- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07302958
Telerehabilitering, ansigt-til-ansigt øvelser og en blandet model ved kronisk ikke-specifik nakkesmerte (TR Neck pain)
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af forskellige leveringsmodeller for fysioterapi i behandlingen af kronisk uspecifik nakkesmerte hos voksne i alderen 20-40 år med en historie om nakkesmerte i tre måneder eller længere.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Hvilken tilgang (tele-rehabilitering, ansigt-til-ansigt-øvelser eller en blandet model) er mest effektiv til at reducere intensiteten af nakkesmerte og funktionel handicap?
- Er der signifikante forskelle mellem de tre modeller i forbedring af cervikal bevægelighed, kinesiofobi (bevægelsesfrygt), patienttilfredshed og overholdelse af motionsprogrammet?
Forskere vil sammenligne tre grupper for at se, om leveringsmodellen påvirker resultaterne:
- En tele-rehabiliteringsgruppe, der modtager realtids, video-guide træningssessioner.
- En ansigt-til-ansigt-gruppe, der modtager traditionelle, personligt overvågede træningssessioner.
- En blandet model-gruppe, der modtager en kombination af både tele-rehabilitering og ansigt-til-ansigt sessioner.
Deltagerne vil:
- Blive tilfældigt tildelt en af de tre grupper.
- Deltage i et struktureret træningsprogram i 45-60 minutter pr. session, tre gange om ugen i seks uger.
- Følge et faseligt træningsprotokol, der begynder med mobilitet og smertereduktion, fortsætter med styrketræning og afsluttes med udholdenheds- og funktionel træning.
- Udføre vurderinger af smerte, handicap, bevægelighed og andre resultater i starten og slutningen af den 6-ugers intervention, med en endelig opfølgning efter 3 måneder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Amr Ahmad Fallatah, Doctoral
- Telefonnummer: 00966505536390
- E-mail: aam_fallatah@hotmail.com
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Rekruttering
- Faculty of physical therapy, Cairo University
-
Kontakt:
- Amr Ahmad Fallatah, Doctoral
- Telefonnummer: 00966505536390
- E-mail: aam_fallatah@hotmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Mona Mohamed Ibrahim, Assistant Professor
-
Underforsker:
- Moaaz Ragab Riyad, Lecturer
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Patienter vil blive inkluderet i studiet, hvis de opfylder følgende kriterier:
- Voksne (20-40 år) med kronisk uspecifik nakkesmerter (≥3 måneders varighed).
- Deltagere med stabil internetadgang og erfaring i at bruge enten computer, bærbar computer, tablet eller smartphone.
Eksklusionskriterier
Patienter vil blive udelukket, hvis de har haft:
- Nakkesmerter på grund af specifikke patologier (f.eks. frakturer, infektioner eller maligniteter) og svære neurologiske defekter.
- Tidligere nakkeoperation.
- Deltagere med kognitive funktionsnedsættelser eller sprogbarrierer, der ville forhindre dem i at følge interventionerne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Real-time Videoguided Nakkeøvelser (Tele-rehabilitering)
Deltagerne i denne arm modtager sanntid, synkron tele-rehabiliteringssessioner leveret via Microsoft Teams videokonferenceplatform.
En autoriseret fysioterapeut giver live vejledning, sanntidsfeedback og teknikkorrektion gennem hver session.
Denne arm tester effektiviteten af fjernlevering af struktureret nakkeøvelser med synkron klinikervejledning.
|
Intervention 1: Realtidsvideo-guidede halsøvelser (Tele-rehabilitering) Sådan administreres interventionen: Leveringsmetode: Realtids videokonference-app Frekvens: 3 sessioner om ugen Varighed: 6 uger (18 sessioner i alt) Sessionstid: 45-60 minutter pr. session Vejledning: Live fysioterapeutvejledning med realtids feedback og øvelsesmodifikation Indstilling: Deltagerens hjem eller foretrukne lokation med stabil internetforbindelse Materialer der stilles til rådighed: Illustreret øvelsesvejledning (leveres digitalt og i print) Adgang til videokonferencer til sessioner Valgfrit: Modstandsbånd til hjemmebrug |
|
Eksperimentel: Personligt overvågede halsøvelser (ansigt til ansigt)
Deltagerne i denne gruppe modtager traditionelle, personligt overvågede træningssessioner på en klinisk facilitet.
En autoriseret fysioterapeut giver praktisk vejledning, manuelle korrektioner og realtidsfeedback under hver session.
Denne gruppe fungerer som standardbehandlingssammenligningen og tester effektiviteten af konventionel ansigt-til-ansigt levering.
|
Sådan administreres interventionen: Administrationsmetode: Personligt overvågede sessioner på klinisk facilitet Hyppighed: 3 sessioner om ugen Varighed: 6 uger (18 sessioner i alt) Sessionens længde: 45-60 minutter pr. session Overvågning: Direkte fysioterapeutovervågning med praktisk vejledning og feedback i realtid Område: Klinisk rehabiliteringsfacilitet |
|
Eksperimentel: Hybrid Tele-rehabilitering og Personlige Øvelser (Blandet Model)
Deltagerne i denne gruppe modtager en ny 50/50 hybridintervention, der kombinerer lige store dele af telerehabilitering og ansigt-til-ansigt sessioner, leveret i vekslende ugentlige blokke.
Uger med ulige numre (1, 3, 5) består af tre personlige ansigt-til-ansigt sessioner, mens uger med lige numre (2, 4, 6) består af tre telerehabiliteringssessioner.
Denne gruppe tester, om en hybridtilgang optimerer tilgængelighed, overholdelse og kliniske resultater ved at kombinere bekvemmeligheden ved fjernlevering med fordelene ved personlig vejledning.
|
Hvordan interventionen administreres: Leveringsmetode: Skiftende ugentlige blokke af tele-rehabilitering (videokonferencer og ansigt-til-ansigt sessioner) Frekvens: 3 sessioner om ugen (skiftende levering) Varighed: 6 uger (18 samlede sessioner: 9 tele-rehabilitering + 9 ansigt-til-ansigt) Sessionstid: 45-60 minutter per session Supervision: Live fysioterapeut-supervision for begge modaliteter Område: Blandet (deltagerens hjem til tele-rehabiliteringsuger; klinisk facilitet til ansigt-til-ansigt uger) Ugentlig tidsplan: • Uge 1, 3, 5: Tre ansigt-til-ansigt sessioner om ugen på klinisk facilitet • Uge 2, 4, 6: Tre tele-rehabiliteringssessioner om ugen via Microsoft Teams Materiel leveret: • Illustreret øvelsesvejledning (leveret i både digitalt og trykt format) • Adgang til videokonference-app til tele-rehabiliteringssessioner • Adgang til klinisk facilitetsudstyr under ansigt-til-ansigt uger • Valgfrit: Modstandsbånd til hjemmebrug under tele-rehabiliteringsuge |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionel handicap
Tidsramme: • Baseline (uge 0, før interventionen begynder) • Inden for 1 uge efter behandling (uge 6, umiddelbart efter sidste interventionssession) • 3 måneder efter behandling (måned 3, 12 uger efter interventionens afslutning)
|
Neck Disability Index er det mest udbredte og validerede instrument til at vurdere påvirkningen af nakkesmerter på patienters funktionelle aktiviteter og handicap.
NDI-AR består af 10 punkter, der dækker funktionelle områder: smerteintensitet, personlig pleje, løft, læsning, hovedpiner, koncentration, arbejde, kørsel, søvn og fritidsaktiviteter.
Hvert punkt scores fra 0 (intet handicap) til 5 (fuldstændigt handicap), med en maksimal totalscore på 50.
|
• Baseline (uge 0, før interventionen begynder) • Inden for 1 uge efter behandling (uge 6, umiddelbart efter sidste interventionssession) • 3 måneder efter behandling (måned 3, 12 uger efter interventionens afslutning)
|
|
Nakkensmerteintensitet
Tidsramme: • Baseline (uge 0, før interventionen påbegyndes) • Inden for 1 uge efter behandling (uge 6, umiddelbart efter sidste interventionssession) • 3 måneder efter behandling (måned 3, 12 uger efter afslutning af intervention)
|
Den visuelle analog skala er et selvrapporteret, unidimensionelt mål for smerteintensitet.
Deltagerne markerer deres nuværende smerteniveau på en 10-centimeter linje, hvor 0 repræsenterer "ingen smerte" og 10 repræsenterer "værste tænkelige smerte".
|
• Baseline (uge 0, før interventionen påbegyndes) • Inden for 1 uge efter behandling (uge 6, umiddelbart efter sidste interventionssession) • 3 måneder efter behandling (måned 3, 12 uger efter afslutning af intervention)
|
|
Bevægelsesudslag
Tidsramme: • Baseline (Uge 0, før interventionen påbegyndes) • Inden for 1 uge efter behandling (Uge 6, umiddelbart efter sidste interventionssession) • 3 måneder efter behandling (Måned 3, 12 uger efter afslutningen af interventionen)
|
CROM-enheden er et ikke-invasivt, objektivt måleværktøj, der er designet specifikt til at vurdere halsrygbevægeligheden.
Enheden måler halsbevægelser i seks planer: fleksion, ekstension, højre lateral fleksion, venstre lateral fleksion, højre rotation og venstre rotation.
Målinger registreres i grader.
|
• Baseline (Uge 0, før interventionen påbegyndes) • Inden for 1 uge efter behandling (Uge 6, umiddelbart efter sidste interventionssession) • 3 måneder efter behandling (Måned 3, 12 uger efter afslutningen af interventionen)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kinesiofobi
Tidsramme: • Baseline (uge 0, før interventionen begynder) • Inden for 1 uge efter behandling (uge 6, umiddelbart efter sidste interventionssession) • 3 måneder efter behandling (måned 3, 12 uger efter afslutning af intervention)
|
Tampa Scale of Kinesiophobia er et selvrapporteringsspørgeskema med 17 spørgsmål, der er designet til at vurdere frygten for [gen]skade forbundet med fysisk bevægelse.
Respondenter vurderer hvert spørgsmål på en 4-punkts Likert-skala fra 1 ("meget uenig") til 4 ("meget enig").
Den samlede score spænder fra 17 til 68, hvor højere score indikerer større frygt for bevægelse og [gen]skade
|
• Baseline (uge 0, før interventionen begynder) • Inden for 1 uge efter behandling (uge 6, umiddelbart efter sidste interventionssession) • 3 måneder efter behandling (måned 3, 12 uger efter afslutning af intervention)
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: • Baseline (Uge 0, før interventionen påbegyndes) • Inden for 1 uge efter behandling (Uge 6, umiddelbart efter sidste interventionssession)
|
Patienttilfredshedsspørgeskemaet (PSQ-18) er et valideret kortform-instrument, oprindeligt udviklet af RAND Corporation til at måle patienttilfredshed med medicinsk behandling.
PSQ-18 er en 18-spørgsmålsversion, der bevarer de essentielle psykometriske kvaliteter af den fuldlængde PSQ-III, samtidig med at den giver en praktisk og omfattende vurdering.
|
• Baseline (Uge 0, før interventionen påbegyndes) • Inden for 1 uge efter behandling (Uge 6, umiddelbart efter sidste interventionssession)
|
|
Overholdelse af behandling
Tidsramme: • Igennem hele 6-ugers interventionsperioden (uge 1-6, kontinuerlig registrering ved hver session) • Endelig overholdelsesrate beregnet inden for 1 uge efter behandlingen (uge 6, ved afslutning af interventionen)
|
Overholdelse af behandlingen vurderes gennem systematisk deltageropfølgning og registrering af gennemførte sessioner.
En deltagerliste bruges til at registrere deltagernes tilstedeværelse ved hver session med dato og sessionnummer.
Overholdelse beregnes som procentdelen af gennemførte sessioner i forhold til det samlede antal foreskrevne sessioner (18 sessioner over 6 uger).
|
• Igennem hele 6-ugers interventionsperioden (uge 1-6, kontinuerlig registrering ved hver session) • Endelig overholdelsesrate beregnet inden for 1 uge efter behandlingen (uge 6, ved afslutning af interventionen)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mona Mohamed Ibrahim, Assistant Professor, Cairo university
- Ledende efterforsker: Moaaz Ragab Riyad, Lecturer of Physical therapy, Cairo university
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Audette I, Dumas JP, Cote JN, De Serres SJ. Validity and between-day reliability of the cervical range of motion (CROM) device. J Orthop Sports Phys Ther. 2010 May;40(5):318-23. doi: 10.2519/jospt.2010.3180.
- Bennell KL, Nelligan R, Dobson F, Rini C, Keefe F, Kasza J, French S, Bryant C, Dalwood A, Abbott JH, Hinman RS. Effectiveness of an Internet-Delivered Exercise and Pain-Coping Skills Training Intervention for Persons With Chronic Knee Pain: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2017 Apr 4;166(7):453-462. doi: 10.7326/M16-1714. Epub 2017 Feb 21.
- Barbosa JC, Comachio J, Marques AP, Saragiotto BT, Magalhaes MO. Effect of a telerehabilitation exercise program versus a digital booklet with self-care for patients with chronic non-specific neck pain: a protocol of a randomized controlled trial assessor-blinded, 3 months follow-up. Trials. 2023 Sep 28;24(1):616. doi: 10.1186/s13063-023-07651-z.
- Neves Antonio GL, Almeida MQ, Avila MA, de Noronha MA, Approbato Selistre LF. Efficacy of telerehabilitation exercise in patients with chronic neck pain: a protocol for a non-inferiority randomized controlled trial. Pain Manag. 2023 Sep;13(9):497-507. doi: 10.2217/pmt-2023-0070. Epub 2023 Oct 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TR,Face to Face, mix model NP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .