Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Telerehabilitering, Ansikte-mot-ansikte-övningar och en blandad modell vid kronisk icke-specifik nacksmärta (TR Neck pain)

27 februari 2026 uppdaterad av: Amr Ahmad Fallatah, Cairo University

Telerehabilitering, ansikte-mot-ansikte-övningar och en blandad modell vid kronisk icke-specifik nacksmärta

Syftet med denna kliniska studie är att jämföra effektiviteten av olika leveransmodeller för fysioterapi vid behandling av kronisk icke-specifik nacksmärta hos vuxna i åldrarna 20-40 år med en historia av nacksmärta i tre månader eller längre.

De huvudsakliga frågor som studien försöker besvara är:

  • Vilket tillvägagångssätt (tele-rehabilitering, ansikte-mot-ansikte-övningar eller en blandad modell) är mest effektivt för att minska nacksmärtans intensitet och funktionell funktionsnedsättning?
  • Finns det signifikanta skillnader mellan de tre modellerna när det gäller att förbättra nackens rörelseomfång, kinesiofobi (rädsla för rörelse), patienttillfredsställelse och följsamhet till träningsprogrammet?

Forskarna kommer att jämföra tre grupper för att se om leveransmodellen påverkar resultaten:

  1. En tele-rehabiliteringsgrupp som får realtids, video-guidade träningspass.
  2. En ansikte-mot-ansikte-grupp som får traditionella, personligt handledda träningspass.
  3. En blandmodellsgrupp som får en kombination av både tele-rehabilitering och ansikte-mot-ansikte-sessioner.

Deltagarna kommer att:

  • Slumpmässigt tilldelas en av de tre grupperna.
  • Delta i ett strukturerat träningsprogram i 45-60 minuter per session, tre gånger i veckan i sex veckor.
  • Följa ett fasat träningsprotokoll som börjar med rörlighet och smärtminskning, fortsätter med styrketräning och avslutas med uthållighet och funktionell träning.
  • Genomföra bedömningar för smärta, funktionsnedsättning, rörelseomfång och andra utfall i början och slutet av den 6-veckorslånga interventionen, med en slutlig uppföljning efter 3 månader.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

68

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Cairo, Egypten
        • Rekrytering
        • Faculty of Physical Therapy, Cairo University
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Mona Mohamed Ibrahim, Assistant Professor
        • Underutredare:
          • Moaaz Ragab Riyad, Lecturer

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier

Patienter kommer att inkluderas i studien om de uppfyller följande kriterier:

  • Vuxna (20–40 år) med kronisk icke-specifik nacksmärta (≥3 månaders varaktighet).
  • Deltagare med stabil internetanslutning och erfarenhet av att använda dator, laptop, surfplatta eller smartphone.

Exklusionskriterier

Patienter kommer att exkluderas om de hade:

  1. Nacksmärta på grund av specifika patologier (t.ex. frakturer, infektioner eller maligniteter) och allvarliga neurologiska brister.
  2. Historia av nackoperation.
  3. Deltagare med kognitiva nedsättningar eller språkliga hinder som skulle förhindra dem från att följa interventionerna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Realtidsvideo-guidade nackövningar (Telerehabilitering)
Deltagare i denna arm får realtids-, synkrona telerehabiliteringssessioner via Microsoft Teams videokonferensplattform. En legitimerad sjukgymnast ger liveövervakning, realtidsfeedback och teknikkorrigering under varje session. Denna arm testar effektiviteten av fjärrleverans av strukturerade nackövningar med synkron klinikerledning.

Intervention 1: Realtidsvideostyrd nackövningar (Tele-Rehabilitering)

Hur interventionen administreras:

Leveransmetod: Realtidsvideokonferensapp

Frekvens: 3 sessioner per vecka

Varaktighet: 6 veckor (18 totala sessioner)

Sessionens längd: 45-60 minuter per session

Övervakning: Live handledning av sjukgymnast med realtidsåterkoppling och övningsmodifiering

Miljö: Deltagarens hem eller föredragen plats med stabil internetanslutning

Tillhandahållna material:

Illustrerad övningsguide (tillhandahållen digitalt och i tryckt form)

Tillgång till videokonferenser för sessioner

Valfritt: Motståndsband för hemmabruk

Experimentell: Personliga handledda nackövningar (Ansikte mot ansikte)
Deltagarna i denna arm får traditionella, personliga och övervakade träningssessioner på en klinisk anläggning. En legitimerad sjukgymnast ger hands-on-vägledning, manuella korrigeringar och realtidsåterkoppling under varje session. Denna arm fungerar som standardvårdjämförelse och testar effektiviteten av konventionell ansikte-mot-ansikte-leverans.

Hur interventionen administreras:

Administrationsmetod: Personliga, övervakade sessioner på klinisk anläggning

Frekvens: 3 sessioner per vecka

Varaktighet: 6 veckor (18 sessioner totalt)

Sessionstid: 45-60 minuter per session

Övervakning: Direkt handledning av fysioterapeut med praktisk vägledning och omedelbar feedback

Miljö: Klinisk rehabiliteringsanläggning

Experimentell: Hybrid Telerehabilitering och Personliga Övningar (Blandad Modell)
Deltagarna i denna arm får en ny 50/50 hybridintervention som kombinerar lika delar tele-rehabilitering och ansikte-mot-ansikte-sessioner, levererade i veckovis växlande block. Veckor med udda nummer (1, 3, 5) består av tre personliga ansikte-mot-ansikte-sessioner, medan veckor med jämna nummer (2, 4, 6) består av tre tele-rehabiliteringssessioner. Denna arm testar om ett hybridtillvägagångssätt optimerar tillgänglighet, följsamhet och kliniska resultat genom att kombinera bekvämligheten med fjärrleverans med fördelarna med personlig handledning.

Hur interventionen administreras:

Administreringsmetod: Alternerande veckovis block av telerehabilitering (videokonferenser och ansikte-mot-ansikte-sessioner)

Frekvens: 3 sessioner per vecka (alternerande administrering)

Varaktighet: 6 veckor (18 sessioner totalt: 9 telerehabilitering + 9 ansikte-mot-ansikte)

Sessionstid: 45-60 minuter per session

Övervakning: Direkt handledning av sjukgymnast för båda modaliteterna

Miljö: Blandad (deltagarens hem för telerehabiliteringsveckor; klinisk anläggning för ansikte-mot-ansikte-veckor)

Veckoschema:

• Vecka 1, 3, 5: Tre ansikte-mot-ansikte-sessioner per vecka på klinisk anläggning

• Vecka 2, 4, 6: Tre telerehabiliteringssessioner per vecka via Microsoft Teams

Tillhandahållna material:

• Illustrerad träningsguide (tillhandahållen i både digitalt och tryckt format)

• Tillgång till videokonferensapp för telerehabiliteringssessioner

• Tillgång till klinisk anläggningsutrustning under ansikte-mot-ansikte-veckor

• Valfritt: Resistansband för hemmabruk under telerehabiliteringsveckor

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionshinder
Tidsram: • Baslinje (Vecka 0, innan interventionen börjar) • Inom 1 vecka efter behandling (Vecka 6, omedelbart efter sista interventionssessionen) • 3 månader efter behandling (Månad 3, 12 veckor efter avslutad intervention)
Neck Disability Index är det mest använda och validerade instrumentet för att bedöma påverkan av nacksmärta på patienters funktionella aktiviteter och funktionsnedsättning. NDI-AR består av 10 punkter som täcker funktionella domäner: smärtintensitet, personlig vård, lyftning, läsning, huvudvärk, koncentration, arbete, bilkörning, sömn och rekreation. Varje punkt poängsätts från 0 (ingen funktionsnedsättning) till 5 (fullständig funktionsnedsättning), med ett maximalt totalpoäng på 50.
• Baslinje (Vecka 0, innan interventionen börjar) • Inom 1 vecka efter behandling (Vecka 6, omedelbart efter sista interventionssessionen) • 3 månader efter behandling (Månad 3, 12 veckor efter avslutad intervention)
Nacksmärta intensitet
Tidsram: • Baseline (Vecka 0, innan interventionen börjar) • Inom 1 vecka efter behandling (Vecka 6, omedelbart efter sista interventionssessionen) • 3 månader efter behandling (Månad 3, 12 veckor efter avslutad intervention)
Den visuella analogskalan är ett självrapporterat, endimensionellt mått på smärtintensitet. Deltagarna markerar sin nuvarande smärtenivå på en 10-centimeter lång linje, där 0 representerar "ingen smärta" och 10 representerar "värsta tänkbara smärta".
• Baseline (Vecka 0, innan interventionen börjar) • Inom 1 vecka efter behandling (Vecka 6, omedelbart efter sista interventionssessionen) • 3 månader efter behandling (Månad 3, 12 veckor efter avslutad intervention)
Rörelseomfång
Tidsram: • Baslinje (vecka 0, innan interventionen börjar) • Inom 1 vecka efter behandling (vecka 6, direkt efter sista interventionssessionen) • 3 månader efter behandling (månad 3, 12 veckor efter avslutad intervention)
CROM-enheten är ett icke-invasivt, objektivt mätverktyg som är specifikt utformat för att bedöma rörelseförmågan i nackkotpelaren. Enheten mäter nackrörelser i sex plan: böjning framåt, böjning bakåt, höger sidoböjning, vänster sidoböjning, höger rotation och vänster rotation. Mätningar registreras i grader.
• Baslinje (vecka 0, innan interventionen börjar) • Inom 1 vecka efter behandling (vecka 6, direkt efter sista interventionssessionen) • 3 månader efter behandling (månad 3, 12 veckor efter avslutad intervention)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Kinesiofobi
Tidsram: • Baseline (Vecka 0, innan interventionen börjar) • Inom 1 vecka efter behandling (Vecka 6, omedelbart efter sista interventionssessionen) • 3 månader efter behandling (Månad 3, 12 veckor efter avslutad intervention)
Tampa Scale of Kinesiophobia är ett självrapporteringsformulär med 17 frågor som är utformat för att bedöma rädslan för [åter]skada i samband med fysisk rörelse. Respondenterna betygsätter varje fråga på en 4-gradig Likert-skala från 1 ("instämmer inte alls") till 4 ("instämmer helt"). Totalpoängen varierar från 17 till 68, där högre poäng indikerar större rädsla för rörelse och [åter]skada.
• Baseline (Vecka 0, innan interventionen börjar) • Inom 1 vecka efter behandling (Vecka 6, omedelbart efter sista interventionssessionen) • 3 månader efter behandling (Månad 3, 12 veckor efter avslutad intervention)
Patienttillfredsställelse
Tidsram: • Baslinje (Vecka 0, innan interventionen börjar) • Inom 1 vecka efter behandling (Vecka 6, omedelbart efter sista interventionssessionen)
Patient Satisfaction Questionnaire (PSQ-18) är ett validerat kortforminstrument som ursprungligen utvecklades av RAND Corporation för att mäta patienternas tillfredsställelse med medicinsk vård. PSQ-18 är en 18-punktsversion som behåller de väsentliga psykometriska kvaliteterna i den fullständiga PSQ-III samtidigt som den ger en praktisk och omfattande bedömning.
• Baslinje (Vecka 0, innan interventionen börjar) • Inom 1 vecka efter behandling (Vecka 6, omedelbart efter sista interventionssessionen)
Följsamhet till behandling
Tidsram: • Under hela 6-veckors interventionsperioden (Vecka 1–6, kontinuerlig uppföljning vid varje session) • Slutlig följsamhetsgrad beräknas inom 1 vecka efter behandling (Vecka 6, vid avslutad intervention)
Följsamhet till behandlingen bedöms genom systematiskt deltagandespårning och protokoll över genomförda sessioner. En närvarolista används för att registrera deltagarnas närvaro vid varje session med datum och sessionsnummer. Följsamheten beräknas som procentandelen genomförda sessioner i förhållande till det totala antalet ordinerade sessioner (18 sessioner över 6 veckor).
• Under hela 6-veckors interventionsperioden (Vecka 1–6, kontinuerlig uppföljning vid varje session) • Slutlig följsamhetsgrad beräknas inom 1 vecka efter behandling (Vecka 6, vid avslutad intervention)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Mona Mohamed Ibrahim, Assistant Professor, Cairo University
  • Huvudutredare: Moaaz Ragab Riyad, Lecturer of Physical therapy, Cairo University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

24 februari 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

31 juli 2026

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 december 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 december 2025

Första postat (Faktisk)

24 december 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

2 mars 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 februari 2026

Senast verifierad

1 februari 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera