Intermountain Vårdansvar i Samhällsbaserade Öppenvårdsmiljöer-Resurser & Engagemang-Pediatrik (SCORE-Peds)
25 mars 2026 uppdaterad av: Intermountain Health Care, Inc.
Intermountain Stewardship i Samhällsbaserade Öppenvårdsmiljöer-Resurser & Engagemang-Pediatrik
Målet med detta implementeringsprojekt är att detaljera processen för att implementera bästa praxis för antibiotikaförvaltning i den pediatriska populationen över Intermountain Healths medicinska system. De huvudsakliga frågor det syftar till att besvara är:
- Hur kan ett stort vårdsystem driva hög efterlevnad av antibiotikaförvaltning över ett stort och mångsidigt antal platser?
- Hur varierar determinanter för implementering och nödvändiga strategier beroende på kontext?
- Vad är nyttan av en implementeringsinsats med högre resurser (kallad "Boost") som fokuserar på avvikande platser?
Data kommer att samlas in om antal barn som nås, förändringar i efterlevnad över tid, typer av implementeringsstrategier som används samt egenskaper hos platser, förskrivare och patienter.
Studieöversikt
Status
Aktiv, inte rekryterande
Betingelser
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Beräknad)
259000
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Förenta staterna, 84107
- Intermountain Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Nej
Testmetod
Icke-sannolikhetsprov
Studera befolkning
Alla barn som uppfyller urvalskriterierna och behandlas på någon anläggning inom det angivna Intermountain-området (våg 1 & våg 2) mellan den 1 januari 2026 och den 31 december 2028.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 6 månader till 17 år
- Diagnos av ARTI (akut otit (AOM), streptokockfaryngit (GAS) grupp A, akut bihåleinflammation och samhällsförvärvad pneumoni (CAP))
Exklusionskriterier:
- Ålder <6 månader eller >18 år
- Ingen ARTI-diagnos
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Barn med ARTIs, Våg 1
Barn under 18 år behandlade i Våg 1 av antibiotikastyrning för följande tillstånd: akut mellanöresinflammation (AOM), streptokockfaryngit (GAS), akut bihåleinflammation och samhällsförvärvad pneumoni (CAP)
|
För att underlätta förbättrad efterlevnad av riktlinjebaserad läkemedelsförskrivning planerar vi en mängd implementeringsstrategier som ska användas parallellt, inklusive utbildning, EMR-verktyg (t.ex. smarta uppsättningar, expressbanor, preferenslistor), gransknings- och återkopplingsrapporter och instrumentpaneler samt facilitering.
|
|
Barn med ARTIs, Våg 2
Barn under 18 år behandlade i Våg 2 av antibiotikastyrning för följande tillstånd: akut mellanöreinflammation (AOM), streptokockfaryngit (GAS), akut bihåleinflammation och samhällsförvärvad lunginflammation (CAP)
|
För att underlätta förbättrad efterlevnad av riktlinjebaserad läkemedelsförskrivning planerar vi en mängd implementeringsstrategier som ska användas parallellt, inklusive utbildning, EMR-verktyg (t.ex. smarta uppsättningar, expressbanor, preferenslistor), gransknings- och återkopplingsrapporter och instrumentpaneler samt facilitering.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Riktlinjeföljande bred- vs. smalspektrumantibiotikaförskrivning
Tidsram: Baseline månadsadheren och efter implementering (12 månader). Underhållsperioden är 6 månader efter implementering.
|
Andelen smalspektrum antibiotika (AB) som förskrivs i förhållande till alla förskrivna antibiotika sammantaget och inom vart och ett av dessa diagnoser: Akut mellanöresinflammation, Grupp A streptokoksfaryngit, Akut sinusit och Pneumoni.
|
Baseline månadsadheren och efter implementering (12 månader). Underhållsperioden är 6 månader efter implementering.
|
|
Riktlinjeenlig varaktighet av antimikrobiell terapi
Tidsram: Baslinjemånadens följsamhet och efter implementering (12 månader). Underhållsperioden är 6 månader efter implementering.
|
Andelen AB-förskrivningar med riktlinjeföljande antal förskrivningsdagar som andel av alla AB-förskrivningar sammanlagt och för var och en av de mål-ARTI-diagnoserna.
|
Baslinjemånadens följsamhet och efter implementering (12 månader). Underhållsperioden är 6 månader efter implementering.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel behandlingsmisslyckanden
Tidsram: Baslinjemånaders följsamhet och efter implementering (12 månader). Underhållsperioden är 6 månader efter implementering
|
Kliniskt möte för samma diagnos mellan 2 och 14 dagar efter indexmötet och mottagande av ett alternativt antibiotikum för samma respiratoriska diagnos under återbesöket.
|
Baslinjemånaders följsamhet och efter implementering (12 månader). Underhållsperioden är 6 månader efter implementering
|
|
Adoption (Personal): Följsamhet till Protokoll
Tidsram: Baslinjemånadens följsamhet och efter implementering (12 månader). Underhållsperioden är 6 månader efter implementering
|
Antal och andel förskrivare som "följer" riktlinjebaserade förskrivningsprotokoll för breda kontra smalspektrum AB-förskrivning, och behandlingslängd.
|
Baslinjemånadens följsamhet och efter implementering (12 månader). Underhållsperioden är 6 månader efter implementering
|
|
Adoption (Organisation): Efterlevnad av Protokoll
Tidsram: Baslinjemånadsföljsamhet och efter implementering (12 månader). Underhållsperioden är 6 månader efter implementering.
|
Antal och andel platser där 60 % av förskrivarna följer riktlinjerna.
|
Baslinjemånadsföljsamhet och efter implementering (12 månader). Underhållsperioden är 6 månader efter implementering.
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
15 januari 2026
Primärt slutförande (Beräknad)
15 januari 2029
Avslutad studie (Beräknad)
15 januari 2029
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
31 december 2025
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
31 december 2025
Första postat (Faktisk)
12 januari 2026
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
27 mars 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
25 mars 2026
Senast verifierad
1 oktober 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HSII_IHC_IMP-PS2
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
Detta är en implementeringsstudie som använder observationsdata med dispens från samtycke.
Därför finns det inget samtycke som tillåter delning av individuell patientdata.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .