- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07334795
Amministrazione Intermountain nelle Strutture Ambulatoriali Comunitarie-Risorse & Coinvolgimento-Pediatria (SCORE-Peds)
Amministrazione Intermountain in Ambulatori Comunitari-Risorse & Coinvolgimento-Pediatria
L'obiettivo di questo progetto di implementazione è dettagliare il processo di implementazione della migliore pratica di gestione responsabile degli antibiotici nella popolazione pediatrica all'interno del sistema medico Intermountain Health. Le principali domande a cui mira a rispondere sono:
- Come può un grande sistema sanitario garantire un'elevata aderenza alla gestione responsabile degli antibiotici in un numero ampio e diversificato di sedi?
- In che modo i determinanti dell'implementazione e le strategie necessarie variano in base al contesto?
- Qual è l'utilità di uno sforzo di implementazione con maggiori risorse (denominato "Boost") focalizzato sulle sedi atipiche?
Verranno raccolti dati sul numero di bambini raggiunti, i cambiamenti di aderenza nel tempo, i tipi di strategie di implementazione impiegate e le caratteristiche delle sedi, dei prescrittori e dei pazienti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Utah
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Murray, Utah, Stati Uniti, 84107
- Intermountain Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età da 6 mesi a 17 anni
- Diagnosi di ARTI (otite media acuta (OMA), faringite da streptococco di gruppo A (GAS), sinusite acuta e polmonite acquisita in comunità (PAC))
Criteri di esclusione:
- Età <6 mesi o >18 anni
- Nessuna diagnosi di ARTI
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Bambini con ARTIs, Fase 1
Bambini sotto i 18 anni trattati nella Fase 1 dello stewardship antibiotico per le seguenti condizioni: otite media acuta (AOM), faringite da streptococco di gruppo A (GAS), sinusite acuta e polmonite acquisita in comunità (CAP)
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Per facilitare un migliore aderenza alle prescrizioni basate sulle linee guida, prevediamo l'impiego di una varietà di strategie di implementazione in parallelo, tra cui formazione ed educazione, strumenti di cartella clinica elettronica (ad esempio, set intelligenti, corsie preferenziali, elenchi di preferenze), rapporti di audit e feedback, dashboard e facilitazione.
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Bambini con infezioni acute delle vie respiratorie, Fase 2
Bambini sotto i 18 anni trattati nella Fase 2 dello stewardship antibiotico per le seguenti condizioni: otite media acuta (OMA), faringite da Streptococco di gruppo A (GAS), sinusite acuta e polmonite acquisita in comunità (PAC)
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Per facilitare un migliore aderenza alle prescrizioni basate sulle linee guida, prevediamo l'impiego di una varietà di strategie di implementazione in parallelo, tra cui formazione ed educazione, strumenti di cartella clinica elettronica (ad esempio, set intelligenti, corsie preferenziali, elenchi di preferenze), rapporti di audit e feedback, dashboard e facilitazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prescrizione di Antibiotici ad Ampio vs. Ristretto Spettro in Conformità alle Linee Guida
Lasso di tempo: Adesione al mese basale e post-implementazione (12 mesi). Il periodo di mantenimento è di 6 mesi post-implementazione.
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Tassi di prescrizione di antibiotici (AB) a spettro ristretto come proporzione di tutti gli antibiotici prescritti in aggregato e all'interno di ciascuna di queste diagnosi: Otite media acuta, Faringite streptococcica da streptococco di gruppo A, Sinusite acuta e Polmonite.
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Adesione al mese basale e post-implementazione (12 mesi). Il periodo di mantenimento è di 6 mesi post-implementazione.
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Durata della Terapia Antimicrobica in Conformità alle Linee Guida
Lasso di tempo: Aderenza al mese di baseline e post implementazione (12 mesi). Il periodo di mantenimento è di 6 mesi post implementazione.
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Percentuale di prescrizioni di AB con numero di giorni prescritti conforme alle linee guida in proporzione a tutte le prescrizioni di AB in aggregato e per ciascuna delle diagnosi ARTI target.
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Aderenza al mese di baseline e post implementazione (12 mesi). Il periodo di mantenimento è di 6 mesi post implementazione.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di Fallimento del Trattamento
Lasso di tempo: Aderenza al mese basale e post-implementazione (12 mesi). Il periodo di mantenimento è di 6 mesi dopo l'implementazione
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Visita clinica per la stessa diagnosi tra 2 e 14 giorni dopo la visita iniziale e somministrazione di un antibiotico alternativo per la stessa diagnosi respiratoria durante la visita di ritorno.
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Aderenza al mese basale e post-implementazione (12 mesi). Il periodo di mantenimento è di 6 mesi dopo l'implementazione
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Adozione (Staff): Adesione ai Protocolli
Lasso di tempo: Aderenza al mese di base e post-implementazione (12 mesi). Il periodo di mantenimento è di 6 mesi post-implementazione
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Numero e proporzione di prescrittori che sono "aderenti" ai protocolli di prescrizione basati sulle linee guida per la prescrizione di antibiotici ad ampio spettro vs. antibiotici a spettro ristretto e durata.
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Aderenza al mese di base e post-implementazione (12 mesi). Il periodo di mantenimento è di 6 mesi post-implementazione
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Adozione (Organizzazione): Rispetto dei Protocolli
Lasso di tempo: Aderenza al mese basale e post-implementazione (12 mesi). Il periodo di mantenimento è di 6 mesi post-implementazione.
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Numero e percentuale di siti in cui il 60% dei prescrittori è aderente.
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Aderenza al mese basale e post-implementazione (12 mesi). Il periodo di mantenimento è di 6 mesi post-implementazione.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HSII_IHC_IMP-PS2
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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