- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07080775
- Original retssag
Sikkerheden og tolerabiliteten af XS411CN -injektion i behandling af primær Parkinsons sygdom
En klinisk fase I klinisk undersøgelse af sikkerheden og tolerabiliteten af iPSC-afledt dopaminergisk neural stamcelleinjektion via stereotaxisk hjernetransplantation til behandling af primær Parkinsons sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er en klinisk fase I-undersøgelse til evaluering af sikkerheden og tolerabiliteten af human allogen induceret pluripotent stamcelle (iPSC) -afledt dopaminergisk neural stamcellecelleinjektion (XS411CN) via hjernestereotaktisk transplantation til behandling af primær Parkinsons sygdom.
Undersøgelsen vedtager et enkelt arm, åben mærket, ikke-randomiseret dosis-eskaleringsdesign for at evaluere sikkerheden, tolerabiliteten og den foreløbige effektivitet af stereotaktisk hjernetransplantation af XS411CN hos patienter med primær Parkinsons sygdom og udforske den optimale anbefalede dosis. 12 til 18 patienter med primær Parkinsons sygdom planlægges tilmeldt.
På dagen for celletransplantationskirurgi transplanteres den planlagte dosis af XS411CN til de bilaterale putamen hos forsøgspersoner ved hjernestereotaktisk teknologi.
Efter at have modtaget XS411CN -transplantationen, vil forsøgspersonerne modtage immunsuppressiva. Alle forsøgspersoner modtager standardbehandling på samme tid.
Hver patient får en sikkerhedsobservationsperiode på 28 dage efter celletransplantation med XS411CN. Denne undersøgelse vedtager den traditionelle "3+3" dosis -eskaleringsmetode. Forsøget starter med en lav dosis, og dosis øges gradvist. Hvert individ vil blive observeret nøje i 7 dage efter operationen, og de dosisbegrænsende toksicitet (DLT) begivenheder, der kan forekomme inden for 28 dage efter, at den første transplantationsbehandling vil blive evalueret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Michael LEE
- Telefonnummer: +86 21 64027719
- E-mail: CEO@xellsmart.com
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100070
- Rekruttering
- Beijing Tiantan Hospital
-
Kontakt:
- Feng TAO
- Telefonnummer: +86 1391112533 +86 10 59976611
- E-mail: happyft@sina.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Mand eller kvinde, mellem 50 og 75 år gammel;
- Diagnosticeret som 'klinisk etableret PD' i overensstemmelse med MDS kliniske diagnostiske kriterier for Parkinsons sygdom,
- Mindst 5 år siden diagnosen;
- Hoehn-yahr-score i løbet af off-time er 3 til 4;
- Emnerne med et gennemsnit på mindst 2,5 timers "off tid" om dagen;
- Stabil anti-PD-terapi i mindst 1 måned før screening;
- Anti-PD-behandling var engang effektiv, men effektiviteten er faldet markant eller lægemiddelinducerede motoriske komplikationer har forekommet, hvilket påvirker livskvaliteten;
- Positiv levodopa Challenge Test (MDS-UPDRS-III score forbedring fra off-stat til on-stat> 30%);
- Mindst tre måneder før den første administration skulle emnet have afsluttet alle vaccinationer som anbefalet af lokale myndigheder;
- Resultaterne af komplet blodtælling opfylder følgende betingelser: ANC ≥ 2,0 × 109 /L, WBC ≥ 4,0 × 109 /L, PLT≥ 100 × 109 /L, HGB ≥ 10G /DL
- Patienten eller hans/hendes lovlige værge er enige om at acceptere undersøgelsen og underskrev den informerede samtykkeformular skriftligt.
Ekskluderingskriterier:
- Parkinson syndrom eller sekundær Parkinsons sygdom (atypisk Parkinsons syndrom (Parkinsons plus syndrom, sekundær Parkinsons syndrom, arvelig degenerativ Parkinsons syndrom);
- Patienter er i avancerede stadier af Parkinsons sygdom og oplever alvorlige, deaktiverende maksimal dosis dyskinesi eller bifasisk dyskinesi og/eller uforudsigelige eller vidt svingende symptomer;
- Alvorlig kognitiv svækkelse (MMSE <24, dårlig overholdelse på grund af demens, manglende evne til nøjagtigt at registrere dagbøger og/eller manglende evne til at underskrive informeret samtykke;
- Dem med en historie med alvorlig psykisk sygdom eller dem med alvorlige selvmordstendenser målt ved Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) eller dem med selvmordstanker i de sidste 12 måneder, eller dem, der har forsøgt selvmord i de sidste 5 år;
- Patienter med svær hjerneatrofi, rumbesættende læsioner, hydrocephalus, cerebrale vaskulære misdannelser som indikeret af hoved CT/MRI og patienter med strukturelle abnormiteter, der kan påvirke transplantation eller øge kirurgiske risici som bestemt af efterforskerne;
- I øjeblikket med aktiv intern blødning; eller arteriel punktering på et sted, der er vanskeligt at stoppe blødning inden for 1 uge før screening; eller gastrointestinal eller urinblødning inden for 3 uger før screening;
- Historie om striatal eller ekstrapyramidal kirurgi, herunder men ikke begrænset til dyb hjernestimulering (DBS) kirurgi og globus pallidus -læsion;
- Koagulationsafvik;
- Unormal lever- og nyrefunktionslaboratorieundersøgelser i screeningsperioden;
Patienten modtager i øjeblikket eller har tidligere modtaget følgende behandlinger:
- Anvendelse af benzodiazepiner på et dosisniveau lig med eller højere end den anbefalede dosis i pakningsindsats i mere end 4 uger kumulativt siden en måned før tilmelding, immunsuppressiva (undtagen for de immunsuppressiva, der skal bruges i denne undersøgelse) eller antipsykotik inden for 3 måneder før behandling;
- Anvendelse af botulinumtoksin, phenol, subarachnoid baclofeninjektion eller interventionsbehandling for dystoni eller spasticitet inden for 6 måneder før behandling;
- Har en historie med epilepsi eller brug anti-epileptiske lægemidler til forebyggelse;
- Modtaget celleterapi inden for 3 måneder før screening;
- Kontraindikationer til generel anæstesi eller stereotaktisk kirurgi (såsom søvnapnø, kronisk obstruktiv lungesygdom osv.), MR- eller PET -undersøgelser;
Dem med følgende abnormiteter i fortiden eller detekteret (hvis nogen af følgende er opfyldt, vil de blive udelukket):
- Bevis for kongestiv hjertesvigt eller historie med kardiovaskulær sygdom i slutstadiet;
- Alvorlige arytmier og dårligt kontrollerede arytmier;
- Klinisk signifikante elektrokardiogram abnormiteter i screening eller basislinjeperiode;
- Historie om ustabil angina eller akut myokardieinfarkt inden for de sidste 3 måneder;
- Diabetespatienter med dårlig glykæmisk kontrol;
- Hypertensive patienter med dårligt kontrolleret blodtryk;
- Patienter med aktiv infektion i screeningsperioden (undtagen mild lokal hudinfektion), der har brug for antibiotikum, antifungal eller antiviral behandling, men infektion er stadig ikke under kontrol;
- Tilstedeværelsen af svære lungesygdomme i screeningsperioden;
- Patienter med ukontrollerede autoimmune sygdomme;
- I screeningsperioden har patienter alvorlig gigt, slap, alvorlige følger af slagtilfælde, svær osteoporose eller historie med alvorligt traume inden for 1 måned osv., Som efterforskerne vurderer kan påvirke evalueringerne;
- Enhver historie med malignitet, eksklusive hærdede basalcellekarcinom og/eller pladecellecarcinom i huden, karcinom på livets livmoderhals eller ductalt karcinom i brystet;
- Alvorlige infektionssygdomme;
- Gravide eller ammende kvinder, kvinder, der planlægger at blive gravide under undersøgelsen og inden for 6 måneder efter studiets afslutning, eller kvinder, der ikke er villige til at bruge effektive præventionsforanstaltninger;
- Patienter, der har deltaget i andre kliniske undersøgelser af lægemidler eller medicinsk udstyr inden for 3 måneder før behandling;
- Har en lang historie med alkoholisme eller stofmisbrug;
- Patienter med en historie med alvorlige allergier eller allergier over for undersøgelsesmedicin og immunsuppressiva;
- Eventuelle andre forhold, som efterforskeren finder uegnet til deltagelse i undersøgelsen.
- Alvorlig depression
- Hallucinationer og hallucinationer findes stadig efter optimering af Parkinsons medicin
- Patienter har gennemgået MRI-styret fokuseret ultralyd thalamotomi
- Brugte immunsuppressiva inden for 3 måneder, bortset fra de immunsuppressiva, der skal bruges i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 4,5 × 10^6 celler / bilateral putamen
|
5,0 × 10^7 celler/ml, injektion, en gang, 12 måneder
|
|
Eksperimentel: 9,0 × 10^6 celler / bilateral putamen
|
5,0 × 10^7 celler/ml, injektion, en gang, 12 måneder
|
|
Eksperimentel: 1,8 × 10^7 celler / bilateral putamen
|
5,0 × 10^7 celler/ml, injektion, en gang, 12 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af XS411CN til behandling af primær Parkinsons sygdom
Tidsramme: 28 dage efter administration af XS411CN
|
At evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af XS411CN til behandling af primær Parkinsons sygdom gennem: 1) Forekomsten og forekomsten af bivirkninger og alvorlige bivirkninger (bivirkningskarregeringskriterier er baseret på NCI-CTCAE v5.0) 28 dage efter administration af XS411CN; 2) ændringer i vitale tegn, laboratorieundersøgelser, 12-bly elektrokardiogram osv. Sammenlignet med baseline efter administration af XS411CN; |
28 dage efter administration af XS411CN
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurodegenerative sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Parkinsons sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Neurotransmittermidler
- Beskyttelsesagenter
- Kardiotoniske midler
- Dopaminmidler
- Sympatomimetika
- Dopamin
- Dopaminagonister
Andre undersøgelses-id-numre
- XS411-Allo-LOPD-CN1/2-P01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .