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Intendance Intermountain dans les Cadres Ambulatoires Communautaires - Ressources et Engagement - Pédiatrie (SCORE-Peds)

25 mars 2026 mis à jour par: Intermountain Health Care, Inc.

Gestion Intermountain dans les Cadres Ambulatoires Communautaires - Ressources et Engagement - Pédiatrie

L'objectif de ce projet de mise en œuvre est de détailler le processus de mise en œuvre des meilleures pratiques de gestion des antibiotiques dans la population pédiatrique au sein du système médical Intermountain Health. Les principales questions qu'il vise à répondre sont :

  • Comment un grand système de santé peut-il assurer une forte adhésion à la gestion des antibiotiques dans un grand nombre de sites diversifiés ?
  • Comment les déterminants de la mise en œuvre et les stratégies nécessaires varient-ils selon le contexte ?
  • Quelle est l'utilité d'un effort de mise en œuvre plus ressource (nommé "Boost") se concentrant sur les sites atypiques ?

Les données seront collectées sur le nombre d'enfants touchés, les changements d'adhésion au fil du temps, les types de stratégies de mise en œuvre employées, et les caractéristiques des sites, des prescripteurs et des patients.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

259000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Utah
      • Murray, Utah, États-Unis, 84107
        • Intermountain Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Tous les enfants répondant aux critères d'éligibilité et traités dans tout établissement de la région Intermountain spécifiée (vague 1 & vague 2) entre le 1er janvier 2026 et le 31 décembre 2028.

La description

Critères d'inclusion :

  • Âge de 6 mois à 17 ans
  • Diagnostic d'ARTI (otite moyenne aiguë (OMA), pharyngite à streptocoque du groupe A (SGA), sinusite aiguë et pneumonie acquise en communauté (PAC))

Critères d'exclusion :

  • Âge <6 mois ou >18 ans
  • Aucun diagnostic d'ARTI

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Enfants avec IRA, Vague 1
Enfants de moins de 18 ans traités dans la Vague 1 de la gestion des antibiotiques pour les conditions suivantes : otite moyenne aiguë (OMA), pharyngite à streptocoque du groupe A (SGA), sinusite aiguë et pneumonie acquise en communauté (PAC)
Pour faciliter une meilleure adhésion aux prescriptions basées sur les lignes directrices, nous prévoyons diverses stratégies de mise en œuvre à employer en tandem, incluant la formation et l'éducation, les outils de DME (par exemple, les ensembles intelligents, les voies express, les listes de préférences), les rapports d'audit et de rétroaction ainsi que les tableaux de bord, et la facilitation.
Enfants avec IRA, Vague 2
Enfants de moins de 18 ans traités dans la Vague 2 de la gestion des antibiotiques pour les affections suivantes : otite moyenne aiguë (OMA), pharyngite à streptocoque du groupe A (SGA), sinusite aiguë et pneumonie acquise en communauté (PAC)
Pour faciliter une meilleure adhésion aux prescriptions basées sur les lignes directrices, nous prévoyons diverses stratégies de mise en œuvre à employer en tandem, incluant la formation et l'éducation, les outils de DME (par exemple, les ensembles intelligents, les voies express, les listes de préférences), les rapports d'audit et de rétroaction ainsi que les tableaux de bord, et la facilitation.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Prescription d'antibiotiques à large spectre vs à spectre étroit conforme aux lignes directrices
Délai: Adhérence au mois de référence et post-implémentation (12 mois). La période de maintenance est de 6 mois après l'implémentation.
Taux de prescriptions d'antibiotiques à spectre étroit (AB) en proportion de tous les antibiotiques prescrits globalement et au sein de chacun de ces diagnostics : otite moyenne aiguë, pharyngite à streptocoque du groupe A, sinusite aiguë et pneumonie.
Adhérence au mois de référence et post-implémentation (12 mois). La période de maintenance est de 6 mois après l'implémentation.
Durée du traitement antimicrobien conforme aux recommandations
Délai: Adhérence au mois de référence et après mise en œuvre (12 mois). La période de maintenance est de 6 mois après mise en œuvre.
Taux de prescriptions d'AB avec nombre de jours prescrits conforme aux recommandations en proportion de toutes les prescriptions d'AB globalement et pour chacun des diagnostics d'ARTI ciblés.
Adhérence au mois de référence et après mise en œuvre (12 mois). La période de maintenance est de 6 mois après mise en œuvre.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'échec du traitement
Délai: Adhérence au mois de référence et post-implantation (12 mois). La période de maintenance est de 6 mois après l'implantation
Consultation clinique pour le même diagnostic entre 2 et 14 jours après la consultation initiale et administration d'un antibiotique alternatif pour le même diagnostic respiratoire lors de la visite de suivi.
Adhérence au mois de référence et post-implantation (12 mois). La période de maintenance est de 6 mois après l'implantation
Adoption (Personnel) : Respect des Protocoles
Délai: Adhérence du mois de base et post-implémentation (12 mois). La période de maintenance est de 6 mois après l'implémentation
Nombre et proportion de prescripteurs qui sont « conformes » aux protocoles de prescription basés sur les recommandations pour la prescription d'antibiotiques à large spectre vs. à spectre étroit, et la durée.
Adhérence du mois de base et post-implémentation (12 mois). La période de maintenance est de 6 mois après l'implémentation
Adoption (Organisation) : Conformité aux protocoles
Délai: Adhérence du mois de référence et post-mise en œuvre (12 mois). La période de maintenance est de 6 mois après la mise en œuvre.
Nombre et proportion de sites où 60 % des prescripteurs sont adhérents.
Adhérence du mois de référence et post-mise en œuvre (12 mois). La période de maintenance est de 6 mois après la mise en œuvre.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 janvier 2026

Achèvement primaire (Estimé)

15 janvier 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 janvier 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 décembre 2025

Première publication (Réel)

12 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 mars 2026

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il s'agit d'une étude de mise en œuvre utilisant des données observationnelles avec dispense de consentement. Par conséquent, il n'y a pas de consentement permettant le partage des IPD.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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