Gestão Intermountain em Contextos Ambulatórios Comunitários - Recursos e Envolvimento - Pediatria (SCORE-Peds)
25 de março de 2026 atualizado por: Intermountain Health Care, Inc.
O objetivo deste projeto de implementação é detalhar o processo de implementação das melhores práticas de gestão de antibióticos na população pediátrica em todo o sistema médico Intermountain Health. As principais questões que pretende responder são:
- Como pode um grande sistema de saúde promover uma elevada adesão à gestão de antibióticos num grande e diversificado número de locais?
- Como variam os determinantes da implementação e as estratégias necessárias consoante o contexto?
- Qual é a utilidade de um esforço de implementação com mais recursos (denominado "Boost") focado em locais atípicos?
Serão recolhidos dados sobre o número de crianças abrangidas, alterações na adesão ao longo do tempo, tipos de estratégias de implementação utilizadas e características dos locais, prescritores e pacientes.
Visão geral do estudo
Status
Ativo, não recrutando
Condições
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Estimado)
259000
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Utah
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Murray, Utah, Estados Unidos, 84107
- Intermountain Medical Center
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Todas as crianças que cumpram os critérios de elegibilidade e sejam tratadas em qualquer unidade da região Intermountain especificada (onda 1 e onda 2) entre 1 de janeiro de 2026 e 31 de dezembro de 2028.
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade de 6 meses a 17 anos
- Diagnóstico de IRAS (otite média aguda (OMA), faringite por estreptococos do grupo A (GAS), sinusite aguda e pneumonia adquirida na comunidade (PAC))
Critérios de Exclusão:
- Idade <6 meses ou >18 anos
- Sem diagnóstico de IRAS
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Crianças com IRAS, Vaga 1
Crianças com menos de 18 anos tratadas na Onda 1 de otimização de antibióticos para as seguintes condições: otite média aguda (OMA), faringite por estreptococos do grupo A (GAS), sinusite aguda e pneumonia adquirida na comunidade (PAC)
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Para facilitar uma melhor adesão à prescrição baseada em diretrizes, planeamos uma variedade de estratégias de implementação a serem empregadas em conjunto, incluindo formação & educação, ferramentas de RME (por exemplo, conjuntos inteligentes, vias expresso, listas de preferências), relatórios de auditoria e feedback e dashboards, e facilitação.
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Crianças com IRAS, Onda 2
Crianças com menos de 18 anos tratadas na Fase 2 de gestão de antibióticos para as seguintes condições: otite média aguda (OMA), faringite por Streptococcus do grupo A (GAS), sinusite aguda e pneumonia adquirida na comunidade (PAC)
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Para facilitar uma melhor adesão à prescrição baseada em diretrizes, planeamos uma variedade de estratégias de implementação a serem empregadas em conjunto, incluindo formação & educação, ferramentas de RME (por exemplo, conjuntos inteligentes, vias expresso, listas de preferências), relatórios de auditoria e feedback e dashboards, e facilitação.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Prescrição de Antibióticos de Amplo Espectro vs. Espectro Estreito Conforme as Diretrizes
Prazo: Adesão no mês de referência e após a implementação (12 meses). O período de manutenção é de 6 meses após a implementação.
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Taxas de prescrição de antibióticos (AB) de espectro estreito como proporção de todos os antibióticos prescritos no total e dentro de cada um destes diagnósticos: Otite média aguda, Faringite estreptocócica do grupo A, Sinusite aguda e Pneumonia.
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Adesão no mês de referência e após a implementação (12 meses). O período de manutenção é de 6 meses após a implementação.
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Duração da Terapia Antimicrobiana Adequada às Diretrizes
Prazo: Adesão no mês inicial e após implementação (12 meses). O período de manutenção é de 6 meses após a implementação.
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Taxa de prescrições de AB com número de dias prescritos conforme as diretrizes, como proporção de todas as prescrições de AB no agregado e para cada um dos diagnósticos de ARTI alvo.
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Adesão no mês inicial e após implementação (12 meses). O período de manutenção é de 6 meses após a implementação.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de Insucesso Terapêutico
Prazo: Adesão ao mês inicial e pós-implementação (12 meses). O período de manutenção é de 6 meses após a implementação
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Consulta clínica para o mesmo diagnóstico entre 2 e 14 dias após a consulta inicial e receção de um antibiótico alternativo para o mesmo diagnóstico respiratório durante a visita de retorno.
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Adesão ao mês inicial e pós-implementação (12 meses). O período de manutenção é de 6 meses após a implementação
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Adoção (Pessoal): Adesão aos Protocolos
Prazo: Adesão ao mês basal e pós implementação (12 meses). O período de manutenção é de 6 meses após a implementação
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Número e proporção de prescritores que são "aderentes" aos protocolos de prescrição baseados em diretrizes para Prescrição de AB de Espectro Largo vs. Espectro Estreito e Duração.
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Adesão ao mês basal e pós implementação (12 meses). O período de manutenção é de 6 meses após a implementação
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Adoção (Organização): Adesão aos Protocolos
Prazo: Adesão no mês de referência e após implementação (12 meses). O período de manutenção é de 6 meses após a implementação.
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Número e proporção de locais onde 60% dos prescritores são aderentes.
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Adesão no mês de referência e após implementação (12 meses). O período de manutenção é de 6 meses após a implementação.
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
15 de janeiro de 2026
Conclusão Primária (Estimado)
15 de janeiro de 2029
Conclusão do estudo (Estimado)
15 de janeiro de 2029
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
31 de dezembro de 2025
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
31 de dezembro de 2025
Primeira postagem (Real)
12 de janeiro de 2026
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
27 de março de 2026
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
25 de março de 2026
Última verificação
1 de outubro de 2025
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HSII_IHC_IMP-PS2
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Este é um estudo de implementação que utiliza dados observacionais com uma dispensa de consentimento.
Por conseguinte, não existe consentimento que permita a partilha de IPD.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .