- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07080775
- Original rettssak
Sikkerheten og toleransen av XS411cn -injeksjon i behandling av primær Parkinsons sykdom
En klinisk fase I-studie om sikkerhet og toleranse av IPSC-avledet dopaminerg nevral stamcelleinjeksjon via stereotaksisk hjernetransplantasjon for behandling av primær Parkinsons sykdom
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Dette er en klinisk fase I-studie for å evaluere sikkerheten og toleransen av menneskelig allogen indusert pluripotent stamcelle (IPSC) -ledet dopaminerg nevral stamcelleinjeksjon (XS411CN) via hjernestereotaktisk transplantasjon for behandling av primær parkinsons sykdom.
Studien vedtar en enkeltarm, åpen, ikke-randomisert dose-opptrapping for å evaluere sikkerheten, toleransen og den foreløpige effekten av stereotaktisk hjernetransplantasjon av XS411CN hos pasienter med primær Parkinsons sykdom og utforske den optimale anbefalte dosen. 12 til 18 pasienter med primær Parkinsons sykdom er planlagt å bli registrert.
På dagen for celletransplantasjonskirurgi blir den planlagte dosen av XS411CN transplantert inn i den bilaterale putamen av forsøkspersonene ved stereotaktisk teknologi.
Etter å ha mottatt XS411CN -transplantasjonen, vil forsøkspersonene motta immunsuppressants. Alle forsøkspersoner får standardbehandling samtidig.
Hver pasient mottar en sikkerhetsobservasjonsperiode på 28 dager etter celletransplantasjon med XS411CN. Denne studien vedtar den tradisjonelle "3+3" -dose -opptrappingsmetoden. Forsøket starter med en lav dose og dosen vil bli økt gradvis. Hvert individ vil bli observert nøye i 7 dager etter operasjonen, og den dosebegrensende toksisiteten (DLT) hendelsene som kan oppstå innen 28 dager etter at den første transplantasjonsbehandlingen vil bli evaluert.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Michael LEE
- Telefonnummer: +86 21 64027719
- E-post: CEO@xellsmart.com
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100070
- Rekruttering
- Beijing Tiantan Hospital
-
Ta kontakt med:
- Feng TAO
- Telefonnummer: +86 1391112533 +86 10 59976611
- E-post: happyft@sina.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Mann eller kvinne, mellom 50 og 75 år gammel;
- Diagnostisert som 'klinisk etablert PD' i samsvar med MDS kliniske diagnostiske kriterier for Parkinsons sykdom,
- Minimum 5 år siden diagnosen;
- Hoehn- Yahr-poengsum under off-tiden er 3 til 4;
- Fagene med i gjennomsnitt minst 2,5 timer "off time" per dag;
- Stabil anti-PD-terapi i minst 1 måned før screening;
- Anti-PD-behandling var en gang effektiv, men effektiviteten har gått ned betydelig eller medikamentindusert motoriske komplikasjoner har skjedd, noe som påvirker livskvaliteten;
- Positiv Levodopa Challenge Test (MDS-UPDRS-III-poengforbedring fra off-state til On-State> 30%);
- Minst tre måneder før den første administrasjonen, skal emnet ha fullført alle vaksinasjoner som anbefalt av lokale myndigheter;
- Resultatene av komplett blodtelling oppfyller følgende forhold: ANC ≥ 2,0 × 109 /L, WBC ≥ 4,0 × 109 /L, PLT≥ 100 × 109 /L, HGB ≥ 10g /DL
- Pasienten eller hans/hennes verge samtykker i å akseptere studien og signerte det informerte samtykkeskjemaet skriftlig.
Eksklusjonskriterier:
- Parkinsonian syndrom eller sekundær Parkinsons sykdom (Atypical Parkinsons syndrom (Parkinsons Plus -syndrom, sekundær Parkinsons syndrom, arvelig degenerativt Parkinsons syndrom);
- Pasientene er i avanserte stadier av Parkinsons sykdom og opplever alvorlig, deaktiverer toppdoser dyskinesi eller bifasisk dyskinesi og/eller uforutsigbare eller vidt svingende symptomer;
- Alvorlig kognitiv svikt (MMSE <24, dårlig etterlevelse på grunn av demens, manglende evne til nøyaktig å registrere dagbøker og/eller manglende evne til å signere informert samtykke;
- De med en historie med alvorlig psykisk sykdom, eller de med alvorlige selvmordstendenser målt ved Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), eller de med selvmordstanker de siste 12 månedene, eller de som har forsøkt selvmord de siste 5 årene;
- Pasienter med alvorlig hjerneatrofi, rom-okkuperende lesjoner, hydrocephalus, cerebrale vaskulære misdannelser som indikert med hode CT/MR, og de med strukturelle avvik som kan påvirke transplantasjon eller øke kirurgiske risikoer som bestemt av etterforskerne;
- For tiden med aktiv indre blødning; eller arteriell punktering på et sted som er vanskelig å stoppe blødning innen 1 uke før screening; eller gastrointestinal eller urinblødning innen 3 uker før screening;
- Historie om striatal eller ekstrapyramidal kirurgi, inkludert, men ikke begrenset til dyp hjernestimulering (DBS) kirurgi og globus pallidus -lesjon;
- Koagulasjonsavvik;
- Unormale lever- og nyrefunksjonslaboratorietester i løpet av screeningsperioden;
Pasienten mottar for øyeblikket eller har tidligere mottatt følgende behandlinger:
- Bruk av benzodiazepiner på et dosenivå lik eller høyere enn den anbefalte dosen i pakkeinnsats i mer enn 4 uker kumulativt siden en måned før påmelding, immunsuppressants (bortsett fra immunsuppressivaene som skal brukes i denne studien), eller antipsykotika i løpet av 3 måneder før behandling;
- Bruk av botulinumtoksin, fenol, subarachnoid baclofeninjeksjon, eller intervensjonell behandling for dystoni eller spastisitet innen 6 måneder før behandling;
- Ha en historie med epilepsi eller bruk anti-epileptika for forebygging;
- Mottok celleterapi innen 3 måneder før screening;
- Kontraindikasjoner for generell anestesi eller stereotaktisk kirurgi (som søvnapné, kronisk obstruktiv lungesykdom, etc.), MR- eller PET -undersøkelser;
De med følgende avvik i fortiden eller oppdaget (hvis noe av følgende blir oppfylt, vil de bli ekskludert):
- Bevis på kongestiv hjertesvikt eller historie med hjerte- og karsykdommer;
- Alvorlige arytmier og dårlig kontrollerte arytmier;
- Klinisk signifikante elektrokardiogramavvik i løpet av screening- eller baseline -perioden;
- Historie om ustabil angina eller akutt hjerteinfarkt i løpet av de siste tre månedene;
- Diabetespasienter med dårlig glykemisk kontroll;
- Hypertensive pasienter med dårlig kontrollert blodtrykk;
- Pasienter med aktiv infeksjon i screeningsperioden (unntatt mild lokal hudinfeksjon) som trenger antibiotika, soppdrepende eller antiviral behandling, men infeksjon er fremdeles ikke under kontroll;
- Tilstedeværelsen av alvorlige lungesykdommer i løpet av screeningsperioden;
- Pasienter med ukontrollerte autoimmune sykdommer;
- I løpet av screeningsperioden har pasienter alvorlig leddgikt, slapp, alvorlige følger av hjerneslag, alvorlig osteoporose eller historie med alvorlig traume innen 1 måned, etc., som etterforskerne vurderer kan påvirke evalueringene;
- Enhver historie med malignitet, unntatt herdet basalcellekarsinom og/eller plateepitelkarsinom i huden, karsinom in situ av livmorhalsen, eller duktalt karsinom i brystet;
- Alvorlige smittsomme sykdommer;
- Gravide eller ammende kvinner, kvinner som planlegger å bli gravide under studien og innen 6 måneder etter studiens slutt, eller kvinner som ikke er villige til å bruke effektive prevensjonstiltak;
- Pasienter som har deltatt i andre kliniske studier av medisiner eller medisinsk utstyr innen 3 måneder før behandling;
- Ha en lang historie med alkoholisme eller narkotikamisbruk;
- Pasienter med en historie med alvorlige allergier eller allergier mot undersøkelsesmedisiner og immunsuppressiva;
- Eventuelle andre forhold som etterforskeren anser som uegnet for deltakelse i studien.
- Alvorlig depresjon
- Hallusinasjoner og hallusinasjoner eksisterer fortsatt etter å ha optimalisert Parkinsons medisiner
- Pasienter har gjennomgått MR-guidet fokusert ultralyd thalamotomy
- Brukte immunsuppressants i løpet av 3 måneder, bortsett fra at immunsuppressivaene skal brukes i denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 4,5 × 10^6 celler / bilateral putamen
|
5,0 × 10^7 celler/ml, injeksjon, en gang, 12 måneder
|
|
Eksperimentell: 9,0 × 10^6 celler / bilateral putamen
|
5,0 × 10^7 celler/ml, injeksjon, en gang, 12 måneder
|
|
Eksperimentell: 1,8 × 10^7 celler / bilateral putamen
|
5,0 × 10^7 celler/ml, injeksjon, en gang, 12 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere sikkerheten og toleransen til XS411CN i behandling av primær Parkinsons sykdom
Tidsramme: 28 dager etter administrering av XS411CN
|
For å evaluere sikkerheten og toleransen til XS411CN i behandling av primær Parkinsons sykdom gjennom: 1) Forekomsten og forekomsten av bivirkninger og alvorlige bivirkninger (kriterier for bivirkninger er basert på NCI-CTCAE v5.0) 28 dager etter administrering av XS411CN; 2) endringer i vitale tegn, laboratorietester, 12-bly elektrokardiogram osv. Sammenlignet med baseline etter administrering av XS411CN; |
28 dager etter administrering av XS411CN
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Parkinsons sykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Nevrotransmittere agenter
- Beskyttende agenter
- Kardiotoniske midler
- Dopaminmidler
- Sympatomimetikk
- Dopamin
- Dopaminagonister
Andre studie-ID-numre
- XS411-Allo-LOPD-CN1/2-P01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .