- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07324148
Akupunktur til erektil dysfunktion
Akupunktur til erektil dysfunktion blandt patienter med kronisk prostatitis/kronisk smerte i bækkenregionen: en klinisk undersøgelse
Kronisk prostatitis/kronisk smerte i bækkenet (CP/CPPS) er en udbredt kronisk urologisk sygdom. CP/CPPS påvirker patienternes livskvalitet alvorligt. Det er karakteriseret ved tilbagevendende smerter i bækkenbunden, symptomer i de nedre urinveje og ofte ledsaget af psykiske problemer og seksuel dysfunktion (varighed ≥3 måneder, ingen bekræftet infektion/patologi).
Vi har tidligere gennemført en stikprøvestørrelse, multicenter, randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT) med 440 patienter med CP/CPPS. Den kliniske undersøgelse bekræftede akupunkturens vedvarende effekt på smerter, symptomer i de nedre urinveje samt angst og depression blandt patienter med CP/CPPS. Undersøgelsen viste dog ingen signifikante forbedringer i seksuel dysfunktion i akupunkturgruppen sammenlignet med sham-akupunkturgruppen efter 8 ugers behandling.For at adressere denne begrænsning er den nuværende undersøgelse designet, som har til formål at optimere den kliniske akupunkturprotokol for CP/CPPS og evaluere, om den kan forbedre resultaterne for psykogen erektil dysfunktion (ED) forbundet. Derudover vil vi bruge massecytometri og flydende suspensionschip-teknologi til at udforske systemiske og lokale immunmekanismer bag akupunkturens effekter for CP/CPPS. Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI) og metabolomics vil blive integreret for at analysere patienternes systemiske tilstande fra centralnervesystemet og metaboliske perspektiver og omfattende belyse de multidimensionelle mekanismer, hvorved akupunktur lindrer CP/CPPS.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yuanjie Sun
- Telefonnummer: +86 18810337542
- E-mail: puzhisun@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfylder diagnosen for CP/CPPS og pED samtidig;
- Mellem 18 og 50 år gammel;
- 8≤IIEF-5 score≤21
- Har en fast seksuel partner og en regelmæssig seksuel omgang på ≥1 gang/uge i behandlingsperioden;
- Frivilligt underskriver et informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Patienter med lægemiddelinduceret eller organisk ED.
- Tilstedeværelse af læsioner, der kan påvirke erektil funktion, såsom penis cancer, penis sklerose, penis anatomisk deformitet, testikel cancer, urinvejssten eller neuropati, etc.
- Historie med traume eller kirurgi i bækkenregionen.
- Patienter med hypogonadisme.
- Brug af lægemidler eller terapier, der lindrer CP/CPPS eller ED symptomer i den foregående 1 måned.
- Har modtaget hormonelle eller psykiatriske lægemidler i de foregående 3 måneder.
- Blæreudløbsforhindring, overaktiv blære, neurogen blære, interstitiel cystitis, glandulær cystitis, seksuelt overførte sygdomme, blæretumorer, prostatakræft, penis cancer, penis sten, andre typer prostatitis.
- Med en resturin ≥100 ml.
- Symptomatisk urinvejsinfektion.
- Sygdomme, der påvirker funktionen af den nedre urinrør, såsom multipel sklerose, senil demens, Parkinsons sygdom, rygmarvsskade, cauda equina nerveskade, slagtilfælde og multisystem atrofi, etc.
- Alvorlige sygdomme i hjerte, lunger, hjerne, lever, nyre og hæmatopoietisk system, psykisk sygdom og tydelige kognitive funktionsforstyrrelser.
- Patienter med dårlig compliance
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Akupunktur gruppe
|
Sanyinjiao (SP6), Zhongliao (BL33), Shenshu (BL23), Huiyang (BL35), Guilai (ST29), Guanyuan (CV4), Shenmen (HT7) og Baihui (GV20) er udvalgt som akupunkturpunktsprotokol.
Akupunkturbehandlingen består af 20 sessioner over en 8-ugers periode (3 sessioner i hver af de første 4 uger og 2 sessioner i hver af de resterende 4 uger). |
|
Sham-komparator: Sham akupunktur gruppe
|
Deltagerne i sham-akupunkturgruppen vil modtage sham-akupunkturbehandling i SP6, BL33, BL23, BL35, ST29, HT7, CV4 og GV20. Stumpe nåle vil blive indsat gennem den faste pude for at nå hudens overflade uden at gennembore. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen fra baseline i International Erectile Function Index-5 (IIEF-5) scoren
Tidsramme: Uge 8
|
IIEF-5 er en kort verificeret skala, der bruges til at evaluere erektil funktion.
Den indeholder 5 emner, hvor hvert emne spænder fra 1-5 point.
Den samlede score for IIEF-5 spænder fra 5-25 point, hvor 21-25 indikerer normal, 12-21 mild forstyrrelse, 8-11 moderat forstyrrelse og 5-7 alvorlig forstyrrelse.
|
Uge 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen fra baseline i International Erectile Function Index-5 (IIEF-5)-score
Tidsramme: Uge 4, 20 og 32.
|
IIEF-5 er en kort verificeret skala, der bruges til at evaluere erektil funktion.
Den inkluderer 5 spørgsmål, hvor hvert spørgsmål har en værdi fra 1-5 point.
Den samlede score for IIEF-5 spænder fra 5-25 point, hvor 21-25 indikerer normal, 12-21 mild forstyrrelse, 8-11 moderat forstyrrelse og 5-7 svær forstyrrelse.
|
Uge 4, 20 og 32.
|
|
Ændring fra baseline i Erektion Hardness Score (EHS).
Tidsramme: Uge 4, 8, 20 og 32
|
Den verificerede enkeltindgangs EHS-skala bruges til at vurdere hårdheden af penis i sexlivet.
Den spænder fra 0 til 4. 0 betyder, at penis ikke forstørres; 1 betyder, at penis er større, men ikke hård; 2 betyder, at penis er hård, men ikke hård nok til penetration; 3 betyder, at penis er hård nok til penetration, men ikke helt hård; 4 betyder, at penis er helt hård og fuldstændig stiv.
|
Uge 4, 8, 20 og 32
|
|
Andel af patienter med en reduktion på ≥ 6 point fra baseline i National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) total score.
Tidsramme: Uge 4, 8, 20 og 32
|
NIH-CPSI består af 13 punkter, som er organiseret i tre områder: smerter, urinvejssymptomer og livskvalitetspåvirkning.
Den samlede score for NIH-CPSI spænder fra 0 til 43, hvor højere score indikerer mere alvorlige symptomer.
|
Uge 4, 8, 20 og 32
|
|
Ændring fra baseline i International Prostate Symptom Score (IPSS)-scoren.
Tidsramme: Uge 4, 8, 20 og 32
|
IPSS vurderer sværhedsgraden af nedre urinvejssymptomer hos mænd.
Den samlede IPSS-score spænder fra 0 til 35, hvor højere score indikerer mere alvorlige symptomer.
|
Uge 4, 8, 20 og 32
|
|
Ændring fra baseline i Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) scoren.
Tidsramme: Uge 4, 8, 20 og 32
|
HADS er en 14-punkts skala til screening for angst og depression.
Den samlede score for HADS spænder fra 0 til 42, hvor højere score indikerer mere alvorlig angst og depression
|
Uge 4, 8, 20 og 32
|
|
Ændring fra baseline i EuroQol 5 Dimensions 5 Levels (EQ-5D-5L) og VAS-scorer.
Tidsramme: Uge 4, 8, 20 og 32
|
EQ-5D-5L bruges til at måde sundhedsrelateret livskvalitet.
Det består af et beskrivende system og en visuel analog skala (VAS).
Det beskrivende system inkluderer dimensioner for mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
En nytteværdi for helbredstilstand kan udledes ved hjælp af befolkningsbaserede værdisæt.
VAS-komponenten beder patienter om at vurdere deres generelle helbred på en skala fra 0 (værste foreståelige helbredstilstand) til 100 (bedste foreståelige helbredstilstand).
|
Uge 4, 8, 20 og 32
|
|
Vurdering af patienters forventninger til akupunktur.
Tidsramme: Baseline
|
Patienter vil blive spurgt om, hvad du forventer din erektil dysfunktion vil være om 8 uger.
|
Baseline
|
|
Andelen af deltagere, der vurderer deres samlede forbedring som "meget forbedret" eller "betydeligt forbedret" baseret på Patient Global Impression-Change (PGI-C)
Tidsramme: Uge 8 og 32
|
Patient Global Impression-Change (PGI-C) er en 7-punkts skala, der beskriver en patients vurdering af den samlede forbedring.
Patienterne vurderer deres ændring som "meget forbedret", "forbedret", "minimalt forbedret", "ingen ændring", "minimalt forværret", "forværret" eller "meget forværret".
|
Uge 8 og 32
|
|
Patientens Vurdering af Blændingseffektivitet
Tidsramme: Inden for 5 minutter efter enhver akupunkturbehandling i uge 8.
|
Patienterne spørges, om de har modtaget traditionel akupunktur.
|
Inden for 5 minutter efter enhver akupunkturbehandling i uge 8.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsvurdering
Tidsramme: Uge 1-32
|
Bivirkningerne vil blive registreret gennem hele forsøget, uanset om de er relateret til behandlingen eller ej.
|
Uge 1-32
|
|
Kombinationsbehandling
Tidsramme: Uge 1-32
|
Kombinationsbehandlingen, der anvendes i hele forsøget, vil blive dokumenteret
|
Uge 1-32
|
|
Ændringer i perifere immuncelletyper
Tidsramme: Baseline, uge 8.
|
Anvendt proteomics-baseret mass cytometry-teknologi bruges til at opnå et overblik over ændringerne i perifre immunceltyper i venøst blod og prostatavæske.
|
Baseline, uge 8.
|
|
Ændring i det immunfenotype-spektrum hos CP/CPPS-patienter
Tidsramme: Baseline, uge 8
|
Flydende suspensionschip-teknologi vil blive brugt til at detektere niveauerne af cytokiner i serum og prostatavæske, samt etablere en organisk forbindelse mellem ændringerne i prostatavæskens cytokinerproteinniveauer og udtryksændringerne af vævsimmune-relaterede gener.
|
Baseline, uge 8
|
|
Central mekanisme bag effekten af akupunktur for CP/CPPS og ED
Tidsramme: Baseline, uge 8
|
Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse vil blive brugt til at analysere effekterne af akupunktur for at afsløre den centrale mekanisme
|
Baseline, uge 8
|
|
Urinstofskifte
Tidsramme: Baseline, uge 8
|
Metabolomik (urin) vil blive analyseret for at give en dybere analyse på det metaboliske niveau for at afsløre akupunkturens mekanisme.
|
Baseline, uge 8
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025_267_KY
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .