- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07302958
Távolrehabilitáció, személyes gyakorlatok és egy vegyes modell krónikus nem-specifikus nyakfájásban (TR Neck pain)
Távrehabilitáció, személyes gyakorlatok és vegyes modell krónikus nem-specifikus nyaki fájdalomban
A klinikai vizsgálat célja, hogy összehasonlítsa a különböző fizikoterápiás kezelési modellek hatékonyságát a krónikus nem-specifikus nyaki fájdalom kezelésében 20-40 éves felnőtteknél, akiknél legalább három hónapja fennáll a nyaki fájdalom.
A fő kérdések, amelyekre választ szeretne adni:
- Melyik megközelítés (távrehabilitáció, személyes gyakorlatok vagy vegyes modell) a leghatékonyabb a nyaki fájdalom intenzitásának és funkcionális fogyatékosságának csökkentésében?
- Szignifikáns különbségek vannak-e a három modell között a nyaki mozgástartomány, kineziofóbia (mozgásfélelem), betegelégedettség és a gyakorlatprogramhoz való ragaszkodás javításában?
A kutatók három csoportot hasonlítanak össze, hogy megvizsgálják, a kezelési modell befolyásolja-e az eredményeket:
- Egy távrehabilitációs csoport, amely valós idejű, videóvezérelt gyakorlati üléseket kap.
- Egy személyes csoport, amely hagyományos, személyesen felügyelt gyakorlati üléseket kap.
- Egy vegyes modellű csoport, amely távrehabilitáció és személyes ülések kombinációját kapja.
A résztvevők:
- Véletlenszerűen lesznek beosztva a három csoport egyikébe.
- Részt vesznek egy strukturált gyakorlatprogramban, amely ülésenként 45-60 percig tart, heti háromszor hat hétig.
- Egy fázisos gyakorlatprotokollt követnek, amely mobilitással és fájdalomcsökkentéssel kezdődik, majd erősítésre vált, és végül kitartásra és funkcionális edzésre koncentrál.
- Fájdalom, fogyatékosság, mozgástartomány és egyéb eredmények értékelését végzik el a 6 hetes intervenció kezdetén és végén, valamint egy utolsó követés 3 hónap múlva.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Amr Ahmad Fallatah, Doctoral
- Telefonszám: 00966505536390
- E-mail: aam_fallatah@hotmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Cairo, Egyiptom
- Toborzás
- Faculty of Physical Therapy, Cairo University
-
Kapcsolatba lépni:
- Amr Ahmad Fallatah, Doctoral
- Telefonszám: 00966505536390
- E-mail: aam_fallatah@hotmail.com
-
Kutatásvezető:
- Mona Mohamed Ibrahim, Assistant Professor
-
Alkutató:
- Moaaz Ragab Riyad, Lecturer
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevonási kritériumok
A betegek akkor kerülnek be a vizsgálatba, ha teljesítik a következő feltételeket:
- Krónikus, nem specifikus nyaki fájdalommal küzdő felnőttek (20-40 évesek) (≥3 hónapos időtartam).
- Résztvevők stabil internettel rendelkeznek, és tapasztaltak számítógép, laptop, tablet vagy okostelefon használatában.
Kizárási kritériumok
A betegeket kizárják, ha rendelkeztek:
- Specifikus kóroki miatti nyaki fájdalommal (pl. törések, fertőzések vagy daganatok) és súlyos neurológiai hiányosságokkal.
- Nyakműtét előzménye.
- Résztvevők kognitív zavarokkal vagy nyelvi akadályokkal, amelyek megakadályoznák számukra az intervenciók követését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Valós idejű videóvezérelt nyakgyakorlatok (Tele-rehabilitáció)
Az ebben a ágban résztvevők valós idejű, szinkron távrehabilitációs üléseket kapnak a Microsoft Teams videókonferencia platformon keresztül.
Egy engedéllyel rendelkező gyógytornász élő felügyeletet, valós idejű visszajelzést és technikai korrekciót nyújt minden egyes ülés során.
Ez az ág a strukturált nyakgyakorlatok távszolgáltatásának hatékonyságát teszteli szinkron klinikai vezetéssel.
|
Intervenció 1: Valós idejű videóvezérelt nyakgyakorlatok (Tele-rehabilitáció) Az intervenció alkalmazási módja: Szolgáltatási mód: Valós idejű videókonferencia alkalmazás Gyakoriság: Heti 3 alkalom Időtartam: 6 hét (összesen 18 alkalom) Alkalmak hossza: Alkalmanként 45-60 perc Felügyelet: Élő fizioterapeuta felügyelet valós idejű visszajelzéssel és gyakorlatmódosítással Környezet: Résztvevő otthona vagy preferált helyszíne stabil internetkapcsolattal Biztosított anyagok: Illusztrált gyakorlatvezető (digitálisan és nyomtatott formában biztosítva) Hozzáférés a videókonferenciákhoz az alkalmakhoz Opcionális: Ellenállási szalagok otthoni használatra |
|
Kísérleti: Személyesen felügyelt nyakgyakorlatok (személyesen)
Az ebben a csoportban résztvevők hagyományos, személyesen felügyelt edzéseken vesznek részt egy klinikai intézményben.
Egy engedéllyel rendelkező gyógytornász kézi útmutatást, manuális korrekciókat és valós idejű visszajelzést nyújt minden egyes edzés során.
Ez a csoport a szokásos ellátás összehasonlításaként szolgál, és teszteli a hagyományos személyes oktatás hatékonyságát.
|
A beavatkozás lebonyolítása: Végrehajtási mód: Személyes, felügyelt ülések klinikai intézményben Gyakoriság: Heti 3 alkalom Időtartam: 6 hét (összesen 18 alkalom) Ülés hossza: Alkalmanként 45-60 perc Felügyelet: Közvetlen gyógytornász felügyelet kézi útmutatással és valós idejű visszajelzéssel Környezet: Klinikai rehabilitációs intézmény |
|
Kísérleti: Hibrid Távrehabilitáció és Személyes Gyakorlatok (Vegyes Modell)
A résztvevők ebben az ágban egy új 50/50 hibrid intervenciót kapnak, amely egyenlő arányban ötvözi a távrehabilitációt és a személyes üléseket, hetente váltakozó blokkokban nyújtva. A páratlan számú hetek (1, 3, 5) három személyes találkozóból állnak, míg a páros számú hetek (2, 4, 6) három távrehabilitációs ülésből. Ez az ág azt teszteli, hogy egy hibrid megközelítés optimalizálja-e a hozzáférhetőséget, a betartást és a klinikai eredményeket azáltal, hogy összeköti a távoli szolgáltatás kényelmét a személyes felügyelet előnyeivel.
|
A beavatkozás módja: Végrehajtási mód: Tele-rehabilitációs (videókonferencia és személyes ülések) váltakozó heti blokkok Gyakoriság: Heti 3 ülés (váltakozó végrehajtás) Időtartam: 6 hét (összesen 18 ülés: 9 tele-rehabilitációs + 9 személyes) Ülés hossza: Ülésenként 45-60 perc Felügyelet: Élő gyógytornász felügyelet mindkét mód esetén Környezet: Vegyes (résztvevő otthona a tele-rehabilitációs hetekben; klinikai létesítmény a személyes hetekben) Heti menetrend: • 1., 3., 5. hét: Három személyes ülés hetente a klinikai létesítményben • 2., 4., 6. hét: Három tele-rehabilitációs ülés hetente Microsoft Teams-en keresztül Biztosított anyagok: • Illusztrált gyakorlatvezető (digitális és nyomtatott formában is biztosítva) • Hozzáférés a videókonferencia alkalmazáshoz a tele-rehabilitációs ülésekhez • Hozzáférés a klinikai létesítmény felszereléséhez a személyes hetek alatt • Opcionális: Ellenállási szalagok otthoni használatra a tele-rehabilitációs hét alatt |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Funkcionális Fogyatékosság
Időkeret: • Alapvonal (0. hét, az intervenció megkezdése előtt) • Kezelést követően 1 héten belül (6. hét, az utolsó intervenciós ülés után azonnal) • Kezelést követően 3 hónappal (3. hónap, az intervenció befejezésétől számított 12 héttel)
|
A Nyakfunkció-kérdőív a legszélesebb körben használt és validált eszköz a nyakfájás betegek funkcionális tevékenységekre és rokkantságra gyakorolt hatásának felmérésére.
Az NDI-AR 10 tételet tartalmaz funkcionális területekről: fájdalom intenzitása, személyes ápolás, emelés, olvasás, fejfájás, koncentráció, munka, vezetés, alvás és szabadidő.
Minden tétel 0 (nincs rokkantság) és 5 (teljes rokkantság) között pontozható, a maximális összpontszám 50.
|
• Alapvonal (0. hét, az intervenció megkezdése előtt) • Kezelést követően 1 héten belül (6. hét, az utolsó intervenciós ülés után azonnal) • Kezelést követően 3 hónappal (3. hónap, az intervenció befejezésétől számított 12 héttel)
|
|
Nyaki fájdalom intenzitása
Időkeret: • Alapvonal (0. hét, a beavatkozás megkezdése előtt) • Kezelés utáni 1 héten belül (6. hét, a beavatkozás utolsó ülese után azonnal) • 3 hónappal a kezelés után (3. hónap, a beavatkozás befejezését követő 12 hét)
|
A Vizual Analóg skála egy önbevalláson alapuló, egyirányú fájdalomintenzitás-mérő eszköz.
A résztvevők a jelenlegi fájdalomszintjüket egy 10 centiméteres vonalon jelölik meg, ahol a 0 a "nincs fájdalom", a 10 pedig a "elképzelhető legrosszabb fájdalom" értéket képviseli.
|
• Alapvonal (0. hét, a beavatkozás megkezdése előtt) • Kezelés utáni 1 héten belül (6. hét, a beavatkozás utolsó ülese után azonnal) • 3 hónappal a kezelés után (3. hónap, a beavatkozás befejezését követő 12 hét)
|
|
Mozgástartomány
Időkeret: • Alapvonal (0. hét, beavatkozás megkezdése előtt) • Kezelést követően 1 héten belül (6. hét, a végső beavatkozási ülés után azonnal) • Kezelést követő 3 hónap (3. hónap, a beavatkozás befejezését követő 12. hét)
|
A CROM eszköz egy nem invazív, objektív mérési eszköz, amelyet kifejezetten a nyakcsigolya mozgékonyságának értékelésére terveztek.
Az eszköz hat síkban méri a nyaki mozgást: előrehajlás, hátrahajlás, jobb oldali hajlítás, bal oldali hajlítás, jobbra forgatás és balra forgatás.
A méréseket fokban rögzítik.
|
• Alapvonal (0. hét, beavatkozás megkezdése előtt) • Kezelést követően 1 héten belül (6. hét, a végső beavatkozási ülés után azonnal) • Kezelést követő 3 hónap (3. hónap, a beavatkozás befejezését követő 12. hét)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kineziofóbia
Időkeret: • Alapvonal (0. hét, az intervenció megkezdése előtt) • Kezelést követően 1 héten belül (6. hét, az utolsó intervenciós ülés után azonnal) • Kezelést követően 3 hónappal (3. hónap, az intervenció befejezését követő 12 hét)
|
A Tampai Kineziophóbia Skála egy 17 tételből álló önkitöltős kérdőív, amelyet az ártalomtól (újra)sérüléshez kapcsolódó mozgásfélelem felmérésére terveztek.
A válaszadók az egyes tételeket egy 4 pontos Likert-skálán értékelik, amely 1 („egyáltalán nem értek egyet”) és 4 („teljesen egyetértek”) között mozog.
Az összpontszám 17 és 68 között van, a magasabb pontszámok nagyobb mozgás- és (újra)sérülésfélelmet jeleznek.
|
• Alapvonal (0. hét, az intervenció megkezdése előtt) • Kezelést követően 1 héten belül (6. hét, az utolsó intervenciós ülés után azonnal) • Kezelést követően 3 hónappal (3. hónap, az intervenció befejezését követő 12 hét)
|
|
Betegek Elégedettsége
Időkeret: • Alapvonal (0. hét, az intervenció kezdete előtt) • Kezelés utáni 1 héten belül (6. hét, az utolsó intervenciós ülés után azonnal)
|
A Betegelégedettségi Kérdőív (PSQ-18) egy hitelesített rövidített eszköz, amelyet eredetileg a RAND Corporation fejlesztett ki a betegek orvosi ellátással kapcsolatos elégedettségének mérésére.
A PSQ-18 egy 18 tételből álló változat, amely megtartja a teljes hosszúságú PSQ-III lényegi pszichometriai tulajdonságait, miközben gyakorlati és átfogó értékelést nyújt.
|
• Alapvonal (0. hét, az intervenció kezdete előtt) • Kezelés utáni 1 héten belül (6. hét, az utolsó intervenciós ülés után azonnal)
|
|
A kezelés betartása
Időkeret: • A 6 hetes intervenciós időszak alatt (1-6. hét, folyamatos nyomon követés minden ülésen) • Végső betartási arány számítása a kezelés utáni 1 héten belül (6. hét, az intervenció befejezésekor)
|
A kezeléshez való ragaszkodást a rendszeres részvétel nyomon követésével és az ülések befejezésének nyilvántartásával értékelik.
Egy részvételi lapot használnak a résztvevők minden egyes ülésre történő részvételének rögzítésére, a dátummal és az ülésszám együtt.
A ragaszkodást a teljesített ülések százalékos arányaként számítják ki a javasolt ülések teljes számához viszonyítva (18 ülés 6 hét alatt).
|
• A 6 hetes intervenciós időszak alatt (1-6. hét, folyamatos nyomon követés minden ülésen) • Végső betartási arány számítása a kezelés utáni 1 héten belül (6. hét, az intervenció befejezésekor)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Mona Mohamed Ibrahim, Assistant Professor, Cairo University
- Kutatásvezető: Moaaz Ragab Riyad, Lecturer of Physical therapy, Cairo University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Audette I, Dumas JP, Cote JN, De Serres SJ. Validity and between-day reliability of the cervical range of motion (CROM) device. J Orthop Sports Phys Ther. 2010 May;40(5):318-23. doi: 10.2519/jospt.2010.3180.
- Bennell KL, Nelligan R, Dobson F, Rini C, Keefe F, Kasza J, French S, Bryant C, Dalwood A, Abbott JH, Hinman RS. Effectiveness of an Internet-Delivered Exercise and Pain-Coping Skills Training Intervention for Persons With Chronic Knee Pain: A Randomized Trial. Ann Intern Med. 2017 Apr 4;166(7):453-462. doi: 10.7326/M16-1714. Epub 2017 Feb 21.
- Barbosa JC, Comachio J, Marques AP, Saragiotto BT, Magalhaes MO. Effect of a telerehabilitation exercise program versus a digital booklet with self-care for patients with chronic non-specific neck pain: a protocol of a randomized controlled trial assessor-blinded, 3 months follow-up. Trials. 2023 Sep 28;24(1):616. doi: 10.1186/s13063-023-07651-z.
- Neves Antonio GL, Almeida MQ, Avila MA, de Noronha MA, Approbato Selistre LF. Efficacy of telerehabilitation exercise in patients with chronic neck pain: a protocol for a non-inferiority randomized controlled trial. Pain Manag. 2023 Sep;13(9):497-507. doi: 10.2217/pmt-2023-0070. Epub 2023 Oct 18.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Egészségügyi szolgáltatások igazgatása
- Egészségügyi ellátás kézbesítése
- Terápiás kezelés
- Beteggondozás
- Egészségügyi szolgáltatások
- Egészségügyi ellátási létesítmények munkaerő és szolgáltatások
- Rehabilitáció
- Utógondozás
- A betegellátás folytonossága
- Távorvoslás
- Beteggondozási menedzsment
- Telerehabilitáció
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TR,Face to Face, mix model NP
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .