- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07264985
Tarmmikrobiota og diarré hos brystkræftpatienter, der får pyrotinib
Ændringer i tarmmikrobiota hos brystkræftpatienter behandlet med pyrotinib og sammenhæng med lægemiddelinduceret diarre: En observationskohortestudie
Baggrund:
Pyrotinib er et effektivt målrettet lægemiddel mod HER2-positiv brystkræft, men det forårsager meget ofte diarré, som kan være så alvorlig, at det forstyrrer behandlingen og reducerer patienternes livskvalitet. Årsagen til, at nogle patienter udvikler diarré, mens andre ikke gør, er ikke godt forstået. Nyere forskning tyder på, at samfundet af bakterier i tarmen (tarmmikrobiota) kan spille en nøglerolle i denne bivirkning.
Hvad er formålet med denne undersøgelse? Dette er en observationsundersøgelse (Fase 1), der har til formål at forstå forholdet mellem pyrotinib-behandling, ændringer i tarmbakterier og forekomsten af diarré. Det primære mål er at sammenligne tarmbakterierne hos patienter, der udvikler diarré under indtagelse af pyrotinib, med dem, der ikke gør. Forskere håber at identificere specifikke bakterier, der kan beskytte mod diarré, hvilket kan føre til nye måder at forebygge eller behandle denne bivirkning på i fremtiden.
Hvad vil der ske i undersøgelsen? Patienter med HER2-positiv brystkræft, der behandles med pyrotinib, vil blive inviteret til at deltage. De vil blive opdelt i to grupper: dem, der oplever diarré, og dem, der ikke gør. Deltagerne vil afgive prøver af afføring på specifikke tidspunkter (f.eks. 2 og 4 uger efter start på pyrotinib). De vil også give forskerne tilladelse til at indsamle oplysninger fra deres journaler om deres kliniske tilstand og diarrésymptomer. Der vil ikke blive administreret nogen eksperimentel intervention i denne fase af undersøgelsen; alle patienter vil modtage standard medicinsk behandling.
Potentielle fordele:
Deltagerne vil ikke modtage nogen direkte fordel fra denne observationsfase af undersøgelsen. De indsamlede oplysninger kan dog hjælpe forskere med bedre at forstå pyrotinib-induceret diarré og udvikle fremtidige strategier for at hjælpe andre brystkræftpatienter med at håndtere denne bivirkning mere effektivt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Xinhong Wu Wu, Principal Investigator
- Telefonnummer: 18602726300
- E-mail: wuxinhong_9@sina.com
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430079
- Hubei Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Xinhong Wu
- Telefonnummer: 18602726300
- E-mail: wuxinhong_9@sina.com
-
Kontakt:
- Xinhong Wu
- E-mail: wuxinhong_9@sina.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Dette er et prospektivt observationskohortestudie, hvor deltagerne ikke tildeles en intervention, men i stedet grupperes baseret på det naturlige forløb af, om de udvikler lægemiddelinduceret diarré i observationsperioden.
Dette skaber to primære kohorter til sammenligning: 'Diarrégruppen' og 'Ikke-diarrégruppen'.
Alle deltagere vil fortsætte deres standard pyrotinib-behandling og kliniske pleje gennem hele studiet.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 18-75 år, uanset køn.
- Diagnosticeret med HER2-positiv brystkræft og modtager i øjeblikket pyrotinib-behandling (enten som monoterapi eller i kombination med endokrin terapi), med en behandlingsvarighed på ≥ 2 uger.
- Frivilligt samtykker til at deltage i denne undersøgelse og giver skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Tidligere betydelige mave-tarm-sygdomme (f.eks. inflammatorisk tarmsygdom, Crohns sygdom, ulcerøs colitis, tarmobstruktion) eller tidligere større mave-tarm-kirurgi.
- Nylig brug (inden for 1 måned) af antibiotika, probiotika eller traditionel kinesisk medicin med henblik på at ændre tarmfunktion.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Patienter, der nægter at give informeret samtykke eller udtrykker eksplicit uvillighed til at deltage. Patienter, der efter tilmelding ikke opfylder inklusionskriterierne, vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Diarré Gruppe
Denne kohorte består af HER2-positive brystkraftpatienter, der modtager pyrotinib-behandling og udvikler diarré (graderet som ≥ Grad 1 ifølge CTCAE v5.0) i observationsperioden.
Deltagere i denne gruppe vil afgive afføringsprøver og kliniske data til sammenligning med ikke-diarré-gruppen.
Der gives ingen studieintervention; alle patienter modtager standard medicinsk behandling.
|
|
Ikke-Diarré Gruppe
Denne kohorte består af HER2-positive brystkræftpatienter, der modtager pyrotinib-behandling og ikke udvikler diarré (grad 0 ifølge CTCAE v5.0) i observationsperioden.
Deltagere i denne gruppe vil afgive afføringsprøver og kliniske data og fungerer som kontrolgruppe til sammenligning med diarrégruppen.
Ingen studieintervention administreres; alle patienter modtager standard medicinsk behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i tarmmikrobiota β-diversitet mellem diarrégruppen og ikke-diarrégruppen.
Tidsramme: Gennem studiet, i gennemsnit 6 måneder.
|
Beta-diversitet (f.eks. ved brug af UniFrac-afstand) af tarmmikrobiotaen vil blive sammenlignet mellem de to grupper baseret på metagenomisk sekventeringsdata.
En statistisk signifikant forskel (P < 0,05) forventes.
|
Gennem studiet, i gennemsnit 6 måneder.
|
|
Identifikation af specifikke bakteriearter, der er beriget i Ikke-diarre-gruppen.
Tidsramme: Gennem undersøgelsesforløbet, i gennemsnit 6 måneder.
|
Metagenomiske sekventeringsdata vil blive analyseret for at identificere bakteriearter, der er signifikant mere fremherskende i ikke-diarré-gruppen sammenlignet med diarré-gruppen, ved hjælp af statistiske metoder såsom LEfSe (Linear Discriminant Analysis Effect Size) med en tærskelværdi på LDA Score > 2 og P < 0,05.
|
Gennem undersøgelsesforløbet, i gennemsnit 6 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i tarmmikrobiota α-diversitet mellem grupper.
Tidsramme: Gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 6 måneder.
|
Alfa diversitetsindekser (f.eks. Shannon-indeks, Chao1-indeks) for tarmmikrobiota sammenlignes mellem Diarré- og Ikke-diarré-grupperne.
|
Gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 6 måneder.
|
|
Forskelle i metagenomiske funktionelle stier mellem grupper.
Tidsramme: Gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 6 måneder.
|
Metagenomisk sekventeringsdata vil blive annoteret ved hjælp af databaser som KEGG.
Fylden af funktionelle stier (f.eks. KEGG Niveau 2 eller 3) vil blive sammenlignet mellem de to grupper for at identificere differentielt fyldige metaboliske eller funktionelle moduler. |
Gennem studiefærdiggørelse, i gennemsnit 6 måneder.
|
|
Forskelle i serum inflammatoriske cytokinniveauer mellem grupper.
Tidsramme: Gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 6 måneder.
|
Niveauer af systemiske inflammatoriske cytokiner (f.eks. IL-6, TNF-α, CRP) målt i serumprøver ved ELISA eller andre analyser vil blive sammenlignet mellem Diarré- og Ikke-diarré-grupperne.
|
Gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 6 måneder.
|
|
Forskelle i serum metabolomiske profiler mellem grupper.
Tidsramme: Gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 6 måneder.
|
Metabolomisk profilering af serumprøver vil blive udført (f.eks. ved massespektrometri).
De metaboliske profiler vil blive sammenlignet mellem de to grupper for at identificere differentielt forekommende metabolitter.
|
Gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 6 måneder.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forudsigelsespotentiale af baseline tarmmikrobiota for pyrotinib-induceret diarrherisiko.
Tidsramme: Gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 6 måneder.
|
En undersøgende analyse for at vurdere, om sammensætningen og funktionerne i tarmmikrobiotaen før start af pyrotinib-behandling (baseline) kan forudsige den efterfølgende risiko for at udvikle diarré under behandlingen.
Metagenomisk sekventeringsdata fra baseline-stoolprøver vil blive brugt til at bygge prædiktive modeller.
|
Gennem studiefærdiggørelsen, i gennemsnit 6 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LLHBCH2025YN-087
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina