Effekten af baby-massage-træning på videniveauet hos jordemoderstuderende (BaMaMiS)

Detaljeret Beskrivelse

Baggrund og Begrundelse Berøring er en af de tidligste sanser, der udvikles, og støtter bånd, regulering og vækst hos spædbørn. Spædbørnsmassage er en berøringsbaseret omsorgspraksis, der almindeligvis undervises af jordemødre og sygeplejersker. Selvom dens fordele for spædbørn og forældre er godt beskrevet, er der begrænset evidens for struktureret spædbørnsmassageundervisning til jordemoderstuderende. Dette studie blev designet til at teste, om en kort, struktureret spædbørnsmassageuddannelse forbedrer jordemoderstuderendes viden om forberedelse, sikker anvendelse og efterfølgende trin ved spædbørnsmassage.

Formål Primært formål: At bestemme effekten af et struktureret spædbørnsmassageuddannelsesprogram på jordemoderstuderendes viden om spædbørnsmassage målt umiddelbart efter uddannelsen.

Hypotese: Studerende, der modtager uddannelsen, vil have højere eftertest-vidensscore end studerende, der ikke modtager uddannelsen.

Studiedesign Randomiseret, parallelgruppe, pædagogisk interventionsforsøg med en 1:1 allokeringsrate. Stratificeret randomisering efter årgang (3. år vs. 4. år) ved hjælp af en tilfældig-nummer-tabel. Åben-label; resultatvurderere scorede skriftlige formularer og checklistesvar.

Område og datoer Institut for Jordemoderarbejde, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet, Atatürk Universitet (Erzurum, Tyrkiet). Rekruttering og gennemførelse fandt sted april-maj 2024 i et klasseværelse udstyret med passende lys, siddepladser og privatliv.

Deltagere Målgruppe: Bachelor-jordemoderstuderende, der havde gennemført Børnesundhed og Neonatalkurser.

Inklusionskriterier: 3. eller 4. års jordemoderstuderende; gennemført relevante kurser; læse- og skrivekyndig på tyrkisk; givet informeret samtykke.

Eksklusionskriterier: tilbagetrækning under uddannelsen; manglende pre- eller eftertestdata.

Stikprøvestørrelse og Power A priori power-analyse (medium effektstørrelse d=0,50, 95% konfidens, 80% power) indikerede ≥27 deltagere per gruppe. Med tillæg for frafald blev 32 per gruppe indskrevet (total N=64).

Rekruttering og Allokering

En invitation og studieinformation blev leveret via WhatsApp til ~240 kvalificerede studerende. Fireogtres frivillige samtykkede og blev randomiseret af en uafhængig forsker i to lag (3. og 4. år), derefter tildelt:

Eksperimentel gruppe (n=32)

Kontrolgruppe (n=32) Deltagerkonfidentialitet blev opretholdt ved hjælp af firecifrede koder til at parre pre-/post-tests.

Intervention (Eksperimentel Gruppe)

Et tre-sessioners struktureret uddannelsesprogram om spædbørnsmassage leveret af en erfaren instruktør med certificeringer i ammevejledning (200 timer) og PIOMI. Sessioner varede 30-45 minutter hver med 15-20 minutters pauser og inkluderede:

Orientering og Pre-test: studieoversigt, samtykke, udfyldelse af baselineformularer.

Uddannelsessession: indhold forberedt fra aktuel litteratur og voksenlæringsprincipper; videodemonstration dækkende massagetrin (forberedelse, teknik, sikkerhed, kommunikation).

Vejlet øvelse og Post-test: vejledt øvelse på en dukke med feedback; udfyldelse af post-test.

Praktiske færdigheder blev observeret med en simpel checkliste for at sikre korrekt rækkefølge og sikkerhed (ingen scoring rapporteres som et resultat).

Sammenligning (Kontrolgruppe) Ingen spædbørnsmassageuddannelse i studieperioden. Kontrolgruppedeltagere gennemførte de samme baseline- og eftertest-vidensvurderinger over samme tidsramme.

Resultater og Målinger

Primært Resultat: Spædbørnsmassage Vidensscore, målt ved baseline og umiddelbart efter intervention ved hjælp af det 15-spørgsmålers Baby Massage Knowledge Form (ja/nej-format) med tre underdomæner:

Forberedelse før massage (5 spørgsmål)

Under-massage praksisser (6 spørgsmål)

Efter-massage praksisser (4 spørgsmål) Højere totalscore indikerer større viden.

Dataindsamling og -styring Formularer blev administreret i papir- eller sikker digital form og sammenkædet ved hjælp af deltagerkoder. Data blev kontrolleret for fuldstændighed før indtastning. Kun forskningsteamet havde adgang til den de-identificerede datasæt.

Statistisk Analyse Analyser blev udført i SPSS v26. Beskrivende statistik opsummerede demografi (gennemsnit, SD'er, hyppigheder). Gruppelighed ved baseline blev undersøgt med chi-square-tests for kategoriske variable og passende parametriske/ikke-parametriske tests for kontinuerte variable. Den primære analyse sammenlignede eftertest-viden mellem grupper (uafhængige stikprøver t-test eller ikke-parametrisk ækvivalent efter behov). Indenfor-gruppe pre/post-ændring blev vurderet med parrede t-tests (eller ikke-parametrisk ækvivalent). Tosidet α = 0,05 definerede statistisk signifikans.

Resultater (som afsluttet studie) Grupper var sammenlignelige ved baseline i alder, indkomstniveau, boligtype, familievæsen, tidligere kendskab til spædbørnsmassage og informationskilder. Pre-test-scorer var ikke signifikant forskellige mellem grupper. Post-test-scorer var signifikant højere i den eksperimentelle gruppe end kontrolgruppen, og den eksperimentelle gruppe viste en signifikant pre/post-stigning; kontrolgruppen viste kun en lille, ikke-signifikant ændring. Disse resultater understøtter effektiviteten af den korte, struktureret træning i at forbedre spædbørnsmassageviden blandt jordemoderstuderende.

Etiske Overvejelser Etikgodkendelse blev opnået fra Atatürk Universitets Etisk Komité for Ikke-Interventionelle Kliniske Forsøg (Godkendelsesnr. B.30.2.ATA.0.01.00/45, Dato: 7. juni 2024). Deltagelse var frivillig, og skriftligt eller mundtligt informeret samtykke blev indhentet. Studiet involverede minimal risiko, og konfidentialitet blev opretholdt gennem kodede data. Ingen Data Overvågningskomité var påkrævet på grund af studietes korte varighed og lavrisikonatur.

Dataovervågning og Skader Ingen undersøgelseslægemidler eller -apparater blev brugt. Ingen uønskede hændelser blev forventet eller observeret. Eventuelle bekymringer rejst af deltagere ville være blevet dokumenteret og rapporteret til etikkomiteen i henhold til institutionspolitik.

Protokolaftygelser Ingen, der påvirkede primær resultatindsamling eller analyse, blev registreret.

Formidling Samlede resultater vil deles gennem akademiske publikationer og præsentationer. Ingen individuelle deltagerdata planlægges offentligt delt.

Betydning og Implikationer Et kort, struktureret klasseværelsesprogram, der kombinerer videodemonstration og vejlet dukkeøvelse, producerede en meningsfuld vinding i viden. Indarbejdelse af sådanne moduler i jordemoderpensum kan styrke neonatalomsorgskompetencer og støtte konsistent, sikker forældreuddannelse om spædbørnsmassage.

Begrænsninger Enkeltinstitutionsstikprøve kan begrænse generaliserbarhed; resultater fokuserede på viden snarere end langvarig færdighedsbevarelse eller klinisk adfærd; umiddelbar eftertest-tidspunkt forhindrer konklusioner om læringens holdbarhed. Fremtidige studier bør inkludere fler-sted kohorter, længere opfølgning og observationelle vurderinger af færdigheder i kliniske miljøer.

Nuværende Studie Status Indskrivning og dataindsamling er afsluttet; analyser er finaliseret. Samlet rekrutteringsstatus: Afsluttet. Studiestart: April 2024 (Faktisk). Primær afslutning: Maj 2024 (Faktisk). Studieafslutning: Juni 2024 (Faktisk).