Intermountain Forvaltning i Samfundsambulatoriske Indstillinger-Ressourcer & Engagement-Pædiatri (SCORE-Peds)
25. marts 2026 opdateret af: Intermountain Health Care, Inc.
Intermountain Forvaltning i Samfundets Ambulante Indstillinger-Ressourcer & Engagement-Pædiatri
Formålet med dette implementeringsprojekt er at detaljere processen for implementering af den bedste praksis for antibiotikastyring i den pædiatriske population på tværs af Intermountain Health-medicinsystemet. De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
- Hvordan kan et stort sundhedsvæsenssystem opnå høj overholdelse af antibiotikastyring på tværs af et stort og mangfoldigt antal steder?
- Hvordan varierer implementeringsdeterminanter og nødvendige strategier efter kontekst?
- Hvad er nytten af en implementeringsindsats med flere ressourcer (kaldet "Boost"), der fokuserer på udliggersteder?
Der vil blive indsamlet data om antallet af nåede børn, ændringer i overholdelse over tid, typer af anvendte implementeringsstrategier samt karakteristika for steder, ordinationsgivere og patienter.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Anslået)
259000
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Forenede Stater, 84107
- Intermountain Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Alle børn, der opfylder berettigelseskriterierne og behandles på enhver facilitet i den specificerede Intermountain-region (bølge 1 & bølge 2) mellem 1. januar 2026 og 31. december 2028.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 6 måneder til 17 år
- ARTI-diagnose (akut mellemørebetændelse (AOM), Gruppe A streptokok (GAS) faryngitis, akut sinusitis og erhvervet i fællesskab lungebetændelse (CAP))
Eksklusionskriterier:
- Alder <6 måneder eller >18 år
- Ingen ARTI-diagnose
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Børn med ARTIs, Bølge 1
Børn under 18 år behandlet i Bølge 1 af antibiotikastyring for følgende tilstande: akut otitis media (AOM), Gruppe A streptokok (GAS) faryngitis, akut bihulebetændelse og samfundserhvervet lungebetændelse (CAP)
|
For at fremme forbedret overholdelse af retningslinjebaseret ordination, planlægger vi en række implementeringsstrategier, der skal anvendes i tandem, herunder træning og uddannelse, EMR-værktøjer (f.eks. Smart sets, express lanes, præferencelister), revisions- og feedbackrapporter og dashboards samt facilitering.
|
|
Børn med ARTI, Bølge 2
Børn under 18 år behandlet i Wave 2 af antibiotika-styring for følgende tilstande: akut mellemørebetændelse (AOM), Gruppe A-streptokokker (GAS) faryngitis, akut bihulebetændelse og samfundserhvervet lungebetændelse (CAP)
|
For at fremme forbedret overholdelse af retningslinjebaseret ordination, planlægger vi en række implementeringsstrategier, der skal anvendes i tandem, herunder træning og uddannelse, EMR-værktøjer (f.eks. Smart sets, express lanes, præferencelister), revisions- og feedbackrapporter og dashboards samt facilitering.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Guideline-adherent bred vs. smalt spektrum antibiotika-ordination
Tidsramme: Baseline månedlig overholdelse og efter implementering (12 måneder). Vedligeholdelsesperiode er 6 måneder efter implementering.
|
Andelen af smalspektret antibiotika (AB)-recepter som en andel af alle antibiotika, der er ordineret samlet og inden for hver af disse diagnoser: Akut otitis media, Gruppestreptokokinfektion i halsen, Akut bihulebetændelse og Lungebetændelse.
|
Baseline månedlig overholdelse og efter implementering (12 måneder). Vedligeholdelsesperiode er 6 måneder efter implementering.
|
|
Guideline-overholdende varighed af antimikrobiel terapi
Tidsramme: Baseline månedsadholdenhed og efter implementering (12 måneder). Vedligeholdelsesperiode er 6 måneder efter implementering.
|
Andel af AB-recepter med retningslinjefølgeligt antal dages ordination som andel af alle AB-recepter i alt og for hver af de målrettede ARTI-diagnoser.
|
Baseline månedsadholdenhed og efter implementering (12 måneder). Vedligeholdelsesperiode er 6 måneder efter implementering.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of Treatment Failure
Tidsramme: Baseline månedlig overholdelse og efter implementering (12 måneder). Vedligeholdelsesperiode er 6 måneder efter implementering
|
Klinisk konsultation for samme diagnose mellem 2 og 14 dage efter indekskonsultationen og modtagelse af et alternativt antibiotikum for samme respiratoriske diagnose under returkonsultationen.
|
Baseline månedlig overholdelse og efter implementering (12 måneder). Vedligeholdelsesperiode er 6 måneder efter implementering
|
|
Adoption (Personale): Overholdelse af Protokoller
Tidsramme: Baseline månedlig overholdelse og efter implementering (12 måneder). Vedligeholdelsesperiode er 6 måneder efter implementering
|
Antal og andel af ordinerende læger, der "overholder" retningslinjebaserede ordinationsprotokoller for bredt vs. snævert spektrum AB-ordination og varighed.
|
Baseline månedlig overholdelse og efter implementering (12 måneder). Vedligeholdelsesperiode er 6 måneder efter implementering
|
|
Adoption (Organisation): Overholdelse af Protokoller
Tidsramme: Baseline månedlig overholdelse og efter implementering (12 måneder). Vedligeholdelsesperiode er 6 måneder efter implementering.
|
Antal og andel af sites, hvor 60 % af ordinerende læger er adherente.
|
Baseline månedlig overholdelse og efter implementering (12 måneder). Vedligeholdelsesperiode er 6 måneder efter implementering.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. januar 2026
Primær færdiggørelse (Anslået)
15. januar 2029
Studieafslutning (Anslået)
15. januar 2029
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
31. december 2025
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
31. december 2025
Først opslået (Faktiske)
12. januar 2026
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
27. marts 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
25. marts 2026
Sidst verificeret
1. oktober 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HSII_IHC_IMP-PS2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
IPD-planbeskrivelse
Dette er en implementeringsundersøgelse, der anvender observationsdata med dispensation fra samtykke.
Derfor foreligger der ikke noget samtykke til deling af IPD.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .