Værdien af ​​Speckle Tracking Ekkokardiografi Patienter med inflammatorisk tarmsygdom

Colitis ulcerosa (UC) er en almindelig form for inflammatorisk tarmsygdom (IBD), der består af kroniske inflammatoriske lidelser i tyktarmen og tyndtarmen med ukendt ætiologi. Kronisk betændelse er grundlaget for kompliceret patogenese, og sygdomsforløbet kompliceres ofte af et immunrespons. Underernæring, malabsorption og involvering af andre organer end dem i mave-tarmkanalen er hyppige konsekvenser af sygdommen. Selvom ekstra-intestinale manifestationer af IBD er almindelige (spænder fra 6% til 47%), er hjertepåvirkning sjælden.

Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er en kendt risikofaktor for hjertekarsygdomme (CVD). IBD-patienter har en to til tre gange øget risiko for venøs tromboemboli, især under akutte opblussen, når forstyrret homeostase af anti- og prokoagulanter fører til en hypofibrinolytisk tilstand. Kardiovaskulære manifestationer ved Crohns sygdom (CD) og colitis ulcerosa (UC) omfatter tilstande som Takayasus arteritis, pericarditis og myocarditis. Kronisk inflammation og ændret lipidmetabolisme, sammen med langvarig brug af antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. kortikosteroider, TNF-α-hæmmere), menes at drive CV-patologi i IBD. Derudover er kronisk inflammation forbundet med patologisk kollagenaflejring i berørte organer.

Selvom konventionel ekkokardiografi er et bredt tilgængeligt og nemt værktøj til at opdage hjerteabnormaliteter, tilbyder nye ekkokardiografiske teknikker og indekser nem, reproducerbar og kvantitativ information til evaluering af venstre ventrikelfunktion og subkliniske ændringer. Speckle tracking ekkokardiografi (STE) er en avanceret ekkokardiografisk metode til kvantificering af myokardiefunktion. STE er med succes blevet brugt til at identificere tidlig subklinisk hjerteinvolvering i en række asymptomatiske populationer med kroniske sygdomme og umærkelig konventionel ekkokardiografi. I modsætning til tidligere ekkokardiografiteknikker er todimensionel speckle tracking ekkokardiografi (2DSTE) mindre vinkelafhængig. Derudover påvirkes STE ikke af hjertets rotation og gør det muligt at undersøge hjertefunktioner segment for segment fra forskellige ekkokardiografiske visninger. På trods af undersøgelser har undersøgt subklinisk hjertesvækkelse hos patienter med IBD, så vidt vi ved, har ingen undersøgt virkningen af ​​colitis ulcerosa aktivitet på hjertefunktionen ved at bruge STE.