- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06750432
PMN310 hos patienter med tidlig Alzheimers sygdom (PRECISE-AD)
En fase 1b, dobbeltblind, placebokontrolleret, multiple stigende dosisundersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik, farmakodynamik og foreløbig effektivitet af PMN310 hos patienter med tidlig Alzheimers sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette studie er et fase 1b, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, multi-stigende dosis studie af gentagne doser af PMN310 for at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten, PK, PD og foreløbig effektivitet af multiple intravenøse infusioner af PMN310 hos patienter med tidlig Alzheimers sygdom. Denne undersøgelse vil evaluere 3 dosisniveauer (350 mg, 700 mg og 1400 mg er planlagt). Patienterne vil blive tilfældigt tildelt 3:1, PMN310: placebo.
Hver patient vil modtage PMN310 eller placebo én gang hver 28. dag for i alt 12 infusioner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Irvine, California, Forenede Stater, 92614
- Irvine Center for Clinical Research
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90804
- Healthy Brain Research
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Forenede Stater, 33462
- JEM Research Institute
-
Deerfield Beach, Florida, Forenede Stater, 33442
- Quantum Laboratories
-
Delray Beach, Florida, Forenede Stater, 33445
- Brain Matters Research
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33126
- Finlay Medical Research
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33135
- Gonzalez MD and Aswad MD Health Services, Optimus U Corp
-
Ocala, Florida, Forenede Stater, 34470
- Renstar Medical Research
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Charter Research
-
Stuart, Florida, Forenede Stater, 34997
- Alzheimer's Research and Treatment Center
-
The Villages, Florida, Forenede Stater, 32162
- Charter Research
-
Wellington, Florida, Forenede Stater, 33414
- Alzheimer's Research and Treatment Center
-
Winter Park, Florida, Forenede Stater, 32789
- Conquest Research, LLC
-
-
Georgia
-
Columbus, Georgia, Forenede Stater, 31909
- Columbus Memory Center, LLC
-
Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30030
- CenExel iResearch, LLC
-
-
Massachusetts
-
Plymouth, Massachusetts, Forenede Stater, 02360
- Headlands Eastern MA LLC
-
-
New Jersey
-
Toms River, New Jersey, Forenede Stater, 08755
- Advanced Memory Research Institute of NJ
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12208
- Alzheimer's Disease Research Center
-
-
North Carolina
-
Matthews, North Carolina, Forenede Stater, 28105
- Flourish Research
-
-
Ohio
-
North Canton, Ohio, Forenede Stater, 44720
- Neuro Behavioral Clinical Research, Inc.
-
-
Pennsylvania
-
Plymouth Meeting, Pennsylvania, Forenede Stater, 19462
- Keystone Clinical Studies, LLC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- Kerwin Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient og pårørende giver skriftligt informeret samtykke.
- Ambulerende mand eller kvinde ≥ 50 år med tilstrækkelige visuelle og auditive evner til at udføre de kognitive og funktionelle vurderinger efter investigatorens mening.
Opfylder alle følgende kliniske kriterier for mild kognitiv svækkelse (MCI) på grund af AD eller mild AD demens ved screening:
- National Institute on Aging-Alzheimers Association kriterier for MCI på grund af AD eller mild AD demens (stadie 3 og 4)
- Global Clinical Dementia Rating (CDR) på 0,5 1,0 og memory box score ≥ 0,5 ved screening og baseline
- Objektiv svækkelse af episodisk hukommelse som angivet med mindst 1 standardafvigelse (SD) under aldersjusteret gennemsnit i Wechsler Memory Scale IV-Logical Memory (subscale) II
- MMSE score mellem ≥ 20 og 28 inklusive ved screening, og
- Enten en positiv amyloid PET-scanning inden for 6 måneder efter screening i overensstemmelse med AD, eller en positiv amyloid PET under screening.
- Body mass index mellem 18,5 og 35 kg/m2 inklusive.
Patienter i den fødedygtige alder skal opfylde følgende kriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter med reproduktionspotentiale skal være villige til at bruge en godkendt dobbeltbarriere-præventionsmetode (f.eks. kondom plus intrauterin anordning, kondom plus hormonel prævention eller dobbeltbarriereanordning) under og i 120 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest under screening, en negativ uringraviditetstest forud for hver dosis og ikke i øjeblikket amme.
Patienter i ikke-fertil alder skal opfylde 1 af følgende:
- Postmenopausal kvinde (dvs. 12 på hinanden følgende måneder med spontan amenoré, alder > 51 år og follikelstimulerende hormon > 30 mIU/ml)
- Kirurgisk steril (dvs. bilateral ooforektomi eller hysterektomi).
- Har en pålidelig plejer, der accepterer at ledsage patienten ved undersøgelsesbesøg, nøjagtigt rapportere patientens status, give feedback på funktions- og sikkerhedsvurderinger og sikre overholdelse af undersøgelseskrav.
- Bekræftet at have acceptabel venøs adgang til blodprøvetagning og IV-administration af undersøgelseslægemiddel (dvs. PMN310 eller placebo).
- Patienter, der tager Food and Drug Administration-godkendte acetylcholinesterasehæmmere eller memantin er tilladt, så længe dosis har været stabil i mindst 3 måneder før screening.
Ekskluderingskriterier:
- Bor på et kontinuerligt pleje- eller langtidsplejehjem. Patienter i ambulant bopæl i hjemmet eller i et plejehjem er berettiget til undersøgelsen.
- Medicinsk eller neurologisk tilstand (andre end AD; dvs. Parkinsons sygdom, Huntingtons sygdom, frontal temporal demens, demens med Lewy-legemer) vurderes at bidrage til patientens kognitive svækkelse.
Laboratorie- og elektrokardiogram (EKG) abnormiteter:
- QT (QTcF) interval > 450 msek (mænd) eller > 470 msek (hun) under screening
- Alaninaminotransferase ≥ 2 × øvre normalgrænse (ULN); aspartataminotransferase ≥ 2 × ULN; total bilirubin ≥1,5 × ULN under screening
- Kreatininclearance < 30 ml/min under screening.
- Efter efterforskerens mening enhver klinisk signifikant aktuel eller relevant historie med fysisk eller psykiatrisk sygdom (inklusive selvmordsrisiko, idéer, adfærd eller selvmordsforsøg), enhver medicinsk lidelse, der kan kræve behandling eller gøre det usandsynligt, at patienten vil fuldføre undersøgelsen fuldt ud. , eller enhver tilstand, der udgør en unødig risiko fra undersøgelsesproduktet eller -procedurerne.
Klinisk signifikant tilbagevendende sygdom eller ustabil sygdom, der kan påvirke virkningen, absorptionen eller disponeringen af forsøgsproduktet eller kan påvirke kliniske eller laboratoriemæssige vurderinger, såsom (men ikke begrænset til) følgende:
- Anamnese med ustabil angina, myokardieinfarkt, kronisk hjertesvigt eller klinisk signifikante ledningsabnormiteter inden for 1 år før screening
- Indikation af klinisk signifikant svækkelse af nyre- eller leverfunktion, inklusive hepatitis B overfladeantigen eller hepatitis C virus antistof ved screening
- Dårligt styret hypertension (systolisk > 160 mmHg og/eller diastolisk > 95 mmHg) eller hypotension (systolisk < 90 mmHg og/eller diastolisk < 60 mmHg). To gentagne vurderinger under screening er tilladt
- Kendt ukontrolleret diabetes defineret ved hæmoglobin A1c > 7,5 eller insulinafhængig diabetes.
- Oplevede en betydelig systemisk sygdom, som vurderet af investigator, inden for 30 dage efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Anfald i de 3 år forud for screening.
- Anamnese med en klinisk signifikant medicinsk tilstand, der ville forstyrre patientens evne til at overholde undersøgelsesinstruktioner, ville sætte patienten i øget risiko eller kunne forvirre fortolkningen af undersøgelsesresultaterne.
- Anamnese med tidligere malignitet (undtagen tilstrækkeligt behandlet ikke-melanom hudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen).
- Hjerne-MR med tegn på et af følgende fund: >4 mikroblødninger; >1 lobar mikroblødning; område med overfladisk siderose; subaraknoidal blødning; enhver anden blødning >10 mm; >2 lakunære infarkter eller kortikalt infarkt; forsøgspersoner med alvorlige perivaskulære mellemrum eller med hvilken sag hyperintensiteter i et multisportsmønster vil kræve PI-gennemgang før inklusion.
- Anamnese med slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for 12 måneder før screening.
- Kontraindikation til PET eller hjerne-MR.
- Negativ PET-scanning med enhver amyloid-målrettet ligand inden for 6 måneder efter screening eller under screening.
- Gravid eller ammende.
- Anamnese med alkoholmisbrug og/eller andet stofmisbrug inden for 12 måneder før dosering med forsøgslægemidlet.
- Positiv test for alkohol (ved hjælp af en alkoholudåndingstest) eller ulovlige stoffer ved screening.
- Dokumenteret historie med antistof til humant immundefektvirus.
- Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) infektion inden for 2 uger efter screening eller vedvarende symptomer på COVID-19 ved screening.
- Modtager i øjeblikket en anti-amyloid behandling, enten markedsført (aducanumab, lecanemab, donanemab) eller afprøvning eller har modtaget anti-amyloid behandling inden for 9 måneder før screening. I tilfælde af forsøgsbehandling vil de, der vides at have modtaget placebo, ikke blive udelukket.
- Kontraindikation for at gennemgå lumbalpunktur (LP), herunder: følsomhed over for lokalbedøvelse, international normaliseret ratio (INR) > 1,4 eller anden koagulopati, blodpladecelletal på < 120.000/µL, infektion på det ønskede LP-sted, aktuel brug af antikoagulerende medicin undtagen lavdosis aspirin, degenerativ arthritis, spinal skoliose, rygkirurgi, mistænkt øget intrakranielt tryk på historie eller neurologisk undersøgelse, ikke-kommunikerende hydrocephalus eller intrakraniel masse, eller tidligere anamnese med spinal masse eller traumer og/eller andre kendte klinisk signifikante spinal abnormiteter.
- Doneret blod eller blodprodukter (f.eks. plasma, blodplader) inden for 56 dage før første dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Modtaget et forsøgsaktivt middel (f.eks. ikke placebo) inden for de sidste 30 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst (hvis kendt).
- Kendt historie med alvorlig allergisk reaktion eller overfølsomhed over for komponenter i PMN310-infusionen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1 PMN310 350 mg eller placebo
PMN310 350 mg eller placebo indgivet som en 60-minutters infusion.
|
Et humaniseret immunoglobulin G1 (IgG1) monoklonalt antistof
0,9% NaCl 100 ml
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2 PMN310 700 mg eller placebo
PMN310 700 mg eller placebo indgivet som en 60-minutters infusion.
|
Et humaniseret immunoglobulin G1 (IgG1) monoklonalt antistof
0,9% NaCl 100 ml
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3 PMN310 1400 mg eller placebo
PMN310 1400 mg eller placebo indgivet som en 60-minutters infusion.
|
Et humaniseret immunoglobulin G1 (IgG1) monoklonalt antistof
0,9% NaCl 100 ml
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af PMN310 efter gentagne intravenøse infusioner af PMN310
Tidsramme: Op til dag 365
|
Antallet og sværhedsgraden af uønskede hændelser
|
Op til dag 365
|
|
Biomarkørrespons på PMN310 efter gentagne intravenøse infusioner af PMN310
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring i plasma p-tau217 som reaktion på gentagne intravenøse infusioner af PMN310
|
Op til dag 365
|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af PMN310 efter gentagne intravenøse infusioner af PMN310
Tidsramme: Op til dag 365
|
Procentdel af patienter med symptomatiske og/eller ikke-symptomatiske amyloid-relaterede billeddiagnostiske abnormiteter
|
Op til dag 365
|
|
Biomarkørrespons på PMN310 efter gentagne intravenøse infusioner af PMN310
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring i amyloid PET som reaktion på gentagne intravenøse infusioner af PMN310
|
Op til dag 365
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pk-profil af PMN310 med gentagen dosering
Tidsramme: Op til dag 365
|
Serum PK parameterområde under kurven til slutningen af doseringsperioden (AUCtau)
|
Op til dag 365
|
|
Vurdering af immunogeniciteten af PMN310 efter gentagne intravenøse infusioner
Tidsramme: Op til dag 365
|
Immunogenicitet af PMN310 - anti-lægemiddel-antistoffer (ADA'er) i serum
|
Op til dag 365
|
|
Vurdering af biomarkørrespons på PMN310
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline for ABeta PET
|
Op til dag 365
|
|
Vurdering af cortical og hippocampus volumen
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i cortical og hippocampus volumen
|
Op til dag 365
|
|
Foreløbig effekt af gentagne doser af PMN310 på CDR-SB
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i Clinical Dementia Rating Scale-Sum of Boxes (CDR-SB)
|
Op til dag 365
|
|
Pk-profil af PMN310 med gentagen dosering
Tidsramme: Op til dag 365
|
Serum PK parameterkoncentration 4 uger efter dosis (C4W)
|
Op til dag 365
|
|
Pk-profil af PMN310 med gentagen dosering
Tidsramme: Op til dag 365
|
Serum PK-parameter maksimal observeret koncentration (Cmax)
|
Op til dag 365
|
|
Pk-profil af PMN310 med gentagen dosering
Tidsramme: Op til dag 365
|
Serum PK parameter bundkoncentration (Ctrough)
|
Op til dag 365
|
|
Pk-profil af PMN310 med gentagen dosering
Tidsramme: Op til dag 365
|
Serum PK parameter tid til at nå maksimal observeret koncentration (Tmax)
|
Op til dag 365
|
|
Pk-profil af PMN310 med gentagen dosering
Tidsramme: Op til dag 365
|
Koncentration af PMN310 i CSF på udvalgte tidspunkter
|
Op til dag 365
|
|
Vurdering af biomarkørrespons på PMN310
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline for billeddannelse
|
Op til dag 365
|
|
Vurdering af biomarkørrespons på PMN310
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline for plasmabiomarkører
|
Op til dag 365
|
|
Vurdering af biomarkørrespons på PMN310
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline for CSF-biomarkører
|
Op til dag 365
|
|
Foreløbig effekt af gentagne doser af PMN310 på ADAS-Cog 14
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognition 14 element (ADAS-Cog 14)
|
Op til dag 365
|
|
Foreløbig effekt af gentagne doser af PMN310 på ADCS-ADL
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i Alzheimers Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living (ADCS-ADL)
|
Op til dag 365
|
|
Foreløbig effekt af gentagne doser af PMN310 på iADRS
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i Integrated Alzheimer's Disease Rating Score (iADRS)
|
Op til dag 365
|
|
Foreløbig effektivitet af gentagne doser af PMN310 på CGI-skala
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i Clinical Global Impressions (CGI)-skalaen
|
Op til dag 365
|
|
Foreløbig effekt af gentagne doser af PMN310 på MMSE
Tidsramme: Op til dag 365
|
Gennemsnitlig ændring fra Baseline i Mini-Mental State Examination (MMSE)
|
Op til dag 365
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kimball A Johnson, MD, CenExel iResearch, LLC
- Ledende efterforsker: Cameron Olezene, MD, Keystone Clinical Studies, LLC
- Ledende efterforsker: Linda Pao, MD, JEM Research Institute
- Ledende efterforsker: Malisa Agard, MD, Conquest Research, LLC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PMN310-102
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med PMN310
-
ProMis Neurosciences, IncAfsluttet