- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06750432
PMN310 hos patienter med tidlig Alzheimers sygdom (PRECISE-AD)
En fase 1b, dobbeltblind, placebokontrolleret, multiple stigende dosisundersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik, farmakodynamik og foreløbig effektivitet af PMN310 hos patienter med tidlig Alzheimers sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette studie er et fase 1b, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, multi-stigende dosis studie af gentagne doser af PMN310 for at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten, PK, PD og foreløbig effektivitet af multiple intravenøse infusioner af PMN310 hos patienter med tidlig Alzheimers sygdom. Denne undersøgelse vil evaluere 3 dosisniveauer (350 mg, 700 mg og 1400 mg er planlagt). Patienterne vil blive tilfældigt tildelt 3:1, PMN310: placebo.
Hver patient vil modtage PMN310 eller placebo én gang hver 28. dag for i alt 12 infusioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Irvine, California, Forenede Stater, 92614
- Irvine Center for Clinical Research
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90804
- Healthy Brain Research
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Forenede Stater, 33462
- JEM Research Institute
-
Deerfield Beach, Florida, Forenede Stater, 33442
- Quantum Laboratories
-
Delray Beach, Florida, Forenede Stater, 33445
- Brain Matters Research
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33126
- Finlay Medical Research
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33135
- Gonzalez MD and Aswad MD Health Services, Optimus U Corp
-
Ocala, Florida, Forenede Stater, 34470
- Renstar Medical Research
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Charter Research
-
Stuart, Florida, Forenede Stater, 34997
- Alzheimer's Research and Treatment Center
-
The Villages, Florida, Forenede Stater, 32162
- Charter Research
-
Wellington, Florida, Forenede Stater, 33414
- Alzheimer's Research and Treatment Center
-
Winter Park, Florida, Forenede Stater, 32789
- Conquest Research, LLC
-
-
Georgia
-
Columbus, Georgia, Forenede Stater, 31909
- Columbus Memory Center, LLC
-
Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30030
- CenExel iResearch, LLC
-
-
Massachusetts
-
Plymouth, Massachusetts, Forenede Stater, 02360
- Headlands Eastern MA LLC
-
-
New Jersey
-
Toms River, New Jersey, Forenede Stater, 08755
- Advanced Memory Research Institute of NJ
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12208
- Alzheimer's Disease Research Center
-
-
North Carolina
-
Matthews, North Carolina, Forenede Stater, 28105
- Flourish Research
-
-
Ohio
-
North Canton, Ohio, Forenede Stater, 44720
- Neuro Behavioral Clinical Research, Inc.
-
-
Pennsylvania
-
Plymouth Meeting, Pennsylvania, Forenede Stater, 19462
- Keystone Clinical Studies, LLC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- Kerwin Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient og pårørende giver skriftligt informeret samtykke.
- Ambulerende mand eller kvinde ≥ 50 år med tilstrækkelige visuelle og auditive evner til at udføre de kognitive og funktionelle vurderinger efter investigatorens mening.
Opfylder alle følgende kliniske kriterier for mild kognitiv svækkelse (MCI) på grund af AD eller mild AD demens ved screening:
- National Institute on Aging-Alzheimers Association kriterier for MCI på grund af AD eller mild AD demens (stadie 3 og 4)
- Global Clinical Dementia Rating (CDR) på 0,5 1,0 og memory box score ≥ 0,5 ved screening og baseline
- Objektiv svækkelse af episodisk hukommelse som angivet med mindst 1 standardafvigelse (SD) under aldersjusteret gennemsnit i Wechsler Memory Scale IV-Logical Memory (subscale) II
- MMSE score mellem ≥ 20 og 28 inklusive ved screening, og
- Enten en positiv amyloid PET-scanning inden for 6 måneder efter screening i overensstemmelse med AD, eller en positiv amyloid PET under screening.
- Body mass index mellem 18,5 og 35 kg/m2 inklusive.
Patienter i den fødedygtige alder skal opfylde følgende kriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter med reproduktionspotentiale skal være villige til at bruge en godkendt dobbeltbarriere-præventionsmetode (f.eks. kondom plus intrauterin anordning, kondom plus hormonel prævention eller dobbeltbarriereanordning) under og i 120 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest under screening, en negativ uringraviditetstest forud for hver dosis og ikke i øjeblikket amme.
Patienter i ikke-fertil alder skal opfylde 1 af følgende:
- Postmenopausal kvinde (dvs. 12 på hinanden følgende måneder med spontan amenoré, alder > 51 år og follikelstimulerende hormon > 30 mIU/ml)
- Kirurgisk steril (dvs. bilateral ooforektomi eller hysterektomi).
- Har en pålidelig plejer, der accepterer at ledsage patienten ved undersøgelsesbesøg, nøjagtigt rapportere patientens status, give feedback på funktions- og sikkerhedsvurderinger og sikre overholdelse af undersøgelseskrav.
- Bekræftet at have acceptabel venøs adgang til blodprøvetagning og IV-administration af undersøgelseslægemiddel (dvs. PMN310 eller placebo).
- Patienter, der tager Food and Drug Administration-godkendte acetylcholinesterasehæmmere eller memantin er tilladt, så længe dosis har været stabil i mindst 3 måneder før screening.
Ekskluderingskriterier:
- Bor på et kontinuerligt pleje- eller langtidsplejehjem. Patienter i ambulant bopæl i hjemmet eller i et plejehjem er berettiget til undersøgelsen.
- Medicinsk eller neurologisk tilstand (andre end AD; dvs. Parkinsons sygdom, Huntingtons sygdom, frontal temporal demens, demens med Lewy-legemer) vurderes at bidrage til patientens kognitive svækkelse.
Laboratorie- og elektrokardiogram (EKG) abnormiteter:
- QT (QTcF) interval > 450 msek (mænd) eller > 470 msek (hun) under screening
- Alaninaminotransferase ≥ 2 × øvre normalgrænse (ULN); aspartataminotransferase ≥ 2 × ULN; total bilirubin ≥1,5 × ULN under screening
- Kreatininclearance < 30 ml/min under screening.
- Efter efterforskerens mening enhver klinisk signifikant aktuel eller relevant historie med fysisk eller psykiatrisk sygdom (inklusive selvmordsrisiko, idéer, adfærd eller selvmordsforsøg), enhver medicinsk lidelse, der kan kræve behandling eller gøre det usandsynligt, at patienten vil fuldføre undersøgelsen fuldt ud. , eller enhver tilstand, der udgør en unødig risiko fra undersøgelsesproduktet eller -procedurerne.
Klinisk signifikant tilbagevendende sygdom eller ustabil sygdom, der kan påvirke virkningen, absorptionen eller disponeringen af forsøgsproduktet eller kan påvirke kliniske eller laboratoriemæssige vurderinger, såsom (men ikke begrænset til) følgende:
- Anamnese med ustabil angina, myokardieinfarkt, kronisk hjertesvigt eller klinisk signifikante ledningsabnormiteter inden for 1 år før screening
- Indikation af klinisk signifikant svækkelse af nyre- eller leverfunktion, inklusive hepatitis B overfladeantigen eller hepatitis C virus antistof ved screening
- Dårligt styret hypertension (systolisk > 160 mmHg og/eller diastolisk > 95 mmHg) eller hypotension (systolisk < 90 mmHg og/eller diastolisk < 60 mmHg). To gentagne vurderinger under screening er tilladt
- Kendt ukontrolleret diabetes defineret ved hæmoglobin A1c > 7,5 eller insulinafhængig diabetes.
- Oplevede en betydelig systemisk sygdom, som vurderet af investigator, inden for 30 dage efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Anfald i de 3 år forud for screening.
- Anamnese med en klinisk signifikant medicinsk tilstand, der ville forstyrre patientens evne til at overholde undersøgelsesinstruktioner, ville sætte patienten i øget risiko eller kunne forvirre fortolkningen af undersøgelsesresultaterne.
- Anamnese med tidligere malignitet (undtagen tilstrækkeligt behandlet ikke-melanom hudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen).
- Hjerne-MR med tegn på et af følgende fund: >4 mikroblødninger; >1 lobar mikroblødning; område med overfladisk siderose; subaraknoidal blødning; enhver anden blødning >10 mm; >2 lakunære infarkter eller kortikalt infarkt; forsøgspersoner med alvorlige perivaskulære mellemrum eller med hvilken sag hyperintensiteter i et multisportsmønster vil kræve PI-gennemgang før inklusion.
- Anamnese med slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for 12 måneder før screening.
- Kontraindikation til PET eller hjerne-MR.
- Negativ PET-scanning med enhver amyloid-målrettet ligand inden for 6 måneder efter screening eller under screening.
- Gravid eller ammende.
- Anamnese med alkoholmisbrug og/eller andet stofmisbrug inden for 12 måneder før dosering med forsøgslægemidlet.
- Positiv test for alkohol (ved hjælp af en alkoholudåndingstest) eller ulovlige stoffer ved screening.
- Dokumenteret historie med antistof til humant immundefektvirus.
- Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) infektion inden for 2 uger efter screening eller vedvarende symptomer på COVID-19 ved screening.
- Modtager i øjeblikket en anti-amyloid behandling, enten markedsført (aducanumab, lecanemab, donanemab) eller afprøvning eller har modtaget anti-amyloid behandling inden for 9 måneder før screening. I tilfælde af forsøgsbehandling vil de, der vides at have modtaget placebo, ikke blive udelukket.
- Kontraindikation for at gennemgå lumbalpunktur (LP), herunder: følsomhed over for lokalbedøvelse, international normaliseret ratio (INR) > 1,4 eller anden koagulopati, blodpladecelletal på < 120.000/µL, infektion på det ønskede LP-sted, aktuel brug af antikoagulerende medicin undtagen lavdosis aspirin, degenerativ arthritis, spinal skoliose, rygkirurgi, mistænkt øget intrakranielt tryk på historie eller neurologisk undersøgelse, ikke-kommunikerende hydrocephalus eller intrakraniel masse, eller tidligere anamnese med spinal masse eller traumer og/eller andre kendte klinisk signifikante spinal abnormiteter.
- Doneret blod eller blodprodukter (f.eks. plasma, blodplader) inden for 56 dage før første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Modtaget et forsøgsaktivt middel (f.eks. ikke placebo) inden for de sidste 30 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst (hvis kendt).
- Kendt historie med alvorlig allergisk reaktion eller overfølsomhed over for komponenter i PMN310-infusionen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1 PMN310 350 mg eller placebo
PMN310 350 mg eller placebo indgivet som en 60-minutters infusion.
|
Et humaniseret immunoglobulin G1 (IgG1) monoklonalt antistof
0,9% NaCl 100 ml
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2 PMN310 700 mg eller placebo
PMN310 700 mg eller placebo indgivet som en 60-minutters infusion.
|
Et humaniseret immunoglobulin G1 (IgG1) monoklonalt antistof
0,9% NaCl 100 ml
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3 PMN310 1400 mg eller placebo
PMN310 1400 mg eller placebo indgivet som en 60-minutters infusion.
|
Et humaniseret immunoglobulin G1 (IgG1) monoklonalt antistof
0,9% NaCl 100 ml
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Safety and tolerability of PMN310 following repeat intravenous infusions of PMN310
Tidsramme: Up to Day 337
|
Number and severity of adverse events
|
Up to Day 337
|
|
Biomarker response to PMN310 following repeat intravenous infusions of PMN310
Tidsramme: Up to Day 337
|
Mean change in plasma p-tau217 in response to repeat intravenous infusions of PMN310
|
Up to Day 337
|
|
Safety and tolerability of PMN310 following repeat intravenous infusions of PMN310
Tidsramme: Up to Day 337
|
Percent of patients with symptomatic and/or non symptomatic amyloid-related imaging abnormalities
|
Up to Day 337
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pk profile of PMN310 with repeat dosing
Tidsramme: Up to Day 337
|
Serum PK parameter area under the curve to the end of the dosing period (AUCtau)
|
Up to Day 337
|
|
Assessment of the immunogenicity of PMN310 following repeat intravenous infusions
Tidsramme: Up to Day 309
|
Immunogenicity of PMN310 - anti-drug antibodies (ADAs) in serum
|
Up to Day 309
|
|
Assessment of biomarker response to PMN310
Tidsramme: Up to Day 337
|
Mean change from baseline for amyloid PET
|
Up to Day 337
|
|
Assessment of cortical and hippocampal volume
Tidsramme: Up to Day 337
|
Mean change from Baseline in cortical and hippocampal volume
|
Up to Day 337
|
|
Preliminary efficacy of repeat doses of PMN310 on CDR-SB
Tidsramme: Up to Day 337
|
Mean change from Baseline in Clinical Dementia Rating Scale-Sum of Boxes (CDR-SB)
|
Up to Day 337
|
|
Pk profile of PMN310 with repeat dosing
Tidsramme: Up to Day 337
|
Serum PK parameter concentration 4 weeks post-dose (C4W)
|
Up to Day 337
|
|
Pk profile of PMN310 with repeat dosing
Tidsramme: Up to Day 337
|
Serum PK parameter maximum observed concentration (Cmax)
|
Up to Day 337
|
|
Pk profile of PMN310 with repeat dosing
Tidsramme: Up to Day 337
|
Serum PK parameter trough concentration (Ctrough)
|
Up to Day 337
|
|
Pk profile of PMN310 with repeat dosing
Tidsramme: Up to Day 337
|
Serum PK parameter time to reach maximum observed concentration (Tmax)
|
Up to Day 337
|
|
Pk profile of PMN310 with repeat dosing
Tidsramme: Up to Day 337
|
Concentration of PMN310 in CSF at selected timepoints
|
Up to Day 337
|
|
Assessment of biomarker response to PMN310
Tidsramme: Up to Day 337
|
Mean change from baseline for imaging
|
Up to Day 337
|
|
Assessment of biomarker response to PMN310
Tidsramme: Up to Day 337
|
Mean change from baseline for plasma biomarkers
|
Up to Day 337
|
|
Assessment of biomarker response to PMN310
Tidsramme: Up to Day 337
|
Mean change from baseline for CSF biomarkers
|
Up to Day 337
|
|
Preliminary efficacy of repeat doses of PMN310 on ADAS-Cog 14
Tidsramme: Up to Day 337
|
Mean change from Baseline in Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognition 14 item (ADAS-Cog 14)
|
Up to Day 337
|
|
Preliminary efficacy of repeat doses of PMN310 on ADCS-ADL
Tidsramme: Up to Day 337
|
Mean change from Baseline in Alzheimer's Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living (ADCS-ADL)
|
Up to Day 337
|
|
Preliminary efficacy of repeat doses of PMN310 on iADRS
Tidsramme: Up to Day 337
|
Mean change from Baseline in Integrated Alzheimer's Disease Rating Score (iADRS)
|
Up to Day 337
|
|
Preliminary efficacy of repeat doses of PMN310 on CGI Scale
Tidsramme: Up to Day 337
|
Mean change from Baseline in Clinical Global Impressions (CGI) Scale
|
Up to Day 337
|
|
Preliminary efficacy of repeat doses of PMN310 on MMSE
Tidsramme: Up to Day 337
|
Mean change from Baseline in Mini-Mental State Examination (MMSE)
|
Up to Day 337
|
|
Pk profile of PMN310 with repeat dosing
Tidsramme: Up to Day 337
|
Serum PK parameter steady state concentration (Css)
|
Up to Day 337
|
|
Pk profile of PMN310 with repeat dosing
Tidsramme: Up to Day 337
|
Serum PK parameter terminal half-life (t1/2)
|
Up to Day 337
|
|
Assessment of the strength of the relationship between biomarker response and response on clinical outcomes following repeat intravenous infusions of PMN310
Tidsramme: Up to Day 337
|
Correlation between changes from baseline of CSF biomarkers and amyloid PET with clinical outcomes
|
Up to Day 337
|
|
Assessment of the strength of the relationship between biomarker response and response on clinical outcomes following repeat intravenous infusions of PMN310
Tidsramme: Up to Day 309 or early termination
|
Correlation between changes from baseline of blood-based biomarkers
|
Up to Day 309 or early termination
|
|
Assessment of the strength of the relationship between biomarker response and response on clinical outcomes following repeat intravenous infusions of PMN310
Tidsramme: Up to Day 337
|
Path analysis of the proportion of treatment effect on clinical outcomes explained by changes in biomarkers
|
Up to Day 337
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kimball A Johnson, MD, CenExel iResearch, LLC
- Ledende efterforsker: Cameron Olezene, MD, Keystone Clinical Studies, LLC
- Ledende efterforsker: Linda Pao, MD, JEM Research Institute
- Ledende efterforsker: Malisa Agard, MD, Conquest Research, LLC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PMN310-102
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .