Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Elektroakupunktur til kemoterapi-inducerede GI-symptomklynger i brystkræft

8. december 2025 opdateret af: Jiuda Zhao

Elektroakupunktur til håndtering af kemoterapi-induceret gastrointestinal symptomklynger hos patienter med brystkræft

Denne undersøgelse sigter mod at belyse den terapeutiske effektivitet af elektroakupunktur til håndtering af kemoterapi-induceret gastrointestinal symptomklynger gennem klinisk forskning. På baggrund af dette fundament vil multi-omics-analyser blive udført for at undersøge de regulatoriske virkninger og underliggende mekanismer for elektroakupunktur på gastrointestinale symptomer. I sidste ende vil genomiske undersøgelser blive udført for yderligere at afklare de vigtigste mål for elektroakupunkturintervention og derved give evidensbaseret medicinsk støtte på højt niveau og teoretiske fundamenter til optimering af elektroakupunkturstrategier til adressering af kemoterapi-inducerede gastrointestinale symptomer hos patienter med kræft.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

This prospective, multicenter, randomized, double-blind, sham-controlled trial investigates the efficacy of electroacupuncture (EA) combined with standard quadruple antiemetic therapy (olanzapine + dexamethasone + 5-HT3 receptor antagonist + NK-1 receptor antagonist) versus sham EA plus identical antiemetic regimen for chemotherapy-induced Gastrointestinale symptomklynger (kvalme, opkast, dårlig appetit og xerostomia). EA-gruppen modtager ægte akupunktur med kontinuerlig bølgestimulering (2Hz-frekvens, ≤10mA-intensitet som tolereret, 30min/session) administreret: (1) 1-2H Pre-chemoterapi på dag 1 og (2) dagligt ved 9: 00-10: 00 fra dage 2-4. Kontroller modtager skam EA med en identisk behandlingsplan og den samme antiemetik. Vurderinger i dag 1-5 inkluderer: Forskere registrerer forekomsten af ​​kvalme, opkast, dårlig appetit og Xerostomia; Samling af vægt, ECOG-score og EQ-5D-5L-spørgeskemaer; Dokumentation af anvendelse af antiemetisk/kemoterapi, samtidig medicin og bivirkninger; Laboratorieundersøgelser pr. Cyklus; og billeddannelse, når den er angivet. Blodprøver bevares hver anden cyklus. Primære/sekundære resultater og bivirkninger evalueres systematisk.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

388

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Qinghai
      • Xining, Qinghai, Kina, 810000
        • Rekruttering
        • Qinghai University Affiliated Hospital
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Patologisk bekræftet trin I-III brystkræft;
  2. En Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) score på 0-1;
  3. Alder mellem 18 og 75 år;
  4. Planlagt til at modtage stærkt emetogene kemoterapiregimer, såsom EC (epirubicin + cyclophosphamid) eller platinbaserede regimer, under den første cyklus af neoadjuvant/adjuvans kemoterapi;
  5. Ingen forudgående akupunkturbehandling inden for en måned før tilmelding;
  6. Frivillig deltagelse i undersøgelsen med skriftligt informeret samtykke opnået; (7) en forventet overlevelse på mindst 3 måneder;

(8) Premenopausale kvinder skal blive enige om at bruge prævention i undersøgelsesperioden; (9) Tilstrækkelig knoglemarv, lever og nyrefunktion som defineret ved standardlaboratoriekriterier.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med kræft i avanceret trin;
  2. Dem, der gennemgår samtidig kemoradioterapi;
  3. Personer med alvorlig svækkelse af vital organfunktion, der ikke kan tolerere standarddosis kemoterapi;
  4. Patienter med kontraindikationer til akupunktur, såsom aktive hudinfektioner;
  5. Dem med fordøjelsessystemsygdomme ledsaget af kvalme og opkastningssymptomer, der kan forstyrre nøjagtig vurdering;
  6. Patienter med en historie med Xerostomia;
  7. Personer med kendte allergier over for undersøgelsesmedicin;
  8. Gravide eller ammende patienter;
  9. Personer, der i øjeblikket bruger medicin med antiemetisk aktivitet, såsom 5-HT3-receptorantagonister, kortikosteroider (undtagen ved fysiologiske doser), dopaminreceptorantagonister, mindre beroligende stoffer, antihistaminer og benzodiazepiner (undtagen til sedation om natten);
  10. Patienter med anfaldsforstyrrelser, der kræver antikonvulsant terapi;
  11. Dem, der modtager thiazider som kroniske antipsykotiske medikamenter;
  12. Dem med kendte arytmier, ukontrolleret kongestiv hjertesvigt eller akut myokardieinfarkt.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Sham Acupuncture + Standard firedoblet antiemetisk terapi
Kontrolgruppen modtog skamelektroakupunktur kombineret med den identiske standard firedoblede antiemetiske regime (lægemiddelkomponenter og doseringer identiske med den eksperimentelle gruppe). Sham-interventionsprotokollen bestod af: (1) overfladisk nålindsættelse på ikke-akupoint-steder, der støder op til de autentiske akupoint (ST36, PC6, LI4 og KI6); (2) tilknytning af ikke-funktionelle elektroder ved anvendelse af deaktiverede elektroakupunkturindretninger med identisk udseende til aktive enheder; mens den opretholder identisk behandlingsvarighed (30 minutter/session) og tidsplan (pre-chemoterapi på dag 1 efterfulgt af daglige sessioner på dag 2-4) som den sande elektroakupunkturgruppe.
De samme akupoint som elektroakupunkturgruppen blev henvist til, men med skamakupunktur (minimal indsættelse på ikke-akupoint-placeringer) og skam elektrisk stimulering, mens den samme behandlingsvarighed og kursus som elektroakupunkturgruppen.
Olanzapin (2,5 mg oralt dagligt, dag 1-4), dexamethason (10 mg intravenøst dag 1; 7,5 mg intravenøst dag 2-3), en 5-HT₃-antagonist (palonosetron 0,25 mg intravenøst eller 0,5 mg oralt, eller ondansetron 8 mg intravenøst eller 8 mg oralt to gange, eller tropisetron 5 mg intravenøst, alle på dag 1), og en NK₁-antagonist (fosaprepitant 150 mg intravenøst, eller aprepitant 130 mg intravenøst, eller oral aprepitant 125 mg dag 1 derefter 80 mg dag 2-3, eller netupitant 300 mg oralt dag 1).
Olanzapin (2,5 mg oralt dagligt, dag 1-4), dexamethason (10 mg intravenøst dag 1; 7,5 mg intravenøst dag 2-3), en 5-HT₃-antagonist (palonosetron 0,25 mg intravenøst eller 0,5 mg oralt, eller ondansetron 8 mg intravenøst eller 8 mg oralt to gange, eller tropisetron 5 mg intravenøst, alle på dag 1), og en NK₁-antagonist (fosaprepitant 150 mg intravenøst, eller aprepitant 130 mg intravenøst, eller oral aprepitant 125 mg dag 1 derefter 80 mg dag 2-3, eller netupitant 300 mg oralt dag 1). Alle de anvendte antiemetiske lægemidler er de samme som i den sande akupunkturgruppe.
Eksperimentel: sand akupunktur + standard kvadrupel antiemetisk terapi
Den eksperimentelle gruppe modtog elektroakupunktur (EA) kombineret med et standard kvadruplet antiemetisk regime bestående af Olanzapin (2,5 mg oralt dagligt, dag 1-4), dexamethason (10 mg intravenøst dag 1; 7,5 mg intravenøst dag 2-3), en 5-HT₃-antagonist (palonosetron 0,25 mg intravenøst eller 0,5 mg oralt, eller ondansetron 8 mg intravenøst eller 8 mg oralt to gange, eller tropisetron 5 mg intravenøst, alle på dag 1), og en NK₁-antagonist (fosaprepitant 150 mg intravenøst, eller aprepitant 130 mg intravenøst, eller oral aprepitant 125 mg dag 1 derefter 80 mg dag 2-3, eller netupitant 300 mg oralt dag 1). EA blev anvendt på Zusanli (ST36), Neiguan (PC6), Hegu (LI4) og Zhaohai (KI6) med indstiksdybder på henholdsvis 20 mm, 15 mm, 20 mm og 5 mm ved brug af kontinuerlig bølgemode ved 2 Hz og strømintensitet ≤10 mA (tolerancejusteret) i 30 minutter pr. session. Behandlingen startede 1-2 timer før kemoterapi på dag 1 og fortsatte dagligt kl. 9:00-10:00 på dag 2-4, i alt fire sessioner pr. cyklus.
Akupunkturisten anvendte nåle ved fire akupoint: Zusanli (ST36), Neiguan (PC6), Hegu (Li4) og Zhaohai (Ki6), med indsættelsesdybder på ca. 20 mm, 15 mm, 20 mm og 5 mm. Elektrisk stimulering blev leveret i kontinuerlig bølgetilstand ved 2 Hz -frekvens med den nuværende intensitet ≤10 Ma (justeret i henhold til patienttolerance), administreret i 30 minutter pr. Session.
Olanzapin (2,5 mg oralt dagligt, dag 1-4), dexamethason (10 mg intravenøst dag 1; 7,5 mg intravenøst dag 2-3), en 5-HT₃-antagonist (palonosetron 0,25 mg intravenøst eller 0,5 mg oralt, eller ondansetron 8 mg intravenøst eller 8 mg oralt to gange, eller tropisetron 5 mg intravenøst, alle på dag 1), og en NK₁-antagonist (fosaprepitant 150 mg intravenøst, eller aprepitant 130 mg intravenøst, eller oral aprepitant 125 mg dag 1 derefter 80 mg dag 2-3, eller netupitant 300 mg oralt dag 1).
Olanzapin (2,5 mg oralt dagligt, dag 1-4), dexamethason (10 mg intravenøst dag 1; 7,5 mg intravenøst dag 2-3), en 5-HT₃-antagonist (palonosetron 0,25 mg intravenøst eller 0,5 mg oralt, eller ondansetron 8 mg intravenøst eller 8 mg oralt to gange, eller tropisetron 5 mg intravenøst, alle på dag 1), og en NK₁-antagonist (fosaprepitant 150 mg intravenøst, eller aprepitant 130 mg intravenøst, eller oral aprepitant 125 mg dag 1 derefter 80 mg dag 2-3, eller netupitant 300 mg oralt dag 1). Alle de anvendte antiemetiske lægemidler er de samme som i den sande akupunkturgruppe.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forekomsten af ​​kemoterapi-induceret gastrointestinal symptomklynger, herunder kvalme, opkast, dårlig appetit og xerostomia, inden for 120 timer efter kemoterapi.
Tidsramme: 120 timer
120 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forbedring i andre mave -tarm -symptomklynger efter den første cyklus af kemoterapi.
Tidsramme: 120 timer
120 timer
Forekomsten af ​​NO kvalme i de akutte og forsinkede faser efter den første kemoterapicyklus.
Tidsramme: 120 timer
120 timer
Forekomsten af ​​ingen opkast under de overordnede, akutte og forsinkede faser efter den første kemoterapicyklus.
Tidsramme: 120 timer
120 timer
Komplette responsrater i de overordnede, akutte og forsinkede faser efter den første kemoterapicyklus.
Tidsramme: 120 timer
120 timer
Komplette beskyttelseshastigheder i de overordnede, akutte og forsinkede faser efter den første kemoterapicyklus.
Tidsramme: 120 timer
120 timer
Livskvalitet vurderet af det fem-niveau Euroqol fem-dimensionelle spørgeskema (EQ-5D-5L).
Tidsramme: 120 timer
EQ-5D-5L evaluerer fem dimensioner: mobilitet, egenpleje, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression. Hver dimension er scoret fra 1 ("ingen problemer") til 5 ("ekstreme problemer"), med sundhedstilstande udtrykt som 5-cifrede koder (f.eks. 11111 = ingen værdiforringelse; 55555 = ekstrem svækkelse på tværs af alle dimensioner). Indeksresultater blev beregnet under anvendelse af det kinesiske værdisæt (Luo et al., 2017), hvilket gav et teoretisk interval på -0,391 (værre end død) til 1,0 (perfekt helbred). Den visuelle analoge skala (VAS) komponent registrerer selvklassificeret sundhedsstatus fra 0 ("værste tænkelige sundhed") til 100 ("Bedste tænkelige sundhed").
120 timer

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Undersøgende multi-Omics-analyse af elektroakupunkturens modulation på symptomklynger.
Tidsramme: Fra tilmelding gennem hele kemoterapicyklussen (op til 8 cyklusser er hver cyklus 21 dage; maksimalt 64 uger)
Fra tilmelding gennem hele kemoterapicyklussen (op til 8 cyklusser er hver cyklus 21 dage; maksimalt 64 uger)
Forbindelse mellem elektroakupunktur og patologisk komplet responsrate hos patienter, der får neoadjuvant terapi.
Tidsramme: Fra tilmelding gennem hele kemoterapicyklussen fra tilmelding gennem hele kemoterapicyklussen (op til 8 cyklusser, hver cyklus er 21 dage; maksimalt 64 uger)
Fra tilmelding gennem hele kemoterapicyklussen fra tilmelding gennem hele kemoterapicyklussen (op til 8 cyklusser, hver cyklus er 21 dage; maksimalt 64 uger)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

21. august 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2028

Studieafslutning (Anslået)

30. juni 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. april 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. april 2025

Først opslået (Faktiske)

1. maj 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner