Udvikling af præcise: En datadrevet personlig selvmordsforebyggelsesintervention

Enkeltpersoner med høj risiko for selvmord varierer væsentligt fra hinanden. Over tid kan risikofaktorer for selvmord ændre sig inden for det samme individ. På trods af disse forskelle antager de fleste behandlinger af selvmordstanker, at den samme intervention fungerer lige så godt for alle personer, der er med høj risiko for selvmord. Intensive langsgående data kombineret med netværksvidenskab, integreret med coaching, kunne bruges til at personalisere selvmordsforebyggelsesinterventioner for at gøre dem mere effektive og effektive. Denne K23-karriereudviklingsapplikation involverer forfining og test af en ny personlig behandling af personer med højrisiko kaldet personlig klinisk intervention til selvmordsbegivenheder eller præcis. Præcis gearing Idiografiske statistiske teknikker, der er vedtaget fra netværksvidenskab, anvendt til økologiske øjeblikkelige vurderingsdata for at informere om skræddersyet af sikkerhedsplanlægning og færdigheder fra dialektisk adfærdsterapi, to eksisterende evidensbaserede behandlinger af selvmord. I AIM 1 vil en brugercentreret designtilgang blive brugt til at forfine præcist. Efter forfining af interventionen, informeret af data fra en case -serie i AIM 1, vil efterforskerne derefter gennemføre et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner to forskellige intensiteter af personalisering. I armen med lav intensitet vil den 8-ugers behandling være skræddersyet baseret på en første to-ugers burst af økologisk øjeblikkelig vurdering og en idiografisk model. I armen med høj intensitet afslutter deltagerne otte ugers økologisk øjeblikkelig vurdering, og idiografiske modeller genereres mellem hver session. Træner bruger de idiografiske modeller til at identificere en enkeltpersoners drivere af selvmordstanker og udføre adfærdskædeanalyser for at skræddersy specifikke færdigheder til derefter at undervise, forme og forstærke deres individuelle klienter. Evalueringer afsluttes forbehandling, 8-uger efter tilmelding og tilmelding af 16 uger. Undersøgere antager, at begge arme vil demonstrere klinisk signifikante reduktioner i selvmordstanker, men højintensitetsarmen vil være overlegen i forhold til den lavintensiv arm ved at reducere ideation. Desuden forventer efterforskerne, at stigninger i effektive følelsesreguleringsevner og reduktioner i negativ påvirkning vil udgøre faldet i selvmordstanker. Når individer lærer mere effektive følelsesreguleringsstrategier, vil de opleve mindre nød og derved lavere niveauer af selvmordstanker. Dette projekt reagerer på objektivt 3.2 i NIMH -strategiske plan og er integreret med en mentoreret forskeruddannelsesplan, der er fokuseret på 1) selvmordsspecifikke strenge kliniske forsøg, 2) brugercentreret design i digital sundhed og 3) anvendelser af netværksvidenskab til intensiv langsgående. data. Projekt- og træningsmålet vil støtte kandidatens overordnede mål om at blive kliniker-videnskabsmand, der beskæftiger sig med uafhængig forskning på personaliserede, virkningsfulde, hurtige fungerende selvmordsforebyggelsesinterventioner for voksne i risiko.