Efecto del Entrenamiento en Masaje Infantil sobre los Niveles de Conocimiento de los Estudiantes de Matronería (BaMaMiS)

Descripción detallada

Antecedentes y justificación El tacto es uno de los sentidos más tempranos en desarrollarse y favorece el vínculo, la regulación y el crecimiento en los lactantes. El masaje infantil es una práctica de cuidado basada en el tacto que suelen enseñar matronas y enfermeras. Aunque sus beneficios para lactantes y progenitores están bien descritos, existe evidencia limitada sobre la educación estructurada en masaje infantil para estudiantes de grado en matronería. Este estudio se diseñó para comprobar si una breve formación estructurada en masaje del bebé mejora el conocimiento de las estudiantes de matronería sobre la preparación, la aplicación segura y los pasos posteriores al masaje infantil.

Objetivos Objetivo principal: Determinar el efecto de un programa de formación estructurado en masaje del bebé sobre el conocimiento en masaje infantil de las estudiantes de matronería, medido inmediatamente después de la formación.

Hipótesis: Las estudiantes que reciban la formación obtendrán puntuaciones de conocimiento postest más altas que las estudiantes que no reciban la formación.

Diseño del estudio Ensayo aleatorizado, de grupos paralelos, de intervención educativa con una proporción de asignación 1:1. Aleatorización estratificada por curso (3.º frente a 4.º año) mediante una tabla de números aleatorios. Abierto; los evaluadores de resultados puntuaron formularios escritos y respuestas de listas de verificación.

Lugar y fechas Departamento de Matronería, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Atatürk (Erzurum, Turquía). El reclutamiento y la intervención se realizaron en abril-mayo de 2024 en un aula equipada con iluminación, asientos y privacidad adecuados.

Participantes Población objetivo: estudiantes de grado en matronería que habían completado los cursos de Salud Infantil y Neonatal.

Criterios de inclusión: estudiante de matronería de 3.º o 4.º año; haber completado los cursos relevantes; alfabetizada en turco; haber proporcionado consentimiento informado.

Criterios de exclusión: retirada durante la formación; datos de preest o postest incompletos.

Tamaño muestral y potencia Un análisis de potencia a priori (tamaño del efecto medio d=0,50, confianza del 95%, potencia del 80%) indicó ≥27 participantes por brazo. Permitiendo deserciones, se incluyeron 32 por brazo (N total=64).

Reclutamiento y asignación

Se envió una invitación e información del estudio por WhatsApp a ~240 estudiantes elegibles. Sesenta y cuatro voluntarias dieron su consentimiento y fueron aleatorizadas por una investigadora independiente en dos estratos (3.º y 4.º año), luego asignadas a:

Grupo experimental (n=32)

Grupo control (n=32) Se mantuvo la confidencialidad de las participantes utilizando códigos de cuatro dígitos para emparejar los pre-/postests.

Intervención (Grupo experimental)

Un programa educativo estructurado de tres sesiones sobre masaje infantil impartido por una instructora experimentada con certificaciones en asesoramiento en lactancia materna (200 h) y PIOMI. Las sesiones duraron 30-45 minutos cada una con descansos de 15-20 minutos e incluyeron:

Orientación y Preest: visión general del estudio, consentimiento, cumplimentación de formularios basales.

Sesión educativa: contenido preparado a partir de literatura actual y principios de aprendizaje de adultos; demostración en vídeo que cubre las etapas del masaje (preparación, técnica, seguridad, comunicación).

Práctica supervisada y Postest: práctica guiada en un maniquí con retroalimentación; cumplimentación del postest.

Las habilidades prácticas se observaron con una lista de verificación simple para asegurar la secuencia correcta y la seguridad (no se reporta puntuación como resultado).

Comparador (Grupo control) Sin formación en masaje infantil durante el período del estudio. Las participantes control completaron las mismas evaluaciones de conocimiento basal y postest en el mismo período de tiempo.

Resultados y medidas

Resultado principal: Puntuación de Conocimiento en Masaje Infantil, medida al inicio e inmediatamente después de la intervención utilizando el Formulario de Conocimiento sobre Masaje del Bebé de 15 ítems (formato sí/no) con tres subdominios:

Preparación antes del masaje (5 ítems)

Prácticas durante el masaje (6 ítems)

Prácticas posteriores al masaje (4 ítems) Puntuaciones totales más altas indican mayor conocimiento.

Recogida y gestión de datos Los formularios se administraron en formato papel o digital seguro y se vincularon mediante códigos de participante. Se verificó la integridad de los datos antes de su entrada. Solo el equipo investigador tuvo acceso al conjunto de datos anonimizado.

Análisis estadístico Los análisis se realizaron en SPSS v26. Estadísticos descriptivos resumieron datos demográficos (medias, desviaciones estándar, frecuencias). La equivalencia de grupos al inicio se examinó con pruebas chi-cuadrado para variables categóricas y pruebas paramétricas/no paramétricas apropiadas para variables continuas. El análisis primario comparó el conocimiento postest entre grupos (prueba t de muestras independientes o equivalente no paramétrico según fuera necesario). El cambio pre/post dentro del grupo se evaluó con pruebas t pareadas (o equivalente no paramétrico). Se definió significación estadística con α bilateral = 0,05.

Resultados (como estudio completado) Los grupos fueron comparables al inicio en edad, nivel de ingresos, tipo de residencia, tipo de familia, conocimiento previo sobre masaje infantil y fuentes de información. Las puntuaciones del preest no difirieron significativamente entre grupos. Las puntuaciones del postest fueron significativamente más altas en el grupo experimental que en el grupo control, y el grupo experimental mostró un aumento significativo pre/post; el grupo control mostró solo un cambio pequeño y no significativo. Estos hallazgos respaldan la efectividad de la breve formación estructurada para mejorar el conocimiento sobre masaje infantil entre estudiantes de matronería.

Consideraciones éticas Se obtuvo la aprobación ética del Comité de Ética de Investigación Clínica No Intervencionista de la Universidad de Atatürk (Número de aprobación: B.30.2.ATA.0.01.00/45, Fecha: 07 de junio de 2024). La participación fue voluntaria y se obtuvo consentimiento informado escrito o verbal. El estudio implicó riesgo mínimo y se mantuvo la confidencialidad mediante datos codificados. No se requirió un Comité de Supervisión de Datos debido a la corta duración y la naturaleza de bajo riesgo del estudio.

Supervisión de datos y daños No se utilizaron fármacos o dispositivos en investigación. No se esperaron ni observaron eventos adversos. Cualquier inquietud planteada por las participantes se habría documentado y notificado al comité de ética según la política institucional.

Desviaciones del protocolo No se registró ninguna que afectara a la recogida o análisis del resultado principal.

Difusión Los resultados agregados se compartirán mediante publicaciones y presentaciones académicas. No se planea compartir públicamente datos individuales de participantes.

Significación e implicaciones Un programa breve y estructurado en aula que combina demostración en vídeo y práctica supervisada en maniquí produjo una ganancia significativa de conocimiento. Incorporar dichos módulos en los currículos de matronería puede fortalecer las competencias en cuidado neonatal y apoyar una educación parental consistente y segura sobre masaje infantil.

Limitaciones La muestra de una sola institución puede limitar la generalización; los resultados se centraron en el conocimiento más que en la retención de habilidades a largo plazo o comportamientos clínicos; el momento inmediato del postest impide sacar conclusiones sobre la durabilidad del aprendizaje. Estudios futuros deberían incluir cohortes multicéntricas, seguimiento más largo y evaluaciones observacionales de habilidades en entornos clínicos.

Estado actual del estudio El reclutamiento y la recogida de datos están completos; los análisis están finalizados. Estado general de reclutamiento: Completado. Inicio del estudio: abril de 2024 (Real). Finalización primaria: mayo de 2024 (Real). Finalización del estudio: junio de 2024 (Real).