Pneumonia recorrente em crianças

A pneumonia é definida como inflamação do parênquima pulmonar devido a vários organismos patogênicos, incluindo bactérias, vírus, fungos e parasitas. O principal sintoma para suspeitar de pneumonia infantil é a taquipneia. A Organização Mundial da Saúde (OMS) definiu taquipnéia como frequência respiratória >60 respirações/min em bebês com menos de 2 meses, >50 em bebês de 2 a 12 meses e >40 em crianças de 1 a 5 anos e >20 em crianças >5 anos. de idade [1]. A OMS classificou a pneumonia em crianças menores de cinco anos de idade em duas categorias: pneumonia e pneumonia grave. A taquipnéia com ou sem retração torácica é categorizada como pneumonia, enquanto a taquipnéia com quaisquer sinais de perigo (incapacidade de alimentar ou beber, hipotermia, inconsciência, convulsão, sinais de hipóxia, incluindo cianose, grunhidos, gemidos, balançar a cabeça) como pneumonia grave [1].

A pneumonia é comum e descrita como a assassina esquecida de crianças[2], matando 1,1-1,4 milhões de crianças todos os anos. É responsável por 17%-19% de todas as mortes entre crianças menores de 5 anos de idade; a maioria deles está em países em desenvolvimento [3,4]. No Egito, as crianças menores de 5 anos representam aproximadamente 13,4% da população total[4] e a pneumonia constitui 19% da mortalidade de menores de cinco anos[5].

A pneumonia recorrente (RP) é definida como pelo menos dois episódios de pneumonia em um ano ou três episódios em todos os tempos, com eliminação radiográfica intercrítica das densidades [6]. Os dados de incidência indicam que a PR ocorre em 7,7%-9% de todas as crianças com PAC [7,8,9,10,11,12]. Como resultado, a PR representa uma manifestação frequente na prática pediátrica geral e é um motivo muito comum de encaminhamento para médicos pediátricos [7]. Os factores ligados a estas infecções podem ser aspirações recorrentes, anomalias estruturais congénitas dos sistemas pulmonar e cardiovascular, defeitos na depuração das secreções das vias aéreas e imunodeficiência [13]