Tilbagevendende lungebetændelse hos børn

Lungebetændelse er defineret som betændelse i lungeparenkym på grund af forskellige patogene organismer, herunder bakterier, vira, svampe og parasitter. Det vigtigste symptom på mistanke om lungebetændelse i barndommen er takypnø. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har defineret takypnø som respirationsfrekvens >60 vejrtrækninger/min hos spædbørn under 2 måneder, >50 hos spædbørn 2-12 måneder og >40 hos børn 1 til 5 år og >20 hos børn >5 år gammel [1]. WHO har kategoriseret lungebetændelse hos børn under fem år i to kategorier, lungebetændelse og svær lungebetændelse. Takypnø med eller uden tilbagetrækning af brystet kategoriseres som lungebetændelse, mens takypnø med faretegn (ude af stand til at spise eller drikke, hypotermi, bevidstløshed, kramper, tegn på hypoxi inklusive cyanose, grynten, stønnen, hovednikke) som alvorlig lungebetændelse [1].

Lungebetændelse er en almindelig og beskrevet som den oversete morder af børn[2] som dræber 1,1-1,4 millioner børn hvert år. Det tegner sig for 17%-19% af alle dødsfald blandt børn under 5 år; størstedelen af ​​dem er i udviklingslande [3,4]. I Egypten er børn under 5 år omkring 13,4 % af den samlede befolkning[4] og lungebetændelse udgør 19 % af dødeligheden under fem år[5].

Tilbagevendende lungebetændelse (RP) er defineret som mindst to episoder af lungebetændelse på et år eller tre episoder nogensinde, med interkritisk radiografisk clearing af tætheder [6]. Incidensdata indikerer, at RP forekommer hos 7,7%-9% af alle børn med CAP [7,8,9,10,11,12]. Som følge heraf repræsenterer RP en hyppig fremtrædende manifestation i den generelle pædiatriske praksis og er en meget almindelig årsag til henvisning til pædiatriske brystlæger [7]. Faktorer forbundet med disse infektioner kunne være tilbagevendende aspirationer, medfødte strukturelle anomalier i pulmonale og kardiovaskulære systemer, defekter i clearance af luftvejssekreter og immundefekt [13]