- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06791616
Overvågningsintervaller efter stykkevis resektion af ikke-pedunkulerede kolorektale læsioner ≥20 mm
Evaluering af overvågningsintervaller efter stykkevis resektion af ikke-pedunkulerede kolorektale læsioner ≥20 mm: SCARFACE klinisk forsøg
Intensiv endoskopisk overvågning efter stykkevis resektion af ikke-pedunculerede kolorektale læsioner (NPCL) ≥20 mm er den aktuelle plejestandard i betragtning af den høje tilbagefaldshastighed for disse læsioner (15-30%). De fleste tilbagefald registreres imidlertid efter 12 måneder, er små og unifokale og kan let resekteres endoskopisk. Endvidere har termisk marginablation vist en reduktion i tilbagefaldshastigheder til 5-6%, hvilket fremhæver behovet for at optimere de aktuelle overvågningsprotokoller, som er dyre, invasive og pålægger en betydelig klinisk byrde.
Det multicenter SCARFACE kliniske forsøg har til formål at evaluere, om en reduceret overvågningsprotokol (ved 12 og 48 måneder) er ikke-underlegen i forhold til standardprotokollen (ved 6, 12 og 48 måneder) med hensyn til gentagelsesrater, ved hjælp af en foruddefineret non-inferioritet margen. Dette non-inferiority-design har til formål at bestemme, om den reducerede protokol bevarer acceptabel effektivitet, samtidig med at den reducerer den kliniske arbejdsbyrde og minimerer risici og ubehag forbundet med intensiv opfølgning.
Patienter vil blive randomiseret i et forhold på 1: 1 i de to overvågningsprotokoller med en estimeret prøvestørrelse på 746 læsioner. Det primære mål er at sammenligne den kumulative forekomst af tilbagefald efter 12 måneder. Sekundære mål inkluderer karakterisering af tilbagefald, vurdering af komplikationer forbundet med endoskopiske behandlinger og evaluering af forekomsten af avancerede kolorektale læsioner. Resultaterne af denne undersøgelse forventes at have direkte indflydelse på kliniske retningslinjer og rutinemæssig praksis, optimering af ressourceudnyttelse og forbedring af patientens livskvalitet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Rodrigo Jover, MD, PhD
- Telefonnummer: +34-965913952
- E-mail: rodrigojover@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en enkelt ikke-pedunkuleret kolorektal læsion (NPCL) ≥20 mm, der er blevet resekteret stykkevis og behandlet med termisk ablation (ved hjælp af snare spids eller argonplasma) ved margenerne som profylakse mod tilbagefald, og som venter på at indlede specifik endoskopisk opfølgning.
- Komplet koloskopi med tilstrækkelig eller fremragende tarmpræparat udført inden for de sidste 6 måneder før resektionen af indekslæsionen.
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Resektion udført ved hjælp af en kold snare-teknik på grund af den høje risiko for gentagelse.
- Histologi af læsionen, der viser malignitet: kolorektal cancer med submucosal invasion, uanset invasionsdybde i mikron.
- Fravær af information om graden af dysplasi af indekslæsionen.
- Personlig historie om tyktarmskræft.
- Ufuldstændig endoskopisk resektion af indekslæsionen eller andre polypper, der er til stede i patienten.
- Når endoskopisten, der udfører indekset koloskopi, udtrykker tvivl om, hvorvidt resektionen var afsluttet.
- Indekslæsion med forudgående forsøg på resektion.
- Arvelige kræftsyndromer (f.eks. Adenomatøse eller serrerede polyposissyndromer, Lynch -syndrom osv.).
- Inflammatorisk tarmsygdom.
- Alvorlige følgesygdomme med nedsat forventet levetid.
- Graviditet.
- Løbende cytotoksisk behandling eller strålebehandling for en ondartet sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nedsat overvågningsinterval
Overvågningskoloskopier ved 12 og 48 måneder
|
Overvågning koloskopi
|
|
Placebo komparator: Standard overvågningsinterval
Overvågningskoloskopier ved 6, 12 og 48 måneder
|
Overvågning koloskopi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kumulativ forekomst af recidiv/restvæv
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At sammenligne den kumulative forekomst af recidiv/restvæv
Tidsramme: 48 måneder
|
48 måneder
|
|
At beskrive egenskaberne ved tilbagefald
Tidsramme: 48 måneder
|
48 måneder
|
|
At bestemme den komplette endoskopiske resektionshastighed hos patienter, der har oplevet tilbagefald.
Tidsramme: 48 måneder
|
48 måneder
|
|
At analysere forekomsten af komplikationer som følge af endoskopisk behandling af recidiv.
Tidsramme: 48 måneder
|
48 måneder
|
|
At bestemme andelen af patienter, der skal opereres for at behandle recidiv eller komplikationer forbundet med det.
Tidsramme: 48 måneder
|
48 måneder
|
|
For at vurdere forekomsten af avancerede kolonelæsioner eller kolorektal kræft
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
For at vurdere forekomsten af avancerede kolonelæsioner eller kolorektal kræft
Tidsramme: 48 måneder
|
48 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Sygdomsegenskaber
- Tarmsygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Tyktarmssygdomme
- Polypper
- Tarmpolypper
- Tilbagevenden
- Kolorektale neoplasmer
- Adenom
- Colonpolypper
Andre undersøgelses-id-numre
- SCARFACE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolonoskopi
-
Chinese Medical AssociationUkendtAkut nedre gastrointestinal dysfunktionKina
-
Smart Medical Systems Ltd.Ikke rekrutterer endnuAdenom | Kolon- eller rektalkræftForenede Stater