Pneumonie récurrente chez les enfants

La pneumonie est définie comme une inflammation du parenchyme pulmonaire due à divers organismes pathogènes, notamment des bactéries, des virus, des champignons et des parasites. Le symptôme clé pour suspecter une pneumonie infantile est la tachypnée. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a défini la tachypnée comme une fréquence respiratoire > 60 respirations/min chez les nourrissons de moins de 2 mois, > 50 chez les nourrissons de 2 à 12 mois et > 40 chez les enfants de 1 à 5 ans et > 20 chez les enfants de > 5 ans. majeur [1]. L'OMS a classé la pneumonie chez les enfants de moins de cinq ans en deux catégories : la pneumonie et la pneumonie grave. La tachypnée avec ou sans rétraction thoracique est classée comme une pneumonie, tandis que la tachypnée présentant des signes de danger (incapacité de s'alimenter ou de boire, hypothermie, perte de conscience, convulsions, signes d'hypoxie, notamment cyanose, grognements, gémissements, hochements de tête) est classée comme une pneumonie sévère [1].

La pneumonie est une maladie courante et décrite comme une cause de mortalité d'enfants négligée[2], tuant entre 1,1 et 1,4 million d'enfants chaque année. Il représente 17 à 19 % de tous les décès chez les enfants de moins de 5 ans ; la majorité d'entre eux se trouvent dans les pays en développement [3,4]. En Égypte, les enfants de moins de 5 ans représentent environ 13,4 % de la population totale[4] et la pneumonie constitue 19 % de la mortalité des moins de cinq ans[5].

La pneumonie récurrente (RP) est définie comme au moins deux épisodes de pneumonie en un an ou trois épisodes dans tous les cas, avec une disparition radiographique intercritique des densités [6]. Les données d'incidence indiquent que la PR survient chez 7,7 % à 9 % de tous les enfants atteints de CAP [7,8,9,10,11,12]. En conséquence, la RP représente une manifestation fréquente en pédiatrie générale et constitue un motif très fréquent de référence vers des pneumologues pédiatriques [7]. Les facteurs liés à ces infections pourraient être des aspirations récurrentes, des anomalies structurelles congénitales des systèmes pulmonaire et cardiovasculaire, des défauts dans l'évacuation des sécrétions des voies respiratoires et une immunodéficience [13]