- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06907602
Optimering af neoadjuvansbehandlingsregimer til lokalt avanceret esophageal pladecellekarcinom (ONTRESCC)
Optimering af neoadjuvansbehandlingsregimer til lokalt avanceret esophageal pladecellekarcinom: En klinisk fase II -undersøgelse
Vores tidligere undersøgelse, en enkelt-center, prospektiv, en-arm fase II-undersøgelse (tastatur001) har vist effektiviteten og sikkerheden af neoadjuvans kemoterapi kombineret med immunterapi i lokalt avanceret (CT3-4N+M0) esophageal squamous cell carcinoma. Resultaterne viser, at den patologiske komplette responsrate (PCR) når 35%, og den største patologiske responsrate er over 70%, hvilket er meget højere end for patienter, der får kemoterapi alene. I mellemtiden er der ikke fundet nogen alvorlige bivirkninger, der er fundet med hensyn til sikkerhed, så dette behandlingsregime er sikkert og pålideligt.
Imidlertid er cyklus af neoadjuvant immunterapi stadig under efterforskning. I øjeblikket vedtager mainstream -forskningscentre et regime på 2 til 4 cyklusser. Undersøgelsesresultaterne af vores center har fundet, at de fleste patienters tilstande kan afhjælpes yderligere efter 4 cyklusser sammenlignet med efter 2 cyklusser, men der er stadig et lille antal patienter uden nogen åbenlyst remission. Derfor overvejer vi at observere, om patienter uden åbenlyst remission kan opnå en bedre patologisk responsrate gennem yderligere strålebehandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Li Li
- Telefonnummer: +86-10-69152630
- E-mail: Lili4037@pumch.cn
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Rekruttering
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- Li Li
- Telefonnummer: +86-10-69152630
- E-mail: Lili4037@pumch.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- mand eller kvinde
- Alder ≥ 18 år gammel
- Patologisk bekræftelse af esophageal pladecellecarcinom
- Endoskopisk ultralyd, forbedret CT -scanning af nakken, brystet og maven og esophageal magnetisk resonansafbildning Evaluer som T3 eller resektabel T4 PET/CT 、 cervikal, thorax og abdominal forbedret CT -evaluering af N0 eller N+
- Ingen klar fjern metastase (M0) og kun cervikal eller supraklavikulær lymfeknude metastase (M1A)
- Tumor langsgående diameter ≤ 10 cm
- Tumoren involverede ikke dentatlinjen
- ECOG -score 0 eller 1
- Ingen hæmatologiske sygdomme, ingen lever- eller nyredysfunktion
- Absolut neutrofiltælling ≥ 1,5 × 109/l
- Blodplader ≥ 100 × 109/L
- Hæmoglobin ≥ 11g/l
- Alt ≤ 2 gange den øvre grænse for normal værdi
- Tbil ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal værdi
- Creatinine clearance hastighed (Cockroft) ≥ 50 ml/min
- Få informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- T iscenesættelsesevaluering er T1/T2
- PET/CT og andre evalueringer viser fjern metastase (M1)
- Planlagt graviditet eller patienter under graviditet eller amning
- Historie om tidligere kemoterapi, strålebehandling eller immunterapi
- Tidligere alvorlig koronar hjertesygdom og hjertesvigt (NYHA Grade III/IV)
- Tidligere lunge -interstitiel fibrose eller svær lunge -dysfunktion, der ikke kan tolerere operationen
- Forrige autoimmun sygdom kræver systemisk behandling inden for 2 år
- Tidligere immundefektsygdomme eller behovet for systemisk steroidudskiftningsterapi
- Tidligere motor eller sensoriske neurotoksiske sygdomme
- Tidligere mental sygdom
- Potentielle sygdomme, der kan påvirke patienternes evne til at modtage planlagt behandling, såsom lægemiddelallergier
- Akutte infektionssygdomme, der kræver systemisk behandling
- Tidligere HIV-, HBV- eller HCV -infektioner
- Tidligere modtaget stamcelle eller fast organtransplantation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 2 cykler kemoimmunoterapi plus kirurgi
2 cykler kemoimmunoterapi og kirurgi
|
carboplatin plus nab-paclitaxel
Pembrolizumab
|
|
Eksperimentel: 4 cykler kemoimmunoterapi plus kirurgi
4 cykler kemoimmunoterapi og kirurgi
|
carboplatin plus nab-paclitaxel
Pembrolizumab
|
|
Eksperimentel: 4 cykler kemoimmunoterapi plus strålebehandling og kirurgi
|
carboplatin plus nab-paclitaxel
Pembrolizumab
40-45GY/20FX , 5 gange om ugen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk respons
Tidsramme: Efter operation
|
Postoperativ patologi i henhold til CAP -klassificering.
|
Efter operation
|
|
2-årig og 5-årig samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år og 5 år efter terapi
|
samlet overlevelse efter 2 år og 5 år
|
2 år og 5 år efter terapi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af negativ virkning
Tidsramme: 1 år efter terapi
|
Bivirkning i henhold til CTCAE- og RTOG -kriterier
|
1 år efter terapi
|
|
R0 -resektionshastighed
Tidsramme: Efter operation
|
Efter operation
|
|
|
Postoperative komplikationer
Tidsramme: Efter operation
|
Postoperative komplikationer i henhold til Clavien-Dindo-klassificering
|
Efter operation
|
|
2-årig og 5-årig sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år og 5 år efter terapi
|
Sygdomsfri overlevelse efter 2 år og 5 år
|
2 år og 5 år efter terapi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Esophageale sygdomme
- Neoplasmer, pladecelle
- Esophageale neoplasmer
- Esophageal pladecellekarcinom
- Karcinom
- Karcinom, pladecelle
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- Keypoint 002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kemoterapi
-
Tongji HospitalAkesobioAktiv, ikke rekrutterendeHepatocellulært karcinom Ikke-operabeltKina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuIntrahepatisk cholangiocarcinom