Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Optimering af rekruttering for at fremme retfærdige forskningsmuligheder i forsøg med slagtilfælderehabilitering i Canada (ORDER-P)

23. september 2025 opdateret af: Ada Tang, McMaster University

Optimering af rekruttering for at fremme retfærdige forskningsmuligheder inden for slagtilfælderehabilitering i Canada - ORDER Pilot Study

Slagtilfælde er et stort sundhedsproblem i Canada. Slagtilfælde rammer over 400.000 canadiere, og dette antal forventes at være næsten fordoblet i 2038. Forskningsundersøgelser i gendannelse af slagtilfælde kan hjælpe os med bedre at forstå effektive rehabiliteringsbehandlinger og hjælpe med at reducere byrden af ​​slagtilfælde. Nogle grupper af mennesker er dog almindeligvis ikke inkluderet i slagtilfældeundersøgelser. Det er for eksempel mere almindeligt, at mænd deltager i forskning end kvinder, og personer med afasi (en sproglig funktionsnedsættelse, der almindeligvis ses efter slagtilfælde) er ofte udelukket fra studier. Det kan også være svært og overvældende at beslutte, om man overhovedet vil deltage i en forskningsundersøgelse, især i de tidlige dage efter slagtilfælde, hvilket efterlader mange mennesker til at afslå at deltage. Forskning har vist, at kvinder oplever andre barrierer for at deltage i slagtilfældeforskning end mænd. Dette betyder, at forskningsresultater og de beslutninger, der træffes under apopleksibehandling baseret på disse resultater, muligvis ikke afspejler den sande apopleksipopulation. Der er behov for bedre måder at hjælpe støttegrupper som kvinder og personer med afasi til at deltage i slagtilfældeforskning, så undersøgelsesresultater bedre repræsenterer mennesker, der lever med slagtilfælde.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Kliniske forsøg med genopretning af slagtilfælde er afgørende for at etablere effektive behandlinger, men alligevel har vigtige grupper, såsom kvinder og personer med afasi, været konsekvent underrepræsenteret i forsøg med slagtilfælde. Dette begrænser generaliserbarheden af ​​forsøgsresultater og påvirker den kliniske pleje. Relevant for slagtilfælde er det kritiske tidsvindue for neuroplastisk forandring, der gør rettidig tilmelding til forsøg med genopretning af slagtilfælde af særlig betydning. Der er behov for at udvikle strategier for effektivt og effektivt at fremme deltagelse i forsøg med genopretning af slagtilfælde.

The Optimizing Recruitment to Drive Equitable Research-mulighed i apopleksi-rehabiliteringsforsøg i Canada (ORDER) er et pilotstudie i et forsøg, der skal se på en kvindecentreret, afasivenlig rekrutteringsmetode til et forskningsforsøg, der undersøger, om en medicin (Maraviroc) , når det kombineres med rehabilitering, kan det hjælpe med genopretning af slagtilfælde ("værtsforsøg").

Formålet med denne pilotundersøgelse er at:

  1. Undersøg gennemførligheden af ​​en kvindecentreret, afasivenlig video og folder (ORDER) til at supplere traditionelle detaljerede deltagerinformationsbreve, støtte rekruttering og drive tilmelding i et randomiseret forsøg med gendannelse af slagtilfælde;
  2. Forstå de barrierer og facilitatorer, der er forbundet med tilmelding til værtsforsøget og forsøg med gendannelse af slagtilfælde, mere bredt;
  3. Bestem foreløbige estimater af effekten af ​​ORDER sammenlignet med traditionelle rekrutterings- og tilmeldingsprocesser

Undersøgelsen vil finde sted på de 10 steder på tværs af 6 provinser. Værtsforsøget sammenligner Maraviroc vs. placebo kombineret med 8 ugers rehabilitering for at forbedre motorisk og sensorisk funktion.

Potentielle deltagere vil blive identificeret og kontaktet 5 dage til 8 uger efter slagtilfælde og randomiseret til: 1) Supplere traditionelle rekrutteringsmetoder (detaljeret deltagerinformationsbrev og samtykkeformular) med kvindecentreret, afasivenlig rekrutteringsvideo og folder (ORDER), eller 2) Kun traditionelt deltagerinformationsbrev og samtykkeerklæring (TRAD). For ORDER-armen vil videoen og folderen blive gemt på en tablet og gennemgået sammen med koordinatoren og den potentielle deltager. Koordinatoren vil engagere sig i diskussionen om værtsforsøget (der vil blive stillet spørgsmål), og vil tilbyde at efterlade tabletten hos personen sammen med udskrevne kopier af folderen og deltagerinformationsbrevet. De vil blive opfordret til at dele disse materialer med deres familiemedlemmer eller venner, som kan hjælpe med beslutningstagning. For TRAD vil koordinatoren gennemgå informationsbrevet og samtykkeformularen, tilbyde at efterlade disse til personen for at se dem igen og opfordre dem til at dele disse materialer med deres familiemedlemmer eller venner, som kan hjælpe med beslutningstagning. For begge arme vil koordinatoren vende tilbage i løbet af de følgende dage for at besvare eventuelle yderligere spørgsmål og beslutte, om der skal tilmeldes forsøget.

Mål 1 Gennemførlighed vil blive fastlagt som tilmelding (# godkendt/henvendt, # kvinder samtykket/i alt # samtykket) og effektivitet (# dage til beslutning, # interaktioner mellem webstedskoordinator og potentielle deltagere), med a priori-kriterier for succes for hver indikator.

For mål 2 (barrierer og facilitatorer) vil enkeltpersoner blive inviteret til at udfylde en undersøgelse eller deltage i nøgleinformant, semistrukturerede interviews (15 tilmeldte, 15 afviste, 10 webstedskoordinatorer) for at dele deres opfattelse af tilmeldings- og samtykkeprocessen, årsag(er) til at nægte at deltage, og rekrutteringsrækkevidde (antal og karakteristika for personer tilmeldt via ORDER og TRAD). Målrettet prøveudtagning vil blive brugt til at opnå diversitet på tværs af køn (mænd, kvinder), køn (mænd, kvinder, transkønnede, ikke-binær) og racemæssig baggrund og vil træne peer-forskere med levet erfaring til at udføre interviewene. Interviewguiden vil blive udviklet i samarbejde med vores patientpartnere og forskerteamet. Deduktiv indholdsanalyse af interviewudskrifter vil blive udført og kortlagt til den teoretiske domæneramme.

For mål 3 (Foreløbige skøn over effekt) vil tilmelding og effektivitet blive sammenlignet mellem ORDER og TRAD, og ​​Cohens d og f vil blive beregnet for ujusterede og justerede analyser for at hjælpe med at informere fremtidige storskala forsøg.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

120

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 2T9
        • Rekruttering
        • University of Calgary & Foothills Medical Centre
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Sean Dukelow, MD PhD
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 2G9
        • Rekruttering
        • University of British Columbia & GF Strong Rehabilitation Centre
        • Ledende efterforsker:
          • Janice Eng, PhD
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Courtney Pollock, PhD
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 3J5
        • Rekruttering
        • Dalhousie University
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Marilyn MacKay-Lyons, PhD
        • Ledende efterforsker:
          • Adria Quigley, PhD
    • Ontario
      • London, Ontario, Canada, N6C 0A7
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2A2
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Toronto Rehabilitation Institute - University Health Network
        • Ledende efterforsker:
          • Mark Bayley, MD
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Primært iskæmisk anterior cirkulationsslagtilfælde
  2. Alder ≥18 år
  3. ≥5 dage, men <8 uger efter slagtilfælde på datoen for medicinstart (Maraviroc eller placebo)
  4. Hemiparese, der kræver indlæggelsesrehabilitering
  5. Assistance tilgængelig til daglig rehabiliteringstræning og til transport, når det er nødvendigt
  6. Tilstrækkelige sprogfærdigheder til at forstå informeret samtykke og bevare information under daglige terapier
  7. Mindst en af ​​følgende: en vis skulderabduktion med tyngdekraften elimineret og synlig ekstension i to eller flere cifre ELLER synlig hoftefleksion eller -ekstension

Ekskluderingskriterier:

  1. Præ-slag modificeret Rankin-score ≥2
  2. Begrænsede ressourcer eller sygdom, der ikke vil muliggøre en tilbagevenden til at bo uden for en facilitet
  3. Historie om demens
  4. Anamnese med hepatitis eller forhøjede levertransaminaser eller bilirubin
  5. Anamnese med nyreinsufficiens eller kreatininclearance (eGFR) <60mL/min/1,73m2
  6. Kræft eller anden kronisk sygdom, der gør 1-års overlevelse usandsynlig eller vil forringe evnen til at udføre motion og færdighedsøvelser
  7. Eksisterende alvorlig invaliderende sygdom før slagtilfælde (f.eks. Parkinsons sygdom, alvorlig traumatisk hjerneskade, amputation)
  8. Anfald relateret til slagtilfælde
  9. Akut eller kronisk epilepsi
  10. Tager i øjeblikket nogen af ​​følgende antikonvulsive medicin: Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin
  11. Gravid, ammende eller positiv test for graviditet ved baseline
  12. Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke bruger én højeffektiv præventionsform eller to former for effektiv prævention
  13. Kendt HIV-positivitet
  14. Tager i øjeblikket nogen af ​​følgende antifungale og/eller antibakterielle lægemidler: Ketoconazol, Itraconazol, Voriconazol, Rifampin, Clarithromycin, Rifabutin + Proteasehæmmer
  15. Tager i øjeblikket perikon

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Traditionelle rekrutterings- og tilmeldingsprocesser (TRAD)
Kun traditionelt deltagerinformationsbrev og samtykkeformular (TRAD)
Deltagere, der er randomiseret til den traditionelle rekrutteringsproces (TRAD), vil blive kontaktet af webstedskoordinatoren for interesse i CAMAROS-forsøget og præsenteret for standard deltagerinformationsbrevet og fuld informeret samtykkeformular. Informationsbrevet og samtykkeformularen vil blive overladt til den potentielle deltager, så den kan ses igen; Koordinatoren vil opfordre dem til at dele disse materialer med deres familiemedlemmer eller venner, som kan hjælpe med beslutningstagning. Koordinatoren vil vende tilbage i løbet af de følgende dage for at besvare eventuelle yderligere spørgsmål og beslutte, om der skal tilmeldes forsøget.
Eksperimentel: Understøttet, kvindecentreret og afasivenlig rekrutterings- og tilmeldingsproces (ORDER)
Supplerer traditionelle rekrutteringsmetoder (detaljeret deltagerinformationsbrev og samtykkeerklæring) med kvindecentreret, afasivenlig rekrutteringsvideo og folder (ORDER)

Deltagere randomiseret i ORDER vil blive kontaktet af Site Coordinator for interesse i værtsforsøget. Koordinatoren vil introducere forsøget og dele en kort, kvindecentreret, afasivenlig video med tætte billedtekster, der yderligere beskriver forsøgsprocedurerne og en medfølgende folder.

BESTIL rekrutteringsmateriale vil blive gemt på en mobil tablet. Koordinatoren vil se videoen sammen med den potentielle deltager, engagere sig i diskussionen om værtsforsøget og besvare eventuelle spørgsmål, de måtte have. Koordinatoren vil tilbyde at efterlade tabletten hos den potentielle deltager sammen med trykte kopier af folderen og deltagerinformationsbrevet. Koordinatoren vil opfordre dem til at dele disse materialer med deres familiemedlemmer, venner eller medlem af deres sundhedsteam, som kan hjælpe med beslutningstagning. Koordinatoren vil vende tilbage i løbet af de følgende dage for at besvare eventuelle yderligere spørgsmål og beslutte, om der skal tilmeldes forsøget.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemførlighed
Tidsramme: Fra datoen identificeret som kvalificeret til værtsprøven til datoen for beslutningen (samtykke eller afslag)
Hvert websted vil registrere # patienter, der kontaktes, # samtykke (af mænd og kvinder), dato for første kontakt fra webstedskoordinatoren, dato for beslutning (samtykke eller afslag) og # interaktioner mellem webstedskoordinatoren og potentielle deltagere for ORDER og TRAD.
Fra datoen identificeret som kvalificeret til værtsprøven til datoen for beslutningen (samtykke eller afslag)
Barrierer og facilitatorer
Tidsramme: Fra dato for beslutning (samtykke eller afslag) for værtsforsøg til dato for undersøgelse eller interview
Kort undersøgelse og semi-strukturerede interviews for at undersøge opfattelsen af ​​tilmeldings- og samtykkeprocessen hos personer, der kontaktes for at deltage i CAMAROS og Site Coordinators. Årsag(er) til at nægte at deltage og rekrutteringsrækkevidde (antal og karakteristika for personer, der henvendes til CAMAROS) vil også blive registreret.
Fra dato for beslutning (samtykke eller afslag) for værtsforsøg til dato for undersøgelse eller interview
Foreløbige skøn over effekt
Tidsramme: Fra datoen identificeret som kvalificeret til værtsprøven til datoen for beslutningen (samtykke eller afslag)
Hvert websted vil registrere # patienter, der kontaktes, # samtykke (af mænd og kvinder), dato for første kontakt fra webstedskoordinatoren, dato for beslutning (samtykke eller afslag) og # interaktioner mellem webstedskoordinatoren og potentielle deltagere for ORDER og TRAD.
Fra datoen identificeret som kvalificeret til værtsprøven til datoen for beslutningen (samtykke eller afslag)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

16. juni 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2027

Studieafslutning (Anslået)

30. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. august 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. august 2024

Først opslået (Faktiske)

28. august 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

26. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. september 2025

Sidst verificeret

1. september 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner