelser fra samme periode. Opptaket og nøkkelordene vil bli brukt for å utlede stimuli som brukes i de funksjonelle MR-oppgavene (T1 og T2). For begge gruppene avsluttes screeningbesøket med en demonstrasjon av hvordan man samler inn data hjemme.

Begge gruppene vil bli bedt om å utføre en uke med hjemmevurdering i løpet av 4 tidspunkter: T1 (baseline), T2 (8 uker post-baseline), T3 (8 måneder post-baseline) og T4 (20 måneder post-baseline) . I løpet av uken med hjemmevurderinger fyller deltakerne ut spørreskjemaer, fører en søvndagbok og har på seg en aktigrafiklokke og lys- og temperatursensor (i 7 dager). De blir også bedt om å fullføre minst fire polysomnografiske opptak over natten. Kun ved T1 og T2 fullfører de også en innsamlingsprotokoll for spyttmelatonin.

Bare deltakerne i CBCTi-armen fullfører ytterligere laboratorievurderinger ved T1 og T2. De er invitert til Macquarie University/Woolcock Institute for å gjennomgå søvnstudier over natten og nevrobildeøkter.

CBCTi-programmet vil bli gitt online via sikre plattformer og rekruttering vil primært skje gjennom annonser i sosiale medier. Studien vil bli koordinert fra Woolcock Institute of Medical Research, Sydney, Macquarie Park, New South Wales, 2109, Australia.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

98

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • New South Wales
      • Macquarie Park, New South Wales, Australia, 2109
        • Rekruttering
        • Woolcock Institute of Medical Research
        • Underetterforsker:
          • Camilla Hoyos, PhD
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Rick Wassing, PhD
        • Underetterforsker:
          • Ron Grunstein, Prof
        • Underetterforsker:
          • Aurore A Perrault, PhD
        • Underetterforsker:
          • Delwyn Bartlett, A/Prof
        • Underetterforsker:
          • Christopher Gordon, A/Prof
        • Underetterforsker:
          • Nathaniel Marshall, A/Prof
        • Underetterforsker:
          • Craig Phillips, A/Prof
        • Underetterforsker:
          • Angela D'Rozario, PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Diagnose av insomnia disorder (DSM-V-TR) eller ISI-score ≥ 10.
  • Alle kjønn og kjønn.
  • Mellom 25 og 45 år.
  • Kunne gi informert samtykke.
  • Beherske engelsk.

Ekskluderingskriterier:

  • Andre søvn- eller døgnforstyrrelser enn søvnløshet (f.eks. hypersomnolens, periodisk bevegelsesforstyrrelse i lemmer, avansert eller forsinket søvnfaseforstyrrelse, moderat til alvorlig søvnapnéforstyrrelse basert på tidligere søvnstudie med en apné-hypopné-indeks ≥ 15 og/eller STOP-BANG høy -risikoscore og/eller finger-pulsoksymetri oksygendesaturasjonsindeks (ODI) ≥ 10).
  • Eventuelle motsetninger for MR (f.eks. klaustrofobi, tilstedeværelse av metall i kroppen, cochleaimplantater).
  • Nåværende eller historie med nevrologiske lidelser (f.eks. hjerneslag, hjerneskade).
  • Nåværende eller historie med andre lidelser oppført i DSM-V enn alvorlige depresjoner og angstlidelser (posttraumatisk stresslidelse er ekskludert).
  • Sentralt aktive midler eller tilstedeværelse av medisinsk tilstand som kan påvirke deltakelse.
  • Graviditet eller aktivt forsøk på å bli gravid, eller amming.
  • Skiftarbeid i minst 2 skift per uke de siste 3 månedene (dvs. arbeid mellom 21:00 og 6:00).
  • Reis på tvers av tidssoner med mer enn 3 timers forskjell i løpet av de foregående 30 dagene (vil kreve en 1-ukes tilpasningsperiode per time reist tidssone).
  • Uvillig til å vite om potensielle tilfeldige funn.
  • Ingen samtykke eller overholdelse av instruksjoner for noen del av studieprotokollen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Umiddelbar CBCTi
Umiddelbar 8-ukers online terapeut-veiledet CBCTi inkludert ukentlige online moduler. Veiledning gis via planlagte og tilfeldige kommunikasjoner (f.eks. e-post, meldinger, telehelse) mellom deltakeren og en kliniker/lege
Denne intervensjonen vil være umiddelbart tilgjengelig for CBCTi-gruppen. Programmet består av ukentlige online moduler som inkluderer skriftlig informasjon og interaktive komponenter som skjemaer, bilder, videoer og spørsmål. Innholdet i modulene følger tradisjonelle og validerte kognitiv atferdsterapi for søvnløshet-protokoller, inkludert søvnutdanning, atferdsmessige strategier (f.eks. stimuluskontroll, sengetidstrening, søvnhygiene), kognitive omstruktureringsmetoder (f.eks. tankegjenkjenning, bildefremkalling, oppmerksomhetstrening) og avslapningspraksis (progressiv muskelavslapning og autogen trening). I tillegg har ytterligere innhold som mål å stabilisere og forsterke døgnrytmikken gjennom lyseksponering om morgenen, moderat fysisk aktivitet på dagtid og varme kveldsbad. Deltakerne fyller ut daglige søvndagbøker gjennom hele intervensjonen.
Annen: Kontroll med forsinket start
Deltakere i den forsinket-startede kontrollgruppen vil ikke motta noen aktiv intervensjon i løpet av to måneder, men vil bli tilbudt det samme terapeutveiledede CBCTi-programmet etterpå.
Denne intervensjonen vil være tilgjengelig etter en ventetid på 2 måneder (dvs. forsinket start). Programmet består av ukentlige online moduler som inkluderer skriftlig informasjon og interaktive komponenter som skjemaer, bilder, videoer og spørsmål. Innholdet i modulene følger tradisjonelle og validerte kognitiv-atferdsterapiprotokoller for søvnløshet, inkludert søvnundervisning, atferdsmessige strategier (f.eks. stimuli-kontroll, tilbakeføring av leggetid, søvnhygeniske tiltak), kognitive omstruktureringsmetoder (f.eks. tankegjenkjenning, billedliggjøring, oppmerksomhetstrening) og avslapningsøvelser (progressiv muskelavslapning og autogen trening). I tillegg har ytterligere innhold som mål å stabilisere og forsterke døgnrytmikken gjennom lyseksponering om morgenen, moderat fysisk aktivitet på dagtid og varme bad om kvelden. Deltakerne fyller ut daglige søvndagbøker gjennom hele intervensjonen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
General Anxiety Disorder-7 (GAD-7) score
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Selvrapporterte mål på angstsymptomer og alvorlighetsgrad. GAD-7 består av 7 Likert-skala-spørsmål med en totalscore fra 0 til 21 (hvor høyere score indikerer mer alvorlig angst)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Angstlidelse diagnose
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Klinikerdiagnostisert angstlidelse i henhold til DSM-5-TR ved bruk av Mini-International Neuropsychiatric Interview
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Insomnia Severity Index (ISI) score
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Selvrapporterte mål for insomnisymptomer og alvorlighetsgrad. ISI består av 7 Likert-skala-spørsmål med en totalscore fra 0 til 28 (hvor høyere score indikerer mer alvorlig insomni)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
EEG søvneffektivitet (SE - %)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig SE avledet fra søvnopptak hjemme (total søvntid / tid i seng * 100)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
EEG total søvntid (TST - minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig TST basert på søvnopptak hjemme
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
EEG våkendørsvarighet (minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig oppvåkning etter søvnstart (WASO) avledet fra søvnregistreringer hjemme
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
EEG søvninnledelseslatens (SOL - minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig SOL avledet fra søvnopptak hjemme
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
EEG søvnstadier (%)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig tid brukt i søvnfaser (per total søvnperiode) avledet fra søvnopptak hjemme
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Aktigrafi søvneffektivitet (%)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig SE avledet fra aktigrafiregistrering (total søvntid / tid i seng * 100)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Aktigrafi total søvndur (minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig TST hentet fra aktigrafi-opptak
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Aktigrafi våken varighet (minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig WASO avledet fra aktigrafiregistreringer
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Aktigrafi søvnonsettslatens (minutter)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig søvnlatens (SOL) avledet fra aktigrafiregistreringer
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
7-dagers lyseksponering (lux)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
avledet fra kontinuerlig lysregistrering hjemme om dagen
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Time for Dim-Lys Melatonin Start (HDLMO - time)
Tidsramme: 2 måneder
avledet fra innsamling av spyttprøver hjemme
2 måneder
3-dagers distal-proksimale hudtemperaturgradienter (DPG)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
hentet fra hjemmeinnsamling av kontinuerlig hudtemperatur (4 lokasjoner)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Selvrapportert søvnvarighet (min)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig TST hentet fra søvndagbøker
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Selvrapportert våkenvarighet (min)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig WASO hentet fra søvndagbøker
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Selvrapportert søvnlatens (min)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig søvnlatenstid avledet fra søvndagbøker
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Selvrapportert søvnkvalitet (av 5)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Gjennomsnittlig søvnkvalitet hentet fra søvndagbøker på en skala fra 0 til 4 (svært dårlig søvn til svært god søvn)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
Søvnmisoppfatningsindeks (SPI - %)
Tidsramme: 2 måneder, 4 måneder, 12 måneder
SPI avledet fra subjektiv TST og objektiv TST (Subj/Obj*100)
2 måneder, 4 måneder, 12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Søvn elektroencefalografisk (EEG) spektral kraft
Tidsramme: 2 måneder
avledet fra polysomnografiske (PSG) opptak i laboratorium: absolutt og relativ spektral effekt for båndfrekvenser: langsomme oscillasjoner (0,25-1,25 Hz), delta (0,25-4 Hz), theta (4,25-8 Hz), alfa (8,25-11,75 Hz), sigma (12-16 Hz), lav beta (16,25-19 Hz), høy beta (19,25-35 Hz) for alle stadier.
2 måneder
Søvn-elektroencefalografisk (EEG) nevro-oskillerende kobling
Tidsramme: 2 måneder
avledet fra PSG-opptak i laboratorium - fase-amplitudekoblingsmål (modulasjonsindeks, foretrukket fase)
2 måneder
Funksjonelle tilkoblingsmønstre i hviletilstands hjerne-nettverk
Tidsramme: 2 måneder
målt ved nettverksvis dual-regresjons uavhengig komponentanalyse (FMRIB FSL) med den helhjernes voxelvise koblingsstyrken som den avhengige variabelen
2 måneder
EEG søvnrelaterte hjerncøsillasjoner (egenskaper)
Tidsramme: 2 måneder
EEG nevrofysiologiske hendelser avledet fra PSG-opptak i laboratoriet: tetthet, varighet, toppfrekvens, amplitude, antall
2 måneder
Hjerneaktivering under oppgaver ved bruk av funksjonell magnetresonansavbildning
Tidsramme: 2 måneder
Helsekart av hele hjernen på voxel-nivå av blod-oksygen-avhengig signalrespons på emosjonelle stimuli under Karaoke- og Selvbiografi-oppgavene.
2 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Rick Wassing, PhD, Woolcock Institute of Medical Research

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

6. januar 2026

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2029

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. juli 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. august 2024

Først lagt ut (Faktiske)

22. august 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. november 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. november 2025

Sist bekreftet

1. november 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 14308
  • 227100/Z/23/Z (Annet stipend/finansieringsnummer: Wellcome Trust)
  • GNT1196636 (Annet stipend/finansieringsnummer: National Health and Medical Research Council)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Alle studieteammedlemmer har tilgang til datasettet. Andre Woolcock-tilknyttede ansatte kan også be om tilgang til det ikke-identifiserbare datasettet, som vil bli vurdert av hovedetterforskeren og medetterforskerne. En kopi av det ikke-identifiserbare datasettet kan bes om av akademiske samarbeidspartnere som ikke er tilknyttet Woolcock gjennom et dataforespørselsskjema, som skisserer etterforskerne, mål og hypoteser, data som skal inkluderes, en statistisk analyseplan, etikkgodkjenning og sikkerhetstiltak .

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere